Fotografia médica - Medical photography
A fotografia médica é uma área especializada da fotografia que se preocupa com a documentação da apresentação clínica de pacientes, procedimentos médicos e cirúrgicos, dispositivos médicos e espécimes de autópsia. A prática requer um alto nível de habilidade técnica para apresentar a fotografia livre de informações enganosas que podem causar interpretações errôneas. As fotografias são utilizadas em documentação clínica, pesquisa, publicação em periódicos científicos e ensino.
A profissão
Emprego
Fotógrafos médicos documentam pacientes em vários estágios de uma doença, lesões e antes e depois de procedimentos cirúrgicos. Eles registram o trabalho dos profissionais de saúde para auxiliar no planejamento do tratamento e na educação da população e de outros profissionais de saúde. A natureza do trabalho exige respeito e sensibilidade para com as pessoas, consciência dos procedimentos estéreis e adesão à legislação e às políticas de privacidade.
A BioCommunications Association, em uma pesquisa encomendada em 2008 com indivíduos que trabalham com fotografia médica, descobriu que a maioria dos fotógrafos médicos trabalha em hospitais e centros de pesquisa afiliados a universidades. Dez por cento eram freelancers que trabalhavam em clínicas especializadas, como dermatologia, oftalmologia e cirurgia plástica. Alguns desses serviços prestavam serviços à profissão de médico-legal. Fotógrafos médicos fotografam pacientes em clínicas, enfermarias e salas de cirurgia. Eles também podem ser chamados para fotografar uma autópsia e espécimes grosseiros no departamento de patologia. Técnicas de fotografia especializadas usando fotomacrografia e fotografia ultravioleta e fluorescente também podem ser usadas. O papel do fotógrafo médico mudou ao longo dos anos, deixando de ser exclusivamente médico para incorporar fotografia mais geral de natureza comercial ou editorial para apoiar as relações públicas e a educação. A produção de vídeo está desempenhando um papel cada vez mais importante; fotógrafos médicos são frequentemente responsáveis por videoconferências em salas de cirurgia e estão envolvidos com a tele-medicina. Os departamentos que empregam fotógrafos médicos tendem a ter cinco pessoas ou menos. Alguns fotógrafos médicos se especializam em áreas como oftalmologia e dermatologia.
Educação e treinamento
A maioria dos fotógrafos médicos é formada em fotografia por uma faculdade ou universidade e, freqüentemente, é formada em ciências. Eles precisam ter um bom entendimento dos princípios fotográficos e ópticos e também entender os requisitos técnicos de um trabalho específico para selecionar ou modificar o equipamento. O conhecimento de software de imagem digital é necessário para editar e produzir imagens, mantendo a escala e o equilíbrio de cores.
O interesse pela ciência e pela medicina são importantes. Um conhecimento básico de anatomia e fisiologia, juntamente com um conhecimento prático da terminologia médica, é necessário para discutir as necessidades fotográficas com a equipe médica e outros profissionais de saúde. Por estarem trabalhando com pacientes, os fotógrafos médicos devem ter maneiras e sensibilidade para deixar os pacientes confortáveis ao serem fotografados. Eles também devem estar cientes das leis que regem a privacidade e os direitos autorais.
História
Os cientistas foram rápidos em perceber os méritos da fotografia por causa de sua capacidade percebida de apresentar uma imagem objetiva do que foi visto. Isso resolveu um problema de representação por artistas que eram solicitados a produzir ilustrações apenas a partir da descrição ou altamente influenciados pela interpretação de médicos e cirurgiões. A primeira aplicação da fotografia na medicina surge em 1840, quando Alfred François Donné, do Charité Hospital em Paris, fotografou seções de ossos e dentes. Ele começou a fazer daguerreótipos através de um microscópio. Donné publicou gravuras feitas a partir de fotografias de seu aluno Léon Foucault . Hugh Welch Diamond , médico e membro fundador da Royal Photographic Society , usou a fotografia como uma ferramenta na medicina, particularmente no campo das doenças mentais. Ele estava trabalhando na seção feminina do Asilo do Condado de Surrey em Twickenham em 1852, onde tentou criar um catálogo de sinais visuais de insanidade fotografando as pacientes e organizando as fotos por sintoma. Guillaume-Benjamin Duchenne de Boulogne começou a fotografar presidiários no hospital psiquiátrico Salpêtrière em Paris em 1856. Ele desenvolveu um método para ativar músculos individuais da face por meio de estimulação eletrônica. Com a ajuda de Adrien Tournachon, irmão de Felix Nadar , ele fotografou expressões faciais e a certa altura listou 53 emoções que podiam ser identificadas com base na ação muscular. Seu trabalho foi publicado em 1862 no Mécanisme de la physionomie humaine naquele que foi o mais notável de todos os livros fotograficamente ilustrados na ciência médica antes de 1900.
O Dr. Jean-Martin Charcot , aluno de Duchenne de Boulogne, acreditava, como Diamond, que as fotografias teriam um papel significativo no diagnóstico e tratamento dos pacientes. Uma unidade de fotografia médica foi estabelecida no hospital Salpêtrière em Paris em 1878 por Charcot. Ele contratou Albert Londe, que trabalhava na Salpêtrière sob a supervisão de Charcot. Londe não deveria apenas tirar fotografias, mas também criar novos aparelhos para registrar sinais e sintomas. Charcot começou a publicar Nouvelle iconographie de la Salpêtriere em 1888, que usava fotografias para mostrar apresentações clínicas de casos em Salpêtrière. Londe publicou uma grande referência sobre a prática da fotografia médica La Photographie médicale . em 1893. Londe desenvolveu um método sistemático para fotografar pacientes em vistas fixas que levava em consideração a profundidade de campo e a distorção causada pelo design da lente e a distância da lente ao assunto.
Havia um interesse crescente por culturas e povos em regiões distantes do globo e a fotografia era uma forma de colocá-los em estudo, especialmente quando combinada com influências do estudo da frenologia e do trabalho de Darwin sobre seleção natural. Em 1850, Joseph T. Zealy (1812-93) foi contratado por Louis Agassiz para fazer daguerreótipos de trabalhadores de plantações de origem africana no sul dos Estados Unidos da América. As fotos foram concebidas como documentação científica para apoiar as teorias da etnologia. Carl Damman publicou uma coleção de fotografias de diferentes grupos étnicos no Álbum Anthropologisch-ethnographisches in Photographien . e no mesmo ano William Marshall publicou A phrenologist between the Todas, ou o Estudo de uma tribo primitiva no sul da Índia. História, Caráter, Costumes, Religião, Infanticídio, Poliandria, Língua . Thomas Huxley estabeleceu um sistema de fotografar o corpo humano com vistas fixas que incluía uma haste de dimensão conhecida para fazer medições. Francis Galton acreditava que era possível organizar sistematicamente traços de atributos herdáveis, intelectuais, morais e físicos com respeito a famílias, grupos, classes e tipos raciais. Ele acreditava que os atributos mentais podiam ser medidos pelo estudo dos atributos físicos. Em um esforço para identificar e agrupar características, ele fez composições de até duzentas fotografias para criar um exemplo de fisionomia universal de um grupo ou tipo.
O Dr. Reed B. Bontecou , um médico e soldado de Nova York, levou a câmera para a Guerra Civil Americana (1861-1865) e fotografou soldados feridos, bem como documentou tratamentos, cirurgias e condições de trabalho do médico. Os álbuns dos soldados feridos da Guerra Civil Americana tratados e fotografados por Bontecou apareceram em inúmeras exposições, muitas das imagens foram exibidas no Metropolitan Museum of Art como parte da exposição de Fotografia e da Guerra Civil Americana. O livro Burns Archive Press Shooting Soldiers: Civil War Medical Photography, de Reed B. Bonteco , contém uma grande seleção dessas fotografias e a história de Bontecou.
As tentativas de publicar fotografias médicas em livros de anatomia tiveram sucesso limitado nos primeiros anos da fotografia. A falta de variação textural e tonal tornava as fotos difíceis de interpretar. Isso pode ter sido devido à sensibilidade espectral dos primeiros materiais à luz azul, violeta e ultravioleta. Isso agrupou os outros tons e os tornou em tons semelhantes de preto. As placas ortocromáticas não se tornaram comercialmente disponíveis até 1883 e mesmo assim o processo permitia a separação apenas dos azuis, verdes e amarelos. Em 1861, Nicolaus Rüdinger publicou Atlas des periféricos Nervensystems des menchlichen Körpers, Cotta'schen , usando fotografias de Joseph Albert de seções congeladas. As fotografias tiveram que ser retocadas para tornar as estruturas óbvias. A estereofotografia tornou-se interessante como uma forma de adicionar uma qualidade tridimensional para mostrar as relações espaciais da anatomia macroscópica e estudos de casos clínicos. Entre 1894-1900, Albert Neisser de Leipzig produziu um atlas estéreo de anatomia e patologia. David Waterston publicou um conjunto de placas estéreo em 1905 para serem usadas em um visualizador estéreo. Os cartões mostravam dissecações rotuladas, rótulos descritivos e vinham embalados com o visualizador estereoscópico.
Houve tentativas de fotografar o interior do corpo já em 1883. Emil Behnke usou uma lâmpada de arco de carbono, lentes e refletores para fotografar cordas vocais humanas em exposições de ¼ de segundo. Walter Woodbury publicou um “fotogastroscópio” em 1890 que mostrava imagens do interior do estômago e, em 1894, Max Nitze publicou fotografias da bexiga usando um cistoscópio.
Em 1870, Maury e Duhring estabeleceram um jornal baseado no uso de fotografia médica, The Photographic Review of Medicine and Surgery , publicado por Lippincott na Filadélfia, EUA, fornecendo estudos de caso e fotografias antes e depois. A maioria dos grandes centros de educação médica adotou a fotografia como método de documentação e estudo por volta de 1900. Muitos fotógrafos estavam trabalhando em disciplinas multifacetadas de radiologia, patologia e oftalmologia. A fotografia médica tornou-se um campo especial da fotografia e, em 1931, um grupo de fotógrafos que trabalhavam na medicina se reuniu na Universidade de Yale, nos Estados Unidos da América, para formar a Biological Photographic Association, que mais tarde se tornou a BioCommunications Association Inc. O grupo publicou um jornal; o Journal of Biological Photography, que mais tarde foi incorporado ao Journal of BioCommunication. Outras organizações foram formadas na Inglaterra, Escandinávia e Austrália. A fotografia continua hoje a desempenhar um papel na medicina por meio de documentação, pesquisa e educação.
Problemas de consentimento do paciente
Com o uso onipresente de telefones celulares para fotografia médica, o uso de telefones celulares para fotografia médica tem sido um problema crescente no Canadá. A partir de 2000, os governos federal e provincial do Canadá aprovaram legislação para regulamentar o uso, coleta e divulgação de fotografias médicas por profissionais de saúde. Como resultado, as empresas canadenses se desenvolveram para criar aplicativos móveis especializados, como o ShareSmart, e as empresas buscaram fornecer soluções para cumprir o novo esquema regulatório.
Objetificação
A agência das pessoas retratadas não é apenas uma questão de consentimento, mas também no que diz respeito à sua representação e uso das imagens, com a fotografia racializada e sexualizada como casos particulares de uso indevido.
Um exemplo notável de objetificação. Publicado como Bellevue Venus por Oscar G. Mason , para representar a elefantíase .
Para contrastar, uma imagem alternativa, com menos exposição da mesma pessoa.
