Corpo ciliar - Ciliary body

Corpo ciliar
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Parte anterior do olho humano , com corpo ciliar próximo à parte inferior.
Detalhes
Parte de Olho
Sistema Sistema visual
Artéria artérias ciliares posteriores longas
Identificadores
Latina corpus ciliare
Malha D002924
TA98 A15.2.03.009
TA2 6765
FMA 58295
Terminologia anatômica

O corpo ciliar é uma parte do olho que inclui o músculo ciliar , que controla a forma do cristalino, e o epitélio ciliar, que produz o humor aquoso . O humor aquoso é produzido na porção não pigmentada do corpo ciliar. O corpo ciliar faz parte da úvea , a camada de tecido que fornece oxigênio e nutrientes aos tecidos oculares. O corpo ciliar une a ora serrata da coróide à raiz da íris .

Estrutura

O corpo ciliar é um espessamento de tecido em forma de anel dentro do olho que divide a câmara posterior do corpo vítreo . Ele contém o músculo ciliar , os vasos e o tecido conjuntivo fibroso. As dobras no epitélio ciliar interno são chamadas de processos ciliares e secretam humor aquoso para a câmara posterior. O humor aquoso então flui através da pupila para a câmara anterior.

O corpo ciliar está ligado ao cristalino por tecido conjuntivo denominado fibras zonulares (fibras de Zinn). O relaxamento do músculo ciliar coloca tensão nessas fibras e muda o formato do cristalino para focar a luz na retina.

A camada interna é transparente e cobre o corpo vítreo , e é contínua a partir do tecido neural da retina . A camada externa é altamente pigmentada, contínua com o epitélio pigmentar da retina e constitui as células do músculo dilatador . Essa membrana dupla é freqüentemente considerada contínua com a retina e um rudimento do correspondente embriológico da retina. A camada interna é despigmentada até atingir a íris , onde assume o pigmento. A retina termina na ora serrata .

Fornecimento de nervo

Ciliar gânglio com fibras parassimpáticas de nervos ciliares.

A inervação parassimpática do corpo ciliar é a mais claramente compreendida. Os sinais parassimpáticos pré-sinápticos que se originam no núcleo de Edinger-Westphal são transportados pelo nervo craniano III (o nervo oculomotor ) e viajam através do gânglio ciliar . As fibras pós-sinápticas do gânglio ciliar formam os nervos ciliares curtos. A ativação parassimpática dos receptores muscarínicos M3 causa a contração do músculo ciliar, o efeito da contração é diminuir o diâmetro do anel do músculo ciliar. O tom parassimpático é dominante quando um maior grau de acomodação da lente é necessário, como a leitura de um livro.

O corpo ciliar também é conhecido por receber inervação simpática por meio de longos nervos ciliares. Quando os indivíduos do teste ficam assustados, seus olhos se ajustam automaticamente para a visão à distância.

Função

O corpo ciliar tem três funções: acomodação , produção e reabsorção do humor aquoso e manutenção das zônulas do cristalino com o objetivo de ancorar o cristalino no lugar.

Alojamento

A acomodação significa essencialmente que quando o músculo ciliar se contrai, o cristalino se torna mais convexo, geralmente melhorando o foco para objetos mais próximos. Quando ele relaxa, ele achata a lente, geralmente melhorando o foco para objetos mais distantes.

Humor aquoso

O epitélio ciliar dos processos ciliares produz humor aquoso , que é responsável por fornecer oxigênio, nutrientes e remoção de resíduos metabólicos para o cristalino e a córnea , que não possuem suprimento sanguíneo próprio. Oitenta por cento da produção de humor aquoso é realizada por meio de mecanismos de secreção ativos (a enzima Na + K + ATPase criando um gradiente osmótico para a passagem de água para a câmara posterior) e vinte por cento é produzida pela ultrafiltração do plasma. A pressão intraocular afeta a taxa de ultrafiltração, mas não a secreção.

Zônulas de lente

As fibras zonulares, coletivamente, constituem o ligamento suspensor do cristalino. Eles fornecem ligações fortes entre o músculo ciliar e a cápsula do cristalino.

Significado clínico

Glaucoma é um grupo de doenças oculares caracterizadas por neuropatias associadas a alta pressão intraocular . A pressão intraocular depende dos níveis de produção e reabsorção do humor aquoso. Como o corpo ciliar produz humor aquoso, ele é o principal alvo de muitos medicamentos contra o glaucoma . Sua inibição leva à redução da produção de humor aquoso e causa uma queda subsequente da pressão intraocular . Existem 3 tipos principais de medicamentos que afetam o corpo ciliar:

  • Os beta-bloqueadores , o segundo método de tratamento mais comum para o glaucoma, reduzem a produção de humor aquoso. Eles são relativamente baratos e estão disponíveis na forma genérica. Timolol , Levobunolol e Betaxolol são bloqueadores beta comuns prescritos para tratar o glaucoma.
  • Os agonistas alfa-adrenérgicos atuam diminuindo a produção de fluido e aumentando a drenagem. A brimonidina e a apraclonidina são dois agonistas alfa comumente prescritos para o tratamento do glaucoma. Alphagan P usa um conservante purite, que é mais bem tolerado por aqueles que têm reações alérgicas do que o conservante BAK mais antigo em outros colírios. Além disso, os agonistas alfa menos seletivos, como [epinefrina], podem diminuir a produção de humor aquoso por meio da vasoconstrição do corpo ciliar (apenas para glaucoma de ângulo aberto).
  • Os inibidores da anidrase carbônica também diminuem a produção de fluidos. Eles estão disponíveis na forma de colírios ( Trusopt e Azopt ) e comprimidos ( Diamox e Neptazane ). Isso pode ser útil se você estiver usando mais de um tipo de medicamento para os olhos.

Veja também

Referências

links externos