Bacteroides fragilis -Bacteroides fragilis
Bacteroides fragilis | |
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Bacteroides fragilis
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Bacteroides fragilis é um anaeróbio obrigatoriamente , Gram-negativa , em bastonete bactéria . Faz parte da microbiota normal do cólon humanoe geralmente é comensal , mas pode causar infecção se deslocado para a corrente sanguínea ou tecido circundante após cirurgia, doença ou trauma.
Epidemiologia e patogênese
O grupo B. fragilis é o Bacteroidaceae mais comumente isolado em infecções anaeróbias , especialmente aquelas que se originam da microbiota gastrointestinal . B. fragilis é o organismo mais prevalente no grupo B. fragilis , representando 41% a 78% dos isolados do grupo. Esses organismos são resistentes à penicilina em virtude da produção de beta-lactamase e por outros fatores desconhecidos.
Este grupo foi anteriormente classificado como subespécies de B. fragilis (isto é, B. f. Ssp. Fragilis , B. f. Ssp. Distasonis , B. f. Ssp. Ovatus , B. f. Ssp. Thetaiotaomicron , e B. F. ssp. vulgatus ). Eles foram reclassificados em espécies distintas com base em estudos de homologia de DNA. B. fragilis (anteriormente conhecido como B. f. Ssp. Fragilis ) é freqüentemente recuperado de sangue , líquido pleural , líquido peritoneal , feridas e abcessos cerebrais .
Embora o grupo B. fragilis seja a espécie mais comum encontrada em espécimes clínicos, é o menos comum Bacteroides presente na microbiota fecal, compreendendo apenas 0,5% das bactérias presentes nas fezes. Sua patogenicidade resulta em parte de sua capacidade de produzir polissacarídeo capsular , que é protetor contra a fagocitose e estimula a formação de abscesso.
B. fragilis está envolvida em 90% das infecções peritoneais anaeróbias . Também causa bacteremia associada a infecções intra-abdominais, peritonite e abscessos após ruptura de vísceras e abscessos subcutâneos ou queimaduras perto do ânus. Embora seja Gram-negativo, tem um LPS alterado e não causa choque endotóxico.
Tratamento
Em geral, B. fragilis é suscetível a metronidazol , carbapenêmicos , tigeciclina , combinações de beta-lactâmicos / inibidores de beta-lactamase (por exemplo, ampicilina / sulbactam , piperacilina / tazobactam ) e certos antimicrobianos da classe das cefalosporinas , incluindo cefoxitina . A bactéria tem uma resistência inerente de alto nível à penicilina . A produção de beta lactamase parece ser o principal mecanismo de resistência aos antibióticos em B. fragilis . A clindamicina não é mais recomendada como o agente de primeira linha para B. fragilis devido ao surgimento de resistência de alto nível (> 30% em alguns relatórios).
Pesquisa ambiental
Os bacteriófagos B. fragilis são comumente usados como traçadores de material fecal humano.
Veja também
Referências
links externos
- Referências a Bacteroides na Baron's Medical Microbiology (online na estante do NCBI ).
- Tipo de cepa de Bacteroides fragilis em Bac Dive - a Metadatabase da Diversidade Bacteriana