Glibenclamida - Glibenclamide

Glibenclamida
Glibenclamide.svg
Glibenclamida-4YVP-ball-and-stick.png
Dados clínicos
Nomes comerciais Diabeta, Flycron, outros
Outros nomes Gliburida ( USAN EUA )
AHFS / Drugs.com Monografia
MedlinePlus a684058
Dados de licença

Categoria de gravidez
Vias de
administração
Pela boca
Código ATC
Status legal
Status legal
Dados farmacocinéticos
Ligação proteica Extenso
Metabolismo Hidroxilação hepática ( mediada por CYP2C9 )
Meia-vida de eliminação 10 horas
Excreção Rim e biliar
Identificadores
  • 5-cloro- N- [2- [4- (ciclohexilcarbamoilsulfamoil)
    fenil] etil] -2-metoxibenzamida
Número CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEBI
ChEMBL
Painel CompTox ( EPA )
ECHA InfoCard 100.030.505 Edite isso no Wikidata
Dados químicos e físicos
Fórmula C 23 H 28 Cl N 3 O 5 S
Massa molar 494,00  g · mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
Ponto de fusão 169 a 170 ° C (336 a 338 ° F)
  • O = C (NC1CCCCC1) NS (= O) (= O) c2ccc (cc2) CCNC (= O) c3cc (Cl) ccc3OC
  • InChI = 1S / C23H28ClN3O5S / c1-32-21-12-9-17 (24) 15-20 (21) 22 (28) 25-14-13-16-7-10-19 (11-8-16) 33 (30,31) 27-23 (29) 26-18-5-3-2-4-6-18 / h7-12,15,18H, 2-6,13-14H2,1H3, (H, 25 , 28) (H2,26,27,29) VerificaY
  • Chave: ZNNLBTZKUZBEKO-UHFFFAOYSA-N VerificaY
  (verificar)

A glibenclamida , também conhecida como gliburida , é um medicamento usado no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 . Recomenda-se que seja tomado juntamente com uma dieta e exercícios. Pode ser usado com outros medicamentos antidiabéticos . Não é recomendado para uso sozinho no diabetes mellitus tipo 1 . É tomado por via oral.

Os efeitos colaterais comuns incluem náuseas e azia. Os efeitos colaterais graves podem incluir angioedema e baixo nível de açúcar no sangue . Geralmente não é recomendado durante a gravidez, mas pode ser usado durante a amamentação . Está na classe de medicamentos das sulfonilureias e atua aumentando a liberação de insulina pelo pâncreas .

A glibenclamida foi descoberta em 1969 e aprovada para uso médico nos Estados Unidos em 1984. Está disponível como medicamento genérico . Em 2018, era o 203º medicamento mais prescrito nos Estados Unidos, com mais de 2  milhões de prescrições.

Usos médicos

É utilizado no tratamento da diabetes tipo 2 .

Não é tão bom quanto a metformina ou a insulina para quem tem diabetes gestacional .

Efeitos colaterais

Os efeitos colaterais frequentemente relatados incluem: náusea, azia, ganho de peso e distensão abdominal. O medicamento também é uma das principais causas de hipoglicemia induzida por medicamentos . O risco é maior do que com outras sulfonilureias . Colestática icterícia é anotado.

A glibenclamida pode não ser recomendada em pessoas com deficiência de G6PD , pois pode causar hemólise aguda .

Gravidez e amamentação

Geralmente não é recomendado durante a gravidez, mas pode ser usado durante a amamentação .

Mecanismo de ação

O medicamento atua ligando-se e inibindo os canais de potássio sensíveis ao ATP (K ATP ) do receptor de sulfonilureia da subunidade reguladora inibitória 1 (SUR1) em células beta pancreáticas . Essa inibição causa despolarização da membrana celular , abrindo canais de cálcio voltagem-dependentes . Isso resulta em um aumento do cálcio intracelular na célula beta pancreática e subsequente estimulação da liberação de insulina .

Após um insulto isquêmico cerebral, a barreira hematoencefálica é quebrada e a glibenclamida pode atingir o sistema nervoso central. Foi demonstrado que a glibenclamida se liga de forma mais eficiente ao hemisfério isquêmico. Além disso, em condições isquêmicas SUR1, a subunidade reguladora dos canais K ATP e NC Ca-ATP , é expressa em neurônios, astrócitos , oligodendrócitos , células endoteliais e por microglia reativa .

De acordo com os trabalhos de pesquisa, essa sulfonilureia também tem efeitos hepáticos extras. Atua inibindo a enzima Carnitil Acil Transferase I (CAT-I) indiretamente, que está presente na mitocôndria. Isso evita o transporte de ácidos graxos de cadeia longa para a mitocôndria para a oxidação beta. Isso evita a hiperglicemia para a qual é prescrito. A tolbutamina também tem um efeito semelhante.

História

Foi desenvolvido em 1966 em um estudo cooperativo entre Boehringer Mannheim (agora parte da Roche ) e Hoechst (agora parte da Sanofi-Aventis ).

Nomes comerciais

A glibenclamida está disponível como um genérico , é fabricada por muitas empresas farmacêuticas e é vendida em doses de 1,25, 2,5 e 5 mg sob várias marcas, incluindo Gliben-J, Daonil, Diabeta, Euglucon, Gilemal, Glidanil, Glybovin, Glynase, Maninil, Micronase e Semi-Daonil. Também está disponível em uma combinação de drogas de dose fixa com metformina que é vendida sob vários nomes comerciais, por exemplo, Bagomet Plus, Benimet, Glibomet, Gluconorm, Glucored, Glucovance, Metglib e muitos outros.

Referências

links externos

  • "Gliburide" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.