Holoendêmico - Holoendemic
Uma doença é holoendêmica quando praticamente todos os indivíduos de uma população estão infectados.
Embora a infecção seja onipresente, os sintomas da doença não aparecem igualmente entre as faixas etárias. Os jovens são mais propensos a expressar respostas patogênicas , enquanto os hospedeiros mais velhos carregam a doença de forma assintomática , ou com dano reduzido, devido à imunidade adaptativa . Portanto, as doenças holoendêmicas diferem das doenças hiperendêmicas , cujos sintomas são expressos igualmente por membros em todas as faixas etárias de uma população.
A holendemicidade é freqüentemente observada com a malária , especificamente a cepa causada pelo Plasmodium falciparum , em várias regiões da África Subsaariana (um estudo descobriu que 98,6% da população tinha traços do patógeno em um período de 4 meses). Enquanto indivíduos de todas as idades correm o risco de exposição à malária, aqueles com menos de cinco anos são particularmente suscetíveis à doença. As crianças são responsáveis pela maioria dos casos locais e globais de malária porque não têm a imunidade adaptativa que vem com a exposição repetida. Outros exemplos de doenças holoendêmicas incluem tracoma ocular em certas áreas da África subsaariana, onde praticamente todas as crianças dessas populações foram infectadas, e hepatite B em áreas das Ilhas Marquesas .