Desacelerador eletrônico graduado - Graduated electronic decelerator
O desacelerador eletrônico graduado ( GED ) é um dispositivo de condicionamento aversivo que fornece um poderoso choque elétrico na pele para punir comportamentos considerados indesejáveis. O GED foi criado por Matthew Israel para uso em alunos do Judge Rotenberg Center como parte do programa de modificação de comportamento da escola . A escola foi condenada por tortura pelo relator especial das Nações Unidas sobre tortura pelo uso do GED e outras punições desumanas . Em 2020, o dispositivo foi proibido pela Food and Drug Administration dos Estados Unidos . Em 6 de julho de 2021, o Tribunal de Apelações dos EUA para o Circuito DC revogou a decisão afirmando que a proibição estava além da autoridade do FDA.
Matthew Israel criou o GED para substituir as punições mais antigas de palmadas , beliscões e contrações musculares, mas continuou a usar restrições, privação sensorial e retenção de alimentos. Essas punições mais antigas eram freqüentemente usadas em combinação com o GED: por exemplo, um aluno poderia ser preso a uma prancha e receber vários choques GED em sucessão. Enquanto a escola anuncia seu programa de modificação de comportamento como seguro, eficaz e apoiado pela ciência, essas alegações são contestadas por especialistas independentes. Especialistas independentes descobriram consistentemente que o GED pode causar danos graves, incluindo neuropatia , trauma psicológico e queimaduras de terceiro grau.
História
O GED foi criado por Matthew Israel , o fundador do Judge Rotenberg Center . Antes de fazer uso de choques elétricos, a escola usava beliscões, palmadas, contrações musculares e uma ampla variedade de outros métodos de intervenção aversiva, incluindo restrições punitivas, privação sensorial e retenção de comida. Matthew Israel disse que a escola mudou para choques elétricos porque “estavam ocorrendo muitos ferimentos” e também porque é mais consistente. Depois que a escola começou a usar choques elétricos como punição, ela eliminou as pinças, palmadas e contrações musculares, mas manteve a maioria das outras intervenções de aversão que eram usadas junto com, e às vezes ao mesmo tempo, os choques elétricos. Por exemplo, era uma punição comum aplicar vários choques GED enquanto o sujeito estava contido.
O GED é baseado no Sistema de Inibição de Comportamento Auto- Injúrio (SIBIS), um polêmico dispositivo que aplicava choques elétricos na pele com o objetivo de inibir comportamentos de automutilação. O SIBIS fornece um choque cutâneo fraco que dura 0,2 segundos. O JRC usou o SIBIS em 29 alunos entre 1988 e 1990, mas o choque não foi forte o suficiente para produzir conformidade em alguns casos. Matthew Israel relatou que um aluno ficou chocado com a SIBIS mais de 5.000 vezes por dia, sem produzir a mudança de comportamento desejada. Israel pediu ao fabricante do SIBIS, Human Technologies, para construir um dispositivo que fornecesse choques mais fortes, mas eles recusaram. Israel então projetou o GED-1, que poderia causar um choque muito mais poderoso do que o SIBIS, que dura dez vezes mais. Em 1994, a Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos liberou o dispositivo para o tratamento de comportamento de autolesão, por considerá-lo "substancialmente equivalente" ao SIBIS.
Em 1992, Matthew Israel também projetou e implantou o GED-3a e o GED-4. Esses novos GEDs foram construídos para fornecer choques muito mais poderosos do que o GED-1 original e nunca foram liberados para uso pelo FDA. Israel afirmou que criou os dispositivos mais poderosos "Porque alguns alunos se adaptaram ao [GED-1]".
Em 2000, a FDA notificou incorretamente o JRC que se qualificava para a isenção de registro do GED-3a e do GED-4. Quando o FDA reconheceu esse erro em 2011, notificou o JRC que os dispositivos não foram aprovados para uso e ordenou que parassem de usá-los. O JRC ignorou as exigências do FDA e continuou a usar os dispositivos até serem proibidos em 2020. Na época da proibição, o GED-3a e o GED-4 eram as únicas versões do GED em uso no centro.
O uso do dispositivo foi condenado como tortura pelas Nações Unidas . O uso do GED foi condenado por grupos de direitos humanos e organizações de defesa dos direitos das pessoas com deficiência. Em 2020, ele se tornou o terceiro dispositivo banido pelo FDA na história da organização.
Especificações e design
Sabe-se que três versões do GED foram usadas: GED-1, GED-3a e GED-4. Destes dispositivos, o GED-1 é o menos poderoso e o GED-4 é o mais poderoso. O GED-1 produz um choque de 30 mA com duração de dois segundos. O GED-4 produz um choque de 90 mA com duração de dois segundos. Para efeito de comparação, um aguilhão de gado produz um choque de não mais de 10 mA com duração de uma fração de segundo. De acordo com James Eason, professor de engenharia biomédica na Washington and Lee University, a configuração de choque mais baixa do GED é cerca de duas vezes o limite que os pesquisadores da dor consideram tolerável para a maioria dos humanos adultos.
Usar
Uso pretendido
O centro declarou que o GED foi usado apenas como último recurso para prevenir comportamento agressivo ou autolesivo depois que o suporte comportamental positivo falhou. No entanto, um relatório de 2006 do Departamento de Educação do Estado de Nova York descobriu que não existia nenhum programa de suporte comportamental positivo significativo e que o dispositivo era usado regularmente para infrações menores, como:
- Falhando em ser limpo
- Envolvendo o pé na perna de uma cadeira
- Parando de trabalhar por mais de dez segundos
- Fechando os olhos por mais de cinco segundos
- Atos menores de não conformidade
Outros motivos relatados para a administração de choques incluem:
- Usar o banheiro sem permissão
- Urinar em si mesmo após ter recusado o direito de usar o banheiro
- Gritando ao ser chocado
- Tentando remover o GED
Além disso, o relatório descobriu que o GED poderia ser programado para dar choques automáticos na pele em resposta a comportamentos direcionados. Por exemplo, alguns alunos foram obrigados a se sentar em assentos GED que administrariam automaticamente choques na pele para o comportamento alvo de ficar em pé, enquanto outros usavam coldres na cintura que administrariam choques na pele se o aluno puxasse a mão do coldre. Os choques foram administrados continuamente até que o comportamento-alvo parasse de ocorrer. O centro não teve a aprovação necessária do FDA para usar o dispositivo dessa forma.
Uma investigação da FDA descobriu que alguns pais e responsáveis foram pressionados a dar consentimento para colocar seus filhos no GED, que eles não receberam informações precisas sobre os riscos do dispositivo e que outras opções não foram esgotadas antes de recorrer ao GED. A agência também descobriu que o GED pode causar danos físicos e psicológicos, incluindo: dor, queimaduras, danos aos tecidos, depressão, medo e agressão. Além disso, eles concluíram que o dispositivo GED pode ter feito um residente entrar em estado catatônico e que em alguns casos pode piorar os comportamentos que afirma tratar.
Os residentes foram obrigados a usar os dispositivos GED em todas as horas, mesmo durante os banhos e o sono. Os residentes relatam que às vezes eram acordados por choques noturnos, administrados por motivos que incluíam incontinência noturna, tensão durante o sono e violação de uma regra no início do dia. O residente também ficaria chocado se não conseguisse ficar acordado durante o dia. Um residente relatou que, depois de receber um choque durante o sono, os funcionários não explicaram por que ela estava chocada. O medo desses choques produziu insônia extrema, que persistiu mesmo depois que ela saiu do GED.
Não me foi explicado por que recebi esse choque. Fiquei apavorado e com raiva. Eu estava chorando. Fiquei perguntando por quê? E eles ficavam me dizendo 'Não fale fora' ... Depois desse incidente eu realmente parei de dormir. Cada vez que fechava meus olhos, eles se abriam, antecipando aquele choque em algum lugar do meu corpo.
- ex-residente anônimo
Na época da proibição, o JRC era a única instituição nos Estados Unidos a usar choques elétricos na pele para controlar o comportamento.
Ativação acidental e mau funcionamento
Os GEDs costumavam funcionar mal, aplicando choques repetidos na pele até serem removidos. Além disso, às vezes a equipe os ativava por acidente. A ativação acidental pela equipe é chamada de "aplicação incorreta".
Aprovação do tribunal
Antes que um residente pudesse ser incluído no GED, eles deveriam ter um plano de comportamento aprovado pela escola, um pai ou responsável e um tribunal. O pessoal do JRC afirma ter seguido os planos de comportamento à risca. Greg Miller, assistente de um professor no JRC, relatou que em uma ocasião, ele viu uma menina com paralisia cerebral chocada por gemer e estender a mão para segurar a mão de um membro da equipe. Em outra ocasião, ele enfiou a mão no bolso sem primeiro anunciar sua intenção para a classe. Quatro crianças gritaram de medo e ele foi forçado a chocá-las. Miller disse que esse tipo de cenário ocorria "o tempo todo" na escola. Os funcionários eram continuamente observados por câmeras para garantir que administravam os choques prescritos e temiam perder seus empregos caso não o fizessem.
Todos esses comportamentos tiveram que ser conseqüência de um choque elétrico GED. Não havia exceções - um grito era um grito, uma agarrar era uma agarrada e tínhamos que seguir ordens aprovadas pelo tribunal.
- Greg Miller
Eficácia e ética
Quando questionado por que o GED não havia sido estudado na literatura científica revisada por pares , Israel respondeu: "Temos estado muito ocupados apenas administrando e administrando a escola e nos defendendo contra os inimigos. Tem sido difícil justificar o tempo." Israel relata que o GED tem sido usado em crianças de "sete ou oito anos". Desde 2002, pelo menos dois estudos revisados por pares foram publicados no GED. O primeiro estudo compara o efeito da aplicação de choques repetidos na mesma área com a alternância entre áreas diferentes. O estudo conclui que choques repetidos na mesma área são mais dolorosos e, portanto, mais eficazes na alteração do comportamento. O segundo estudo (do qual Matthew Israel é co-autor) investiga os efeitos colaterais do GED e conclui que não há nenhum.
Matthew Israel disse em uma entrevista com Mother Jones que ele acha que o GED deve ser usado com mais frequência.
[O GED] pode ser usado em qualquer lugar ... Pode e deve ser usado - não como último recurso, porque não tem efeitos colaterais. Acho que deveria ser usado nas escolas. As prisões têm o problema de que as pessoas vejam isso como coerção. Mas se funciona aqui, por que não deveria ser usado em outro lugar?
- Matthew Israel
Incidentes
Incidente com Andre McCollins
Em 2002, Andre McCollins, um estudante autista da cidade de Nova York , foi contido em um quadro de quatro pontos e chocado 31 vezes com o GED ao longo de sete horas. O primeiro choque foi dado depois que ele não tirou o casaco quando solicitado; choques subseqüentes foram dados como punições por gritar e ficar tenso durante o choque. No dia seguinte ao incidente, a mãe de McCollins teve que levá-lo ao hospital, pois ele não conseguia falar e apresentava queimaduras de terceiro grau em várias partes do corpo. O médico o diagnosticou com transtorno de estresse agudo , um transtorno de curto prazo definido pela existência de sintomas de estresse pós-traumático. Foi divulgado ao público um vídeo do evento, com clipes veiculados em noticiários nacionais.
Incidente de chamada telefônica hoax
Depois que o centro recebeu um telefonema alegando que dois de seus residentes haviam se comportado mal no início da noite, a equipe os acordou de suas camas, conteve-os e aplicou-lhes choques elétricos repetidamente. Um dos residentes recebeu 77 choques e o outro 29. Após o incidente, um dos residentes teve de ser tratado por queimaduras. Posteriormente, descobriu-se que o telefonema era uma farsa perpetrada por um ex-residente que fingia ser supervisor.
Reações
Nações Unidas
O uso do dispositivo foi condenado como tortura pelo relator especial das Nações Unidas sobre tortura .
FDA
Em 2020, ele se tornou o terceiro dispositivo banido pelo FDA na história da organização.
Grupos de direitos humanos
O uso do GED foi condenado por grupos de direitos humanos e organizações de defesa dos direitos das pessoas com deficiência.
Pais
Vários pais disseram que foram enganados pelas afirmações do CCI e nunca teriam colocado os seus filhos no programa se soubessem a verdade. Alguns desses pais entraram com e ganharam ações judiciais contra o instituto.
Eles disseram que foi como uma picada de abelha, mas eu vi meu filho recebendo choques tão fortes que seus membros tremeram. Ele estava recebendo choques até 20 vezes por dia. Foi cruel. Foi desumano. Rogo a Deus que me perdoe por fazer meu filho passar por isso.
- Pai anônimo
Outros pais expressaram apoio ao dispositivo, dizendo que os ajudou a controlar o comportamento de seus filhos. Uma mãe, Marguerite Famolare, afirmou que tudo o que ela precisava fazer era mostrar o controle remoto ao filho e "Ele obedecerá automaticamente a qualquer que seja o meu comando de sinal, seja 'Coloque o cinto de segurança' ou 'Passe-me isso maçã 'ou' Sente-se apropriadamente e coma sua comida '. "
Ações judiciais
Houve inúmeras ações judiciais relacionadas ao dispositivo. Em 2006, a família de Evelyn Nicholson processou a escola pelo uso de choques elétricos, alegando que o tratamento era desumano e violava seus direitos civis . O processo foi posteriormente encerrado por $ 65.000.
Veja também
Referências
Notas
Leitura adicional
- "Dispositivos proibidos; Dispositivos de estimulação elétrica para comportamento autoagressivo ou agressivo" . Federal Register . 6 de março de 2020 . Retirado em 9 de agosto de 2020 .