Adesivo de nicotina - Nicotine patch

Um adesivo de dose de 21 mg aplicado no braço esquerdo

Um adesivo de nicotina é um adesivo transdérmico que libera nicotina no corpo através da pele. É usado na terapia de reposição de nicotina (NRT), um processo para parar de fumar . Endossado e aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, é considerado um dos NRTs mais seguros disponíveis para o tratamento do transtorno do uso do tabaco .

Produtos de reposição de nicotina, incluindo goma e adesivos transdérmicos, estão na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde .

Usos médicos

Uma meta-análise descobriu que menos de 20% das pessoas tratadas com terapia de reposição de nicotina permanecem abstinentes de fumar por um ano.

A embalagem de NicoDerm declara que seu adesivo de nicotina não deve ser usado se: "... você continuar a fumar, mascar tabaco, usar rapé ou usar uma goma de mascar de nicotina ou outros produtos que contenham nicotina" (NicoDerm).

História

O primeiro estudo da farmacocinética de um adesivo transdérmico de nicotina em humanos foi publicado em 1984 por Jed Rose , Murray Jarvik e Daniel Rose, e foi seguido pela publicação de Rose et al. (1985) dos resultados de um estudo com fumantes mostrando que um adesivo transdérmico de nicotina reduzia o desejo por cigarros. Frank Etscorn entrou com um pedido de patente nos Estados Unidos em 23 de janeiro de 1985 e a patente foi emitida em 1 de julho de 1986. A Universidade da Califórnia entrou com um pedido de patente concorrente quase três anos após o depósito de Etscorn em 19 de fevereiro de 1988, que foi concedido em 1º de maio de 1990. Posteriormente, o US Patent Office declarou uma ação de interferência e, após uma revisão completa das datas de concepção, redução à prática e depósito de patente, emitiu em 29 de setembro de 1993 uma decisão prioritária em favor de Rose et al. patente.

Pesquisa

A pesquisa mostrou que a NRT em combinação com a terapia cognitivo-comportamental (TCC) pode melhorar as taxas de cessação do tabagismo em mulheres grávidas. O aconselhamento em TCC inclui entrevista motivacional, Modelo Transteórico de Mudança de Comportamento e Teoria Social Cognitiva.

Os adesivos de nicotina estão sendo estudados para ajudar a aliviar os sintomas da dor pós-operatória e para tratar a demência precoce .

Estudos estão sendo conduzidos sobre o uso de adesivos transdérmicos de nicotina para tratar ansiedade, depressão e desatenção em indivíduos com TDAH e para tratar a depressão tardia.

Dois pequenos estudos mostraram que os adesivos transdérmicos de nicotina melhoram alguns sintomas da colite ulcerosa . No entanto, esse não é o caso da doença de Crohn , uma condição de saúde semelhante, em que o tabagismo e a ingestão de nicotina em geral pioram os efeitos da doença.

Aplicativo

É importante ler as informações e instruções da embalagem para garantir que o adesivo de nicotina seja usado corretamente.

Os adesivos de nicotina devem ser colocados em uma parte limpa, seca e sem pêlos da pele. O patch pode ser colocado na parte superior do corpo, como na parte interna ou externa do braço ou ombro, ou pode ser colocado na área do quadril. Ao aplicar o adesivo, a parte adesiva do adesivo deve entrar em contato com a pele e a cobertura protetora restante deve ser removida. Em seguida, o adesivo deve ser pressionado no lugar por pelo menos 10 segundos para garantir que ele irá aderir. Após a aplicação, as mãos devem ser lavadas, pois a nicotina do adesivo pode permanecer nas mãos e causar mais irritação se deixada sozinha.

Os adesivos de nicotina devem ser removidos e substituídos todos os dias à mesma hora. Ao remover um adesivo de nicotina, aperte o meio do adesivo e pressione as partes adesivas do adesivo uma contra a outra. Descarte o adesivo dobrado em um local inacessível para crianças e animais de estimação. Ao aplicar um novo adesivo de nicotina, coloque-o em um local que não tenha colocado adesivo nos últimos dias para evitar irritação da pele.

Não há necessidade de remover o adesivo antes do banho ou da exposição à água.

O patch normalmente é usado por 16 a 24 horas. Os adesivos podem ser removidos à noite, antes de dormir, se houver sonhos vívidos e indesejáveis.

Efeitos colaterais

Um estudo publicado na revista médica JAMA Internal Medicine em 2015 descobriu que os efeitos colaterais mais comuns experimentados ao usar um adesivo de nicotina incluem: tosse, dor de cabeça, náusea, tontura, insônia, sonhos perturbadores, suor, olhos lacrimejantes, falta de ar , e irritação da pele no local da aplicação. O mesmo estudo descobriu que os seguintes efeitos colaterais foram relatados por usuários de adesivos com menos frequência: diarréia, tontura, frio nos membros, vômitos e batimento cardíaco acelerado ou acelerado. O rótulo de fatos sobre drogas encontrado nos contêineres de adesivos Nicoderm CQ menciona para remover o adesivo antes da noite para reduzir sonhos vívidos. Além disso, o adesivo pode aumentar a frequência cardíaca e a pressão arterial e também pode resultar em irritação da pele. Se o adesivo causar irritação na pele por mais de 4 dias, se a pele inchar ou se formar erupção, o produto deve ser descontinuado e um médico deve ser consultado para obter mais instruções.

Disponibilidade

Os adesivos de nicotina estão disponíveis para compra sem receita de vários fabricantes, sem receita médica.

Exemplo de regime de adesivo de nicotina (NicoDerm CQ)
Força do patch NicoDerm CQ Para uma pessoa que fuma menos de 10 ou exatamente 10 cigarros por dia Para uma pessoa que fuma mais de 10 cigarros por dia
21 mg Você não usar essa força patch. Etapa 1: aplique 1 adesivo por dia durante 6 semanas
14 mg Etapa 1: aplique 1 adesivo por dia durante 6 semanas Etapa 2: aplique 1 adesivo por dia durante 2 semanas
7 mg Etapa 2: aplique 1 adesivo por dia durante 2 semanas Etapa 3: aplique 1 adesivo por dia durante 2 semanas
Período total de tratamento do adesivo: 8 semanas Período total de tratamento do adesivo: 10 semanas

Veja também

Referências