Corioretinite - Chorioretinitis
| Coriorretinite | |
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| Oftalmoscópicas descobertas durante a vitrectomia . O vídeo mostra os cordões turvos esbranquiçados e as manchas retinianas brancas encontradas durante a vitrectomia. Em um caso de coriorretinite placóide por Treponema pallidum . | |
| Especialidade | Oftalmologia |
A coriorretinite é uma inflamação da coróide (fina camada vascular pigmentada do olho) e da retina do olho. É uma forma de uveíte posterior . Se apenas a coróide estiver inflamada, não a retina, a condição é denominada coroidite. O objetivo do oftalmologista ao tratar essas condições potencialmente cegantes é eliminar a inflamação e minimizar o risco potencial da terapia para o paciente.
Sintomas
Os sintomas podem incluir a presença de manchas pretas flutuantes , visão turva, dor ou vermelhidão nos olhos, sensibilidade à luz ou lacrimejamento excessivo.
Causas
A coriorretinite costuma ser causada por toxoplasmose e infecções por citomegalovírus (principalmente observadas em indivíduos imunodeficientes , como pessoas com HIV / AIDS ou em uso de drogas imunossupressoras). A toxoplasmose congênita por transmissão transplacentária também pode levar a sequelas , como coriorretinite, juntamente com hidrocefalia e calcificações cerebrais. Outras causas possíveis de coriorretinite são sífilis , sarcoidose , tuberculose , doença de Behçet , oncocercose ou vírus do Nilo Ocidental . A coriorretinite também pode ocorrer na síndrome de histoplasmose ocular presumida (POHS); apesar do nome, a relação de POHS com Histoplasma é controversa.
Diagnóstico
Em geral, o diagnóstico de coriorretinite é baseado no exame direto da inflamação coriorretiniana ativa e / ou pela detecção de leucócitos no humor vítreo no exame oftálmico.
Tratamento
A coriorretinite geralmente é tratada com uma combinação de corticosteroides e antibióticos . No entanto, se houver uma causa subjacente, como o HIV, a terapia específica também pode ser iniciada.
Uma revisão Cochrane de 2012 encontrou evidências fracas sugerindo que a ivermectina pode resultar em lesões coriorretinianas reduzidas em pacientes com doença ocular oncocercal. Mais pesquisas são necessárias para apoiar esta descoberta.
Veja também
Referências
Leitura adicional
- Neil J. Friedman; Peter K. Kaiser; Roberto Pineda (2009). Manual ilustrado de oftalmologia da Massachusetts Eye and Ear Infirmary (3ª ed.). Saunders / Elsevier. ISBN 978-1437709087 .
- Emmett T. Cunningham; Paul Riordan-Eva (17/05/2011). Vaughan & Asbury's general ophthalmology (18ª ed.). McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0071634205 .
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