Plano de longo prazo do NHS - NHS Long Term Plan

O NHS Long Term Plan , também conhecido como NHS 10-Year Plan, é um documento publicado pelo NHS England em 7 de janeiro de 2019, que define suas prioridades para a saúde nos próximos 10 anos e mostra como o acordo de financiamento do NHS será usado. Foi publicado pelo executivo-chefe do NHS Inglaterra, Simon Stevens, e pela primeira-ministra Theresa May . O plano marcou o abandono oficial da política de concorrência no NHS inglês, que foi estabelecida pela Health and Social Care Act 2012 . Sistemas de atendimento integrado devem ser criados em toda a Inglaterra até 2021, os Grupos de Comissionamento Clínico serão fundidos e o NHS England com o NHS Improvement parece estar se fundindo, não oficialmente, embora tudo isso ocorra sem realmente revogar a legislação.

O plano

O plano propõe transferir recursos dos hospitais para serviços comunitários e atenção primária e, em particular, melhorar o apoio à saúde mental nas escolas e o acesso 24 horas às equipes de crise da saúde mental. O orçamento do NHS deve aumentar em 20 bilhões de libras por ano até 2023. Isso equivale a aumentos anuais de pouco menos de 3,5%, mas isso tem sido amplamente criticado como abaixo da tendência histórica do financiamento da saúde, que na maioria dos países desenvolvidos tem sido subindo cerca de 4% ao ano. O plano também é criticado por não ter atendido à escassez muito significativa de médicos.

As principais prioridades da doença são câncer , doenças cardiovasculares , acidente vascular cerebral , diabetes , doenças respiratórias e saúde mental e alguns objetivos bem detalhados. Há uma ênfase específica no acesso digital, que será usada para redesenhar os serviços, a fim de evitar até um terço das consultas ambulatoriais. O foco particular na saúde das crianças inclui reduzir pela metade o número de natimortos , mortalidade materna e mortes neonatais e lesões cerebrais graves ao nascer até 2025.

Há um estresse considerável no trabalho preventivo, com alegações de que isso poderia salvar até 500.000 vidas por ano. Os hospitais administrarão o Programa de Prevenção de Diabetes, programas de cessação do tabagismo e Equipes de Atendimento ao Álcool nos hospitais com a maior taxa de internações relacionadas à dependência de álcool. Mais pacientes com graves problemas de saúde mental receberão exames físicos a cada ano. Isso foi criticado como prevenção secundária, enquanto a saúde pública e a prevenção primária que foram transferidas para as autoridades locais pela legislação de 2012 sofreram reduções no financiamento. O plano diz "“ A ação do NHS é um complemento, mas não pode ser um substituto, do importante papel do governo local. Nos últimos anos, ele também se tornou responsável pelo financiamento e pela comissão de serviços de saúde preventivos, incluindo a cessação do tabagismo, drogas e serviços de álcool, saúde sexual e primeiros anos de apoio a crianças, como enfermagem nas escolas e visitantes de saúde ".

O plano inclui a revogação proposta dos requisitos específicos de compras nos Serviços de Saúde e Assistência Social e nos regulamentos do NHS (Aquisição, Escolha do Paciente e Concorrência) (No.2) de 2013. Isso permitiria aos comissários do NHS decidir as circunstâncias nas quais deveriam usar procedimentos de aquisição , sujeitos a orientações legais e um teste de melhor valor para garantir os melhores resultados para os pacientes e o contribuinte.

Resposta

O Royal College of Midwives foi incentivado a ver que os cuidados com a maternidade eram um ponto-chave. Eles saudaram as promessas de desenvolver o Programa de Transformação da Maternidade (MTP) e as principais promessas em torno da continuidade do atendimento à maioria das mulheres até março de 2021 e reduzir pela metade as taxas de natimortos e óbitos neonatais e maternos até 2025. No entanto, questionaram a falta de clareza como essas mudanças pretendem ser implementadas e no planejamento da força de trabalho.

O Financial Times comentou que "nada vai mudar até que o NHS comece a preencher cerca de 100.000 vagas" e pediu aos ministros que "assumam esses grupos de interesses que fazem lobby contra as mudanças necessárias para promover estilos de vida mais saudáveis".

História e antecedentes

No verão de 2018, o governo pediu ao NHS que apresentasse um plano de 10 anos para a forma como um aumento no financiamento nos próximos cinco anos deveria ser usado. Esse acordo orçamentário para o NHS foi anunciado pelo Primeiro Ministro naquele verão como sendo de 20,5 bilhões de libras. Além disso, neste momento, Simon Stevens divulgou as cinco principais prioridades do plano de 10 anos do NHS.

Após a introdução da competição no NHS na década de 1990, vários planos do NHS, com diferentes objetivos, efeitos e realizações foram incluídos;

  • "O NHS Plan 2000 ", que introduziu as iniciativas de financiamento privado , incentivou a terceirização e parcerias público-privadas. Prometia um aumento de pessoal, leitos e equipamentos hospitalares e instalações modernizadas. Além disso, propôs reduzir as listas de espera e trazer novos objetivos e padrões.
  • "O plano de melhoria do NHS 2004", que também teve como objetivo reduzir o tempo de espera para o tratamento e aumentar a escolha do paciente. Também listou a prevenção de doenças, desigualdades e condições crônicas como prioridades.
  • "Nossa saúde, nossos cuidados, nossa opinião em 2006", que enfatizou uma mudança dos cuidados hospitalares para a comunidade, com uma mudança de financiamento que os acompanha.
  • "Atendimento de alta qualidade para todo o ano de 2008", focado na melhoria da qualidade do atendimento e na segurança do paciente.
  • "Vidas saudáveis, pessoas saudáveis ​​2010", que projetavam uma visão de longo prazo para a saúde pública na Inglaterra, incentivando medidas de prevenção.
  • "Equidade e excelência: libertando o NHS 2010", que ampliou o papel da concorrência.
  • "A Lei de Saúde e Assistência Social de 2012" dobrou a terceirização do setor privado e permitiu que os hospitais de confiança da fundação representassem metade da sua renda de pacientes particulares.
  • "O NHS prevê cinco anos para 2014 ", que fez lobby por mais prevenção de doenças e combate às desigualdades. Também estabeleceu as bases do plano do NHS a longo prazo.

Veja também

Referências

Link externo