O nascimento da clínica -The Birth of the Clinic

O nascimento da clínica

Capa da primeira edição
Autor	Michel Foucault
Título original	Naissance de la Clinique
Tradutor	Alan Sheridan
País	França
Língua	francês
Publicados
Tipo de mídia	Imprimir
OCLC	12214239
Precedido por	Loucura e Civilização
Seguido pela	A ordem das coisas

O Nascimento da Clínica: Uma Arqueologia da Percepção Médica ( Naissance de la clinique: une archéologie du respect médical , 1963), de Michel Foucault , apresenta o desenvolvimento de la clinique , o hospital universitário, como instituição médica, identifica e descreve a o conceito de Le respect médical (“o olhar médico ”), e areorganização epistêmica das estruturas de pesquisa da medicina na produção do conhecimento médico, no final do século XVIII. Embora originalmente limitado aos discursos acadêmicosdo pós-modernismo e do pós-estruturalismo , otermo olhar médico é usado na graduação em medicina e no serviço social.

O olhar médico

Na genealogia da medicina - conhecimento sobre o corpo humano - o termo Le respect médical (O olhar médico) identifica a prática do médico de objetificar o corpo do paciente, como separado e à parte de sua identidade pessoal . No tratamento da doença, as estruturas intelectuais e materiais de la clinique , o hospital universitário , tornavam possível a inspeção, o exame e a análise do corpo humano, mas a clínica fazia parte dos interesses socioeconômicos do poder . Portanto, quando o corpo do paciente entrou no campo da medicina, também entrou no campo do poder onde o paciente pode ser manipulado pela autoridade profissional do olhar médico.

No século 18, quando as revoluções francesa (1789-1799) e americana (1775-1783) inauguraram a era moderna, esses eventos também estabeleceram uma metanarrativa do discurso científico que apresentava os cientistas como sábios - especificamente, os médicos - que aboliria a doença e resolveria os problemas da humanidade. Por essa percepção cultural, a sociedade do século 19 substituiu o clero medieval cientificamente desacreditado por médicos. O mito da sagacidade médica era parte integrante do discurso metanarrativo do Humanismo e da Idade do Iluminismo ( séc . XVII-XVIII) - um período histórico em que as pessoas acreditavam que o corpo humano era a pessoa. Esse reducionismo biológico deu poder de autoridade aos médicos quando eles aplicaram seu olhar médico ao corpo do paciente, uma interação que permitiu uma compreensão médica incomparável do paciente e da doença. Por sua vez, a percepção cultural do olhar médico era a capacidade quase mística do médico de descobrir a verdade oculta.

A mudança epistêmica

A tese de Foucault sobre o nascimento da clínica (hospital universitário) contradiz as histórias da medicina que apresentam o final do século XVIII como o início de um novo sistema empírico “baseado na redescoberta dos valores absolutos do visível” da realidade material. O nascimento da medicina moderna não foi um movimento do senso comum no sentido de ver o que já existia, mas na verdade foi uma mudança de paradigma nas estruturas intelectuais para a produção do conhecimento, que fez da clínica médica uma nova forma de pensar o corpo e a doença, a doença e remédios:

A clínica - constantemente elogiada pelo seu empirismo, pela modéstia da sua atenção e pelo cuidado com que silenciosamente deixa as coisas virem à tona ao olhar observador [médico] sem perturbá-los com o discurso - deve sua real importância ao fato de ser uma reorganização. - em profundidade, não só do discurso médico, mas da própria possibilidade de um discurso sobre a doença.

O Doutor, de Sir Luke Fildes (1891)

Sob esse prisma, o empirismo dos séculos XVIII e XIX não foi um ato desapaixonado de olhar, notar e relatar a doença apresentada aos olhos do médico. A relação entre médico e paciente (sujeito e objeto) não é sobre quem sabe e quem conta, pois as interações médico-paciente não são “fenomenologias estúpidas” que existiam antes de sua consulta (discurso médico) como paciente e médico. A medicina clínica surgiu como parte da estrutura intelectual que define e organiza a medicina como “o domínio de sua experiência e a estrutura de sua racionalidade” como um campo de conhecimento.

Essa mudança epistêmica permitiu uma nova forma de pensar que substituiu antigos conceitos científicos por novos conceitos científicos. Em A ordem das coisas: uma arqueologia das ciências humanas (1966), Foucault mostrou como a história substituiu a taxonomia , o conhecimento sistemático substituiu as coleções de dados. O hospital universitário , la clinique , foi estabelecido com base na nova práxis médica de observação verificável, que é cientificamente mais precisa do que a antiga práxis médica baseada em interpretações religiosas da doença.

No século XVIII, a autoridade profissional do médico baseava-se no domínio do saber médico organizado de seu tempo; a autoridade de um médico do século 19 derivava de seu domínio da medicina clínica verificável. Embora um médico do século 18 examinasse um órgão doente como faria um médico do século 19, mas, devido às suas diferentes culturas médicas, cada médico chegaria a uma conclusão diferente sobre a causa e o tratamento da doença. Apesar de suas diferenças perceptivas de diagnóstico, cada laudo médico seria “verdadeiro”, pois cada médico diagnosticava segundo um pensamento (a episteme) que considerava factual o seu respectivo saber médico organizado. Portanto, apesar de suas pesquisas médicas terem ocorrido com trinta anos de intervalo, o pai da patologia anatômica , Giovanni Battista Morgagni (1682-1771), e o pai da histologia , Xavier Bichat (1771-1802), não praticavam a mesma anatomia humana.

Veja também

• A Arqueologia do Conhecimento

Notas

Leitura adicional

• Gutting, Gary (1989). Arqueologia da Razão Científica de Michel Foucault . Cambridge: CUP. ISBN 9780521366984.
• Starobinski, Jean (1976). "Olhando para a morte (revisão do Nascimento da Clínica)" . New York Review of Books (22 de janeiro) . Retirado em 6 de fevereiro de 2016 .