Iridodiálise - Iridodialysis
| Iridodiálise | |
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| Outros nomes | Coredialysis |
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| Iridodiálise causada por trauma contuso no olho | |
| Especialidade |
Oftalmologia 
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A iridodiálise é uma separação localizada ou arrancamento da íris de sua fixação ao corpo ciliar .
Sintomas e sinais
Aqueles com pequenas iridodiálise podem ser assintomáticos e não precisam de tratamento, mas aqueles com diálises maiores podem ter corectopia ou policoria e apresentar diplopia monocular , brilho ou fotofobia . A iridodiálise costuma acompanhar a recessão angular e pode causar glaucoma ou hifema . Hipotonia também pode ocorrer.
Complicações
Aqueles com iridodiálise traumática (particularmente por trauma contuso ) têm alto risco de recessão angular, que pode causar glaucoma . Isso geralmente é visto cerca de 100 dias após a lesão e, como tal, às vezes é chamado de "glaucoma de 100 dias". O tratamento médico ou cirúrgico para controlar a PIO pode ser necessário se houver glaucoma. Lentes de contato macias e opacas podem ser usadas para melhorar a estética e reduzir a percepção da visão dupla.
Causas
As iridodiálises são geralmente causadas por traumatismo contuso no olho , mas também podem ser causadas por lesões oculares penetrantes . Uma iridodiálise pode ser uma complicação iatrogênica de qualquer cirurgia intraocular e, em algum momento, elas foram criadas intencionalmente como parte da extração da catarata intracapsular . Foi relatado que iridodiálise ocorreu devido ao boxe , uso de airbag , jatos de água de alta pressão, cordas elásticas , tampas de garrafa abertas sob pressão, balões de água , fogos de artifício e vários tipos de bolas .
Tratamento
A iridodiálise que causa um hifema associado deve ser tratada com cuidado e os sangramentos recorrentes devem ser evitados evitando-se estritamente todas as atividades esportivas. O manejo geralmente envolve observação e repouso no leito . Os glóbulos vermelhos podem diminuir o fluxo do humor aquoso, portanto, a pressão ocular deve ser mantida baixa administrando acetazolamida oral (um diurético administrado para reduzir a pressão intraoccular). Trauma acidental durante o sono deve ser evitado aplicando um tampão para os olhos durante a noite. Evite dar aspirina, heparina / varfarina e observe diariamente para resolução ou progressão. Um grande hifema pode exigir lavagem cuidadosa da câmara anterior. Rebleeds podem exigir intervenção e terapia adicionais.
Posteriormente, o reparo cirúrgico pode ser considerado para avulsões maiores que causam visão dupla significativa, cosmese ou sintomas de brilho. O reparo cirúrgico geralmente é feito por sutura de prolene 10-0 tomando a base da avulsão da íris e suturando-a ao esporão escleral e à junção do corpo ciliar.
Veja também
Referências
links externos
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