Transformando Serviços Comunitários - Transforming Community Services
Transformando Serviços Comunitários foi um programa no NHS Inglês que funcionou de 2008 a um nível nacional e continuou durante a implementação da Lei de Saúde e Assistência Social 2012 . Embora a retórica do programa era sobre como melhorar a qualidade de serviços comunitários a realidade era mais preocupados com as mudanças estruturais.
Serviços Comunitários em Inglaterra não se encaixar facilmente no modelo do SNS desenvolvido sob a Lei do Serviço Nacional de Saúde e Assistência Comunitária 1990 e foram repetidamente reorganizada. Veja Lista de NHS trusts . Quando Primary Care foram estabelecidas a maioria da comunidade free-standing NHS Trusts foram dissolvidos e tomado pelos PCTs - às vezes ser dividido no processo. Isso deixou os PCTs na posição de ambos comissionamento e fornecimento de serviços. O programa Transformando Community Services encorajados PCTs a despojar-se de seus serviços à comunidade.
Em algumas áreas de serviços comunitários foram transferidos para hospital trusts aguda ou fundos de saúde mental. 19 free-standing NHS trusts comunitários de saúde foram estabelecidos até 2012. em alguma provisão áreas foi transferida para o setor privado. Serviços em Surrey foram transferidos para Virgin Healthcare. De acordo com Nigel Edwards "Funcionários deu a forte impressão de que eles ficariam felizes em ver toda a força de trabalho de serviço comunitário afastou-se da folha de pagamento NHS, e mudanças políticas foram postas em prática para ajudar este".
Em outras áreas funcionários do NHS foram incentivados a criar um interesse companhia comunidade na esperança de que se possuído pelos enfermeiros e terapeutas que dirigem os serviços das organizações seria mais criativa e flexível. Francis Maude elogiou Inclusão Healthcare , uma pequena CIC em Leicester, em um discurso em dezembro 2014 dizendo que a empresa poderia prestar cuidados de forma mais barata e simples que o NHS. Ele relatou como Inclusão tinha ajudado um homem sem-teto com úlceras de perna que estava recusando-se a ir ao hospital porque ele não podia dar ao luxo de colocar seu cachorro em canis enquanto ele estava lá escrevendo "um cheque de £ 200 ou o que quer que o custo para ter o cão vacinados e colocados em canis". De acordo com Maude, a empresa disse que "na verdade, se nós ainda tinha sido no SNS nunca poderia ter feito isso sem processo sem fim e a burocracia e auditoria e que o orçamento ele saiu de, e como podemos explicá-lo, e seria nunca aconteceu”.
Propostas para mover serviços fora do NHS nem sempre foram bem recebidos pelos pacientes ou funcionários. Nas propostas Gloucestershire para configurar uma empresa social foram abandonados depois de uma revisão judicial interposto por um paciente apoiado por uma campanha envolvendo tanto o público e os funcionários.