Lipodistrofia associada ao HIV - HIV-associated lipodystrophy
| Lipodistrofia associada ao HIV | |
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| Outros nomes | Lipodistrofia em pacientes infectados com HIV ( LD-HIV ) |
| Especialidade |
Imunologia , dermatologia , doenças infecciosas , endocrinologia 
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A lipodistrofia associada ao HIV é uma condição caracterizada pela perda de gordura subcutânea associada à infecção pelo HIV .
Apresentação
A lipodistrofia associada ao HIV comumente se apresenta com perda de gordura no rosto, nádegas, braços e pernas.
Também há acúmulo de gordura em várias partes do corpo. Os pacientes geralmente apresentam depósitos de gordura semelhantes a "corcunda de búfalo" na parte superior das costas. O tamanho dos seios de pacientes (homens e mulheres) tende a aumentar. Além disso, os pacientes desenvolvem obesidade abdominal.
Causa
O mecanismo exato da lipodistrofia associada ao HIV não está totalmente elucidado. Há evidências que indicam que pode ser causado por medicamentos anti-retrovirais e que pode ser causado pela infecção por HIV na ausência de medicamentos anti-retrovirais .
Evidências que envolvem medicamentos anti-retrovirais
Por outro lado, a lipodistrofia parece ser devida principalmente aos inibidores da protease do HIV-1 . A interferência com o metabolismo lipídico é postulada como fisiopatologia . Além disso, o desenvolvimento de lipodistrofia está associado a inibidores específicos da transcriptase reversa de nucleosídeos (NRTI). Postula-se que a toxicidade mitocondrial está envolvida na patogênese associada aos NRTI.
Evidências que implicam apenas a infecção por HIV
Por outro lado, há evidências de que a infecção pelo HIV-1 por si só contribui para o desenvolvimento do fenótipo lipodistrófico , interferindo em alguns genes-chave da diferenciação dos adipócitos e da função mitocondrial em pacientes que não receberam tratamento anti-retroviral.
Gestão
Análogos de GHRH , como tesamorelina, podem ser usados para tratar a lipodistrofia associada ao HIV.
Prognóstico
A reversão da lipodistrofia não ocorre após a retirada dos inibidores da protease.
Veja também
Referências
links externos
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| Fontes externas |