Medicina militar - Military medicine

Para a revista, veja Military Medicine (journal) .
O cirurgião francês Ambroise Paré ( c. 1510-1590) - conhecido como o "Pai da Medicina Militar" - tratou da perna amputada de um soldado.
Dois cirurgiões militares franceses tratando de inimigos feridos após a batalha de Inkermann, 5 de novembro de 1854.
O hospital de campanha da segunda guerra mundial recriou a barraca de operação usando fantoches, Museu Militar Diekirch , Luxemburgo
Um Hospital de Apoio ao Combate dos Estados Unidos (CSH), um tipo de hospital de campanha móvel , usado em guerras ou desastres; sucessor do Hospital Cirúrgico do Exército Móvel (MASH)
Pessoal norueguês da NORMASH durante a Guerra da Coréia
Equipe médica a bordo do navio-hospital USNS Mercy
O navio-hospital dos EUA USNS Mercy marcado com a cruz vermelha , a placa de proteção internacional
A equipe médica do Exército dos EUA treina os provedores de anestesia uzbeques locais no Centro de Emergência Fergana em apoio à Operação Provide Hope .
Transporte médico blindado da Força Alemã do Kosovo , marcado com a placa de proteção
Ambulância aérea da Royal Australian Air Force em 1943, marcada com a placa de proteção

O termo medicina militar tem várias conotações potenciais. Pode significar:

  • Uma especialidade médica, especificamente um ramo da medicina ocupacional que atende aos riscos e necessidades médicas (preventivas e intervencionistas) de soldados, marinheiros e outros militares. Esta arena díspar envolveu historicamente a prevenção e o tratamento de doenças infecciosas (especialmente doenças tropicais ) e, no século 20, a ergonomia e os efeitos na saúde da operação de máquinas e equipamentos militares específicos, como submarinos, tanques, helicópteros e aviões. A medicina submarina e de aviação pode ser entendida como subespecialidades da medicina militar ou, em qualquer caso, originada como tal. Poucos países certificam ou reconhecem a "medicina militar" como uma especialidade formal ou subespecialidade em seu próprio direito.
  • O planejamento e a prática do gerenciamento cirúrgico de vítimas em massa no campo de batalha e as considerações logísticas e administrativas para estabelecer e operar hospitais de apoio ao combate . Isso envolve hierarquias médicas militares, especialmente a organização de comandos médicos estruturados e sistemas administrativos que interagem e apoiam as unidades de combate desdobradas . (Veja medicina do campo de batalha .)
  • A administração e prática de cuidados de saúde para membros do serviço militar e seus dependentes em ambientes não destacados (tempo de paz). Isso pode (como nos Estados Unidos ) consistir em um sistema médico paralelo a todas as especialidades e subespecialidades médicas que existem no setor civil. (Veja também Veterans Health Administration, que atende veteranos dos EUA.)
  • Pesquisa e desenvolvimento médico especificamente relacionados a problemas de interesse médico militar. Historicamente, isso engloba todos os avanços médicos emergentes de esforços de pesquisa médica direcionados a resolver os problemas encontrados pelas forças militares destacadas (por exemplo, vacinas ou medicamentos para soldados, sistemas de evacuação médica , cloração de água potável , etc.), muitos dos quais, em última análise, se mostram importantes além das considerações puramente militares que os inspiraram.

Status legal

O pessoal médico militar se dedica ao trabalho humanitário e são " pessoas protegidas " pelo Direito Internacional Humanitário, de acordo com a Primeira e a Segunda Convenções de Genebra e seus Protocolos Adicionais, que estabeleceram regras juridicamente vinculativas que garantem a neutralidade e proteção para soldados feridos, pessoal médico de campo ou de navio. e instituições humanitárias específicas em um conflito armado . O Direito Internacional Humanitário não faz distinção entre pessoal médico que é membro das forças armadas (e que possui patente militar) e aquele que é voluntário civil. Todo o pessoal médico é considerado não combatente de acordo com o Direito Internacional Humanitário por causa de seus deveres humanitários, e não pode ser atacado e não pode ser feito prisioneiro de guerra ; hospitais e outras instalações médicas e transportes identificados como tais, sejam eles militares ou civis, também não podem ser atacados. A cruz vermelha, o crescente vermelho e o cristal vermelho são os sinais de proteção reconhecidos pelo Direito Internacional Humanitário e são usados ​​pelo pessoal médico militar e pelas instalações para esse fim. Atacar pessoal médico militar, pacientes sob seus cuidados ou instalações médicas ou transportes legitimamente marcados como tal é um crime de guerra . Da mesma forma, o uso indevido desses sinais de proteção para mascarar operações militares é o crime de guerra de perfídia . O pessoal médico militar pode estar armado, geralmente com pistolas de serviço , para fins de autodefesa ou defesa de pacientes.

Significado histórico

A importância da medicina militar para a força de combate vai muito além do tratamento de ferimentos no campo de batalha; em todas as grandes guerras travadas até o final do século 19, as doenças causaram mais baixas de soldados do que a ação inimiga. Durante a Guerra Civil Americana (1860-65), por exemplo, cerca de duas vezes mais soldados morreram de doenças do que foram mortos ou mortalmente feridos em combate. A Guerra Franco-Prussiana (1870-71) é considerada o primeiro conflito em que as lesões em combate superaram as doenças, pelo menos no exército de coalizão alemão, que perdeu 3,47% de seu efetivo médio para o combate e apenas 1,82% para doenças. Em países do novo mundo, como Austrália, Nova Zelândia, Estados Unidos e Canadá, médicos e cirurgiões militares contribuíram significativamente para o desenvolvimento da assistência à saúde civil.

As melhorias na medicina militar aumentaram as taxas de sobrevivência em guerras sucessivas, devido a melhorias na evacuação médica , medicina do campo de batalha e atendimento ao trauma . Melhorias semelhantes foram vistas nas práticas de trauma durante a guerra do Iraque. Algumas práticas militares de tratamento de traumas são disseminadas por soldados cidadãos que retornam à prática civil. Uma dessas práticas é quando pacientes com trauma grave são transferidos para uma sala de cirurgia o mais rápido possível, para interromper o sangramento interno, aumentando a taxa de sobrevivência. Nos Estados Unidos, a taxa de sobrevivência para ferimentos por arma de fogo aumentou, levando a aparentes declínios na taxa de mortalidade por arma de fogo em estados que têm taxas estáveis ​​de hospitalizações por arma de fogo.

Medicina militar por país

América do Norte

Canadá

Estados Unidos

Exército americano
Marinha dos Estados Unidos
Força aérea dos Estados Unidos

Europa

França

Bélgica

Alemanha

Itália

Rússia

Sérvia

Suécia

Reino Unido

Outras regiões

Austrália

Israel

África do Sul

Vietnã

  • Universidade Médica Militar do Vietnã ( Học Viện Quân Y ) em Hanói

Índia

Faculdade de Medicina das Forças Armadas

Tailândia

Phramongkutklao College of Medicine

Internacional

Veja também

Referências

Leitura adicional

  • Bowlby, Sir Anthony e o Coronel Cuthbert Wallace. “O Desenvolvimento da Cirurgia Britânica na Frente.” The British Medical Journal 1 (1917): 705–721.
  • Churchill, Edward D. “Cura pela primeira intenção e com supuração: estudos na história da cura de feridas.” Journal of the History of Medicine and Allied Sciences 19 (1964): 193–214.
  • Churchill, Edward D. “O tratamento cirúrgico dos feridos na época da queda de Roma.” Annals of Surgery 120 (1944): 268–283.
  • Cowdrey, Albert E. Fighting for Life: American Military Medicine in World War II (1994), scholarly history, 400 pp
  • Cowdrey, Albert E. Exército dos Estados Unidos na Guerra da Coréia: The Medics War (1987), história oficial acadêmica em grande escala; grátis online
  • Fauntleroy, AM “The Surgical Lessons of the European War.” Annals of Surgery 64 (1916): 136-150.
  • Grissinger, Jay W. “The Development of Military Medicine.” Bulletin of the New York Academy of Medicine 3 (1927): 301–356. conectados
  • Harrison, Mark. Medicina e vitória: medicina militar britânica na Segunda Guerra Mundial (Oxford UP, 2004).
  • Whayne, Coronel Tom F. e Coronel Joseph H. McNinch. “Fifty Years of Medical Progress: Medicine as a Social Instrument: Military Medicine.” The New England Journal of Medicine 244 (1951): 591–601.
  • Wintermute, Bobby A. Saúde pública e os militares dos EUA: uma história do Departamento Médico do Exército, 1818-1917 (2010).

Fontes primárias

  • Kendrick, Douglas B. Memoirs of a Twentieth-Century Army Surgeon (Sunflower University Press, 19920, Exército dos EUA

links externos

Medicina militar americana

Medicina militar australiana

Revista Internacional de Medicina Militar

Centro de Excelência em Medicina Militar da OTAN