Plexo coróide - Choroid plexus
| Plexo coróide | |
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 Plexo coróide mostrado no ventrículo lateral
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| Detalhes | |
| Identificadores | |
| Latina | Plexus choroideus |
| Malha | D002831 |
| NeuroNames | 1377 |
| TA98 |
A14.1.09.279 A14.1.01.307 A14.1.01.306 A14.1.01.304 A14.1.05.715 |
| TA2 | 5654 , 5786 , 5980 |
| FMA | 61934 |
| Termos anatômicos de neuroanatomia | |
O plexo coróide , ou plica coróide , é um plexo de células que surge da tela coróide em cada um dos ventrículos do cérebro . O plexo coróide produz a maior parte do líquido cefalorraquidiano (LCR) do sistema nervoso central . O LCR é produzido e secretado pelas regiões do plexo coróide. O plexo coróide consiste em células ependimárias modificadas em torno de um núcleo de capilares e tecido conjuntivo frouxo .
Estrutura
Localização
1: Véu medular inferior
2: Plexo coróide
3: Cisterna magna do espaço subaracnóide
4: Canal central
5: Corpora quadrigemina
6: Pedúnculo cerebral
7: Véu medular superior
8: Revestimento ependimal do ventrículo
9: Cisterna pontina do espaço subaracnóide
Existe um plexo coróide em cada um dos quatro ventrículos . Nos ventrículos laterais , é encontrado no corpo e continua em uma quantidade aumentada no átrio . Não há plexo coróide no corno anterior . No terceiro ventrículo existe uma pequena porção no teto que é contínua com a do corpo, via forames interventriculares , os canais que conectam os ventrículos laterais com o terceiro ventrículo. Um plexo coróide está em parte do teto do quarto ventrículo .
Microanatomia
O plexo coróide consiste em uma camada de células epiteliais cuboidais circundando um núcleo de capilares e tecido conjuntivo frouxo . O epitélio do plexo coróide é contínuo com a camada de células ependimárias (camada ventricular) que reveste o sistema ventricular. As células ependimárias progenitoras são monociliadas, mas se diferenciam em células ependimárias multiciliadas. Ao contrário do epêndima, a camada epitelial do plexo coróide tem junções estreitas entre as células no lado voltado para o ventrículo (superfície apical). Essas junções estreitas impedem que a maioria das substâncias atravesse a camada celular para o líquido cefalorraquidiano (LCR); assim, o plexo coróide atua como uma barreira sangue-LCR. O plexo coróide se dobra em muitas vilosidades ao redor de cada capilar, criando processos semelhantes a folhas que se projetam nos ventrículos. As vilosidades, junto com uma borda em escova de microvilosidades, aumentam muito a área de superfície do plexo coróide. O LCR é formado à medida que o plasma é filtrado do sangue através das células epiteliais. As células epiteliais do plexo coróide transportam ativamente íons de sódio para os ventrículos e a água segue o gradiente osmótico resultante.
O plexo coróide consiste em muitos capilares, separados dos ventrículos por células epiteliais coróides. O líquido filtra essas células do sangue para se tornar líquido cefalorraquidiano. Há também muito transporte ativo de substâncias para dentro e para fora do CSF à medida que ele é feito.
Função
O plexo coróide regula a produção e composição do líquido cefalorraquidiano (LCR), que fornece a flutuabilidade protetora para o cérebro. O LCR atua como um meio para o sistema de filtração glifática que facilita a remoção de resíduos metabólicos do cérebro e a troca de biomoléculas e xenobióticos para dentro e para fora do cérebro. Desta forma, o plexo coróide tem um papel muito importante em ajudar a manter o delicado ambiente extracelular exigido pelo cérebro para funcionar de forma otimizada.
O plexo coróide também é uma importante fonte de secreção de transferrina, que desempenha um papel na homeostase do ferro no cérebro.
Barreira sangue-líquido cefalorraquidiano
A barreira hematoencefálica (BCSFB) é uma barreira hematoencefálica composta por um par de membranas que separam o sangue do LCR em nível capilar e o LCR do tecido cerebral. O limite sangue-LCR no plexo coróide é uma membrana composta de células epiteliais e junções estreitas que as ligam. Existe uma barreira LCR-cérebro ao nível da pia-máter, mas apenas no embrião.
Semelhante à barreira hematoencefálica , a barreira hematoencefálica funciona para evitar a passagem da maioria das substâncias veiculadas pelo sangue para o cérebro, enquanto permite seletivamente a passagem de substâncias específicas para o cérebro e facilita a remoção de metabólitos cerebrais e produtos metabólicos para o sangue. Apesar da função semelhante entre o BBB e o BCSFB, cada um facilita o transporte de diferentes substâncias para o cérebro devido às características estruturais distintas de cada um dos dois sistemas de barreira. Para várias substâncias, o BCSFB é o principal local de entrada no tecido cerebral.
A barreira sangue-líquido cefalorraquidiano também demonstrou modular a entrada de leucócitos do sangue para o sistema nervoso central. As células do plexo coróide secretam citocinas que recrutam macrófagos derivados de monócitos , entre outras células, para o cérebro. Este tráfego celular tem implicações tanto na homeostase normal do cérebro quanto nos processos neuroinflamatórios .
Significado clínico
Cistos do plexo coróide
Durante o desenvolvimento fetal , alguns cistos do plexo coróide podem se formar. Esses cistos cheios de líquido podem ser detectados por um ultrassom detalhado do segundo trimestre . O achado é relativamente comum, com uma prevalência de ~ 1%. Os cistos do plexo coróide são geralmente um achado isolado. Os cistos geralmente desaparecem mais tarde durante a gravidez e geralmente são inofensivos. Eles não têm efeito sobre o desenvolvimento do bebê e da primeira infância.
Cistos conferem um risco de 1% de aneuploidia fetal . O risco de aneuploidia aumenta para 10,5-12% se outros fatores de risco ou achados ultrassonográficos forem observados. Tamanho, localização, desaparecimento ou progressão, e se os cistos são encontrados em ambos os lados ou não, não afetam o risco de aneuploidia. 44-50% dos casos de síndrome de Edwards (trissomia do cromossomo 18) se apresentarão com cistos do plexo coróide, bem como 1,4% dos casos de síndrome de Down (trissomia do cromossomo 21). ~ 75% dos cariótipos anormais associados a cistos do plexo coróide são trissomia 18, enquanto o restante é trissomia 21.
De outros
Existem três tipos graduados de tumor do plexo coróide que afetam principalmente crianças pequenas. Esses tipos de câncer são raros.
Etimologia
Plexo coróide é traduzido do latim plexo chorioides, que reflete o grego antigo χοριοειδές πλέγμα. A palavra córion foi usada por Galeno para se referir à membrana externa que envolve o feto. Ambos os significados da palavra plexo são dados como pregas ou tranças. Como sempre acontece, as mudanças de linguagem e o uso de coróide ou corioide são aceitos. Nomina Anatomica (agora Terminologia Anatomica ) refletia esse duplo uso.
Imagens adicionais
Seção coronal do corno inferior do ventrículo lateral.
Histologia do plexo coróide 40x
Plexo coróide
Plexo coróide
Plexo coróide
Veja também
Referências
Este artigo incorpora texto de domínio público da página 798 da página 841 da página 816 da 20ª edição de Gray's Anatomy (1918)
Fontes
- Brodbelt A, Sgetherley M (outubro de 2007). "Vias do CSF: uma revisão". British Journal of Neurosurgery . 21 (5): 510–20. doi : 10.1080 / 02688690701447420 . PMID 17922324 . S2CID 6901013 .
- Strazielle N, Ghersi-Egea JF (julho de 2000). Plexo coróide no sistema nervoso central: biologia e fisiopatologia " . Journal of Neuropathology and Experimental Neurology . 59 (7): 561–74. doi : 10.1093 / jnen / 59.7.561 . PMID 10901227 .
links externos
- Imagens tridimensionais do plexo coróide (marcado em vermelho)
- "Diagrama de anatomia: 13048.000-3" . Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Arquivado do original em 22/07/2012.
- Imagens MedPix do Plexo Coróide
- Mais informações em BrainInfo