Demência da doença de Parkinson - Parkinson's disease dementia

A demência da doença de Parkinson ( PDD ) é a demência associada à doença de Parkinson (PD). Juntamente com a demência com corpos de Lewy (DLB), é uma das demências de corpos de Lewy caracterizada por depósitos anormais de corpos de Lewy no cérebro.

A doença de Parkinson começa como um distúrbio do movimento , mas progride na maioria dos casos para incluir demência e mudanças no humor e no comportamento. Os sinais, sintomas e perfil cognitivo do TID são semelhantes aos do DLB; DLB e PDD são clinicamente semelhantes após a ocorrência de demência na doença de Parkinson. A doença de Parkinson é um fator de risco para PDD; ele acelera o declínio na cognição levando ao PDD. Até 78% das pessoas com DP têm demência. Delírios em PDD são menos comuns do que em DLB, e as pessoas com PD geralmente são menos apanhadas em suas alucinações visuais do que aqueles com DLB. Há uma incidência maior de tremor em repouso no PD do que no DLB, e os sinais de parkinsonismo no PDD são menos simétricos do que no DLB.

A demência da doença de Parkinson só pode ser definitivamente diagnosticada após a morte com uma autópsia do cérebro. O Quarto Relatório de Consenso de 2017 estabeleceu critérios de diagnóstico para PDD e DLB. Os critérios diagnósticos são os mesmos para ambas as condições, exceto que PDD se distingue de DLB pelo período de tempo em que os sintomas de demência aparecem em relação aos sintomas de parkinson. DLB é diagnosticado quando os sintomas cognitivos começam antes ou ao mesmo tempo que o parkinsonismo. A demência da doença de Parkinson é o diagnóstico quando a doença de Parkinson está bem estabelecida antes que a demência ocorra; ou seja, o início da demência ocorre mais de um ano após o início dos sintomas parkinsonianos.

A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar os pacientes de Parkinson com dor parkinsoniana , insônia , depressão , ansiedade e distúrbios de impulso , se essas intervenções forem devidamente adaptadas às disfunções motoras, cognitivas e executivas vistas na doença de Parkinson, incluindo a demência de Parkinson.

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