Femur - Femur

Fêmur
Fémur - anterior view2.png
Posição do fêmur (mostrado em vermelho)
Gray252.png
O fêmur esquerdo é visto por trás.
Detalhes
Origens Gastrocnêmio , vasto lateral , vasto medial e vasto intermediário
Inserções Glúteo máximo , glúteo médio , glúteo mínimo , iliopsoas , grupo de rotadores laterais , adutores do quadril
Articulações quadril : acetábulo da pelve superiormente
joelho : com a tíbia e patela inferiormente
Identificadores
Latina Os femoris, os longissimum
Malha D005269
TA98 A02.5.04.001
TA2 1360
FMA 9611
Termos anatômicos do osso

O fémur ( / f i m ər / , pl. Fémures ou fémures / f ɛ m ər ə / ), ou osso da coxa , é o proximal do osso do membro posterior em tetrápodes vertebrados . A cabeça do fêmur se articula com o acetábulo no osso pélvico formando a articulação do quadril , enquanto a parte distal do fêmur se articula com a tíbia (tíbia) e patela (rótula), formando a articulação do joelho . Na maioria das medidas, os dois fêmures (esquerdo e direito) são os ossos mais fortes do corpo e, em humanos, os maiores e mais grossos.

Estrutura

O fêmur é o único osso da coxa . Os dois fêmures convergem medialmente em direção aos joelhos , onde se articulam com as extremidades proximais das tíbias . O ângulo de convergência do fêmur é um fator importante na determinação do ângulo tibial-femoral . As fêmeas humanas têm ossos pélvicos mais grossos , fazendo com que seus fêmures convergam mais do que nos machos.

Na condição genu valgum (joelho derrubado ), os fêmures convergem tanto que os joelhos se tocam. O extremo oposto é genu varum (pernas arqueadas) . Na população geral de pessoas sem geno valgo ou geno varo , o ângulo femorotibial é de cerca de 175 graus.

O fêmur é o maior e mais espesso osso do corpo humano. De acordo com algumas medidas, também é o osso mais forte do corpo humano. Isso depende do tipo de medição feita para calcular a resistência. Alguns testes de força mostram que o osso temporal no crânio é o osso mais forte. O comprimento do fêmur em média é 26,74% da altura de uma pessoa, uma proporção encontrada em homens e mulheres e na maioria dos grupos étnicos com apenas uma variação restrita, e é útil em antropologia porque oferece uma base para uma estimativa razoável da altura de um indivíduo a partir de um esqueleto incompleto .

O fêmur é classificado como um osso longo e compreende uma diáfise ( diáfise ou corpo ) e duas epífises (extremidades) que se articulam com ossos adjacentes no quadril e joelho.

Parte de cima

A extremidade superior do fêmur direito visto de trás e de cima, mostrando a cabeça , pescoço e o trocanter maior e menor

A extremidade superior ou proximal (próxima ao tronco ) contém a cabeça , o pescoço , os dois trocânteres e estruturas adjacentes. A extremidade superior é a extremidade femoral mais curta, a extremidade inferior é a extremidade femoral mais espessa.

A cabeça do fêmur , que se articula com o acetábulo do osso pélvico , compreende dois terços de uma esfera . Possui um pequeno sulco, ou fóvea , conectado através do ligamento redondo às laterais da incisura acetabular . A cabeça do fêmur é conectada à haste através do pescoço ou colo . O pescoço tem 4–5 cm. longo e o diâmetro é menor da frente para trás e comprimido no meio. O collum forma um ângulo com o eixo em cerca de 130 graus. Este ângulo é altamente variante. Na criança , é cerca de 150 graus e na velhice reduzida para 120 graus em média. Um aumento anormal no ângulo é conhecido como coxa valga e uma redução anormal é chamada coxa vara . A cabeça e o pescoço do fêmur estão amplamente inseridos na musculatura do quadril e não podem ser palpados diretamente . Em pessoas magras com a coxa girada lateralmente, a cabeça do fêmur pode ser sentida profundamente como uma resistência profunda (profunda) para a artéria femoral .

A área de transição entre a cabeça e o pescoço é bastante acidentada devido à fixação dos músculos e da cápsula da articulação do quadril . Aqui os dois trocanteres , trocanter maior e trocanter menor , são encontrados. O trocanter maior é quase em forma de caixa e é a proeminência mais lateral do fêmur. O ponto mais alto do trocanter maior está localizado acima do colo e atinge o ponto médio da articulação do quadril . O trocanter maior pode ser facilmente sentido. A fossa trocantérica é uma depressão profunda limitada posteriormente pela crista intertrocantérica na superfície medial do trocanter maior. O trocanter menor é uma extensão em forma de cone da parte inferior do colo do fêmur. Os dois trocanteres são unidos pela crista intertrocantérica na parte posterior e pela linha intertrocantérica na frente.

Uma ligeira crista às vezes é vista começando no meio da crista intertrocantérica e alcançando verticalmente para baixo por cerca de 5 cm. ao longo da parte posterior do corpo: é chamada de linea quadrata (ou linha quadrada).

Sobre a junção do terço superior com os dois terços inferiores na crista intertrocantérica está localizado o tubérculo quadrático . O tamanho do tubérculo é variável e nem sempre está localizado na crista intertrocantérica e que também áreas adjacentes podem fazer parte do tubérculo quadrático, como a face posterior do trocanter maior ou o colo do fêmur. Em um pequeno estudo anatômico, foi demonstrado que a linha epifisária passa diretamente pelo tubérculo quadrático.

Corpo

O corpo do fémur (ou haste) é grande, espesso e de forma quase cilíndrica. É um pouco mais largo acima do que no centro, mais largo e um pouco achatado de antes para trás abaixo. É ligeiramente arqueado, de modo a ser convexo na frente, e côncavo atrás, onde é reforçado por uma crista longitudinal proeminente, a linha áspera que diverge proximalmente e distalmente como crista medial e lateral. Proximalmente, a crista lateral da linha áspera torna-se a tuberosidade glútea, enquanto a crista medial continua como a linha pectínea . Além da linha áspera o fuste possui duas outras bordas; uma borda lateral e medial . Essas três bordas separam a haste em três superfícies: uma anterior , uma medial e uma lateral. Devido à vasta musculatura da coxa, a haste não pode ser palpada .

O terceiro trocanter é uma projeção óssea ocasionalmente presente no fêmur proximal próximo à borda superior da tuberosidade glútea. Quando presente, é oblongo, arredondado ou cônico e, às vezes, contínuo com a crista glútea. Uma estrutura de menor importância em humanos, a incidência do terceiro trocanter varia de 17 a 72% entre os grupos étnicos e é freqüentemente relatado como mais comum em mulheres do que em homens.

Parte inferior

Extremidade inferior do fêmur direito vista de baixo.
Articulação do joelho esquerdo por trás, mostrando os ligamentos internos.

A extremidade inferior do fêmur (ou extremidade distal) é a extremidade femoral mais espessa, a extremidade superior é a extremidade femoral mais curta. Tem uma forma um tanto cubóide, mas seu diâmetro transversal é maior do que seu ântero-posterior (da frente para trás). Consiste em duas eminências oblongas conhecidas como côndilos .

Anteriormente, os côndilos são ligeiramente proeminentes e separados por uma depressão articular rasa e lisa chamada de superfície patelar. Posteriormente, eles se projetam consideravelmente e um entalhe profundo, a fossa intercondilar do fêmur , está presente entre eles. O côndilo lateral é o mais proeminente e mais largo, tanto no diâmetro ântero-posterior quanto no transversal. O côndilo medial é o mais longo e, quando o fêmur é mantido com o corpo perpendicular, projeta-se para um nível inferior. Quando, entretanto, o fêmur está em sua posição oblíqua natural, as superfícies inferiores dos dois côndilos ficam praticamente no mesmo plano horizontal. Os côndilos não são totalmente paralelos; o longo eixo da lateral é quase diretamente ântero-posterior, mas o da medial segue para trás e medialmente. Suas superfícies opostas são pequenas, ásperas e côncavas e formam as paredes da fossa intercondilóide . Esta fossa é limitada acima por uma crista, a linha intercondilóide , e abaixo pela parte central da margem posterior da superfície patelar. O ligamento cruzado posterior da articulação do joelho é fixado à parte inferior e frontal da parede medial da fossa e o ligamento cruzado anterior a uma impressão na parte superior e posterior de sua parede lateral.

A superfície articular da extremidade inferior do fêmur ocupa as superfícies anterior, inferior e posterior dos côndilos. Sua parte frontal é denominada superfície patelar e se articula com a patela ; apresenta um sulco mediano que se estende para baixo até a fossa intercondilóide e duas convexidades, a lateral das quais é mais larga, mais proeminente e se estende mais para cima do que a medial.

Cada côndilo é superado por uma elevação, o epicôndilo . O epicôndilo medial é uma grande eminência convexa à qual o ligamento colateral tibial da articulação do joelho está ligado. Em sua parte superior está o tubérculo adutor e atrás dele uma impressão áspera que dá origem à cabeça medial do gastrocnêmio . O epicôndilo lateral, que é menor e menos proeminente do que o medial, dá fixação ao ligamento colateral fibular da articulação do joelho .

Desenvolvimento

O fêmur se desenvolve a partir dos botões dos membros como resultado das interações entre o ectoderma e o mesoderma subjacente . A formação ocorre por volta da quarta semana de desenvolvimento.

Na sexta semana de desenvolvimento, o primeiro modelo de cartilagem hialina do fêmur é formado por condrócitos . A ossificação endocondral começa no final do período embrionário e os centros de ossificação primários estão presentes em todos os ossos longos dos membros, incluindo o fêmur, por volta da 12ª semana de desenvolvimento. O desenvolvimento do membro posterior fica atrás do desenvolvimento do membro anterior em 1–2 dias.

Função

Como o fêmur é o único osso da coxa, ele serve como ponto de fixação para todos os músculos que exercem sua força sobre as articulações do quadril e joelho. Alguns músculos biarticulares - que cruzam duas articulações, como os músculos gastrocnêmio e plantar - também se originam do fêmur. Ao todo, 23 músculos individuais se originam ou se inserem no fêmur.

Em corte transversal, a coxa é dividida em três compartimentos fasciais separados, divididos pela fáscia , cada um contendo músculos. Esses compartimentos usam o fêmur como eixo e são separados por membranas de tecido conjuntivo (ou septos ) resistentes . Cada um desses compartimentos tem seu próprio suprimento de sangue e nervos e contém um grupo diferente de músculos . Esses compartimentos são denominados compartimentos fasciais anterior , medial e posterior .

Ligações musculares

Ligações musculares
(vistas de frente)
Ligações musculares
(vistas de costas)
Músculo Direção Anexo
Músculo ilíaco Inserção Trocanter menor
Músculo psoas maior Inserção Trocanter menor
Músculo glúteo máximo Inserção Tuberosidade glútea
Músculo glúteo médio Inserção Superfície lateral do trocanter maior
Músculo glúteo mínimo Inserção Frente do trocanter maior
Músculo piriforme Inserção Limite superior do trocanter maior
Músculo superior de gemelo Inserção Borda superior do tendão do obturador interno ( trocanter indiretamente maior )
Músculo obturador interno Inserção Superfície medial do trocanter maior
Músculo inferior de gemelo Inserção Borda inferior do tendão do obturador interno ( trocanter indiretamente maior )
Músculo quadrado femoral Inserção Crista intertrocantérica
Músculo obturador externo Inserção Fossa trocantérica
Músculo pectíneo Inserção Linha pectínea
Músculo adutor longo Inserção Cume medial da linha aspera
Músculo adutor curto Inserção Cume medial da linha aspera
Músculo adutor magnus Inserção Crista medial da linha áspera e tubérculo adutor
Músculo vasto lateral Origem Trocanter maior e crista lateral da linha áspera
Músculo vasto intermediário Origem Superfície frontal e lateral do fêmur
Músculo vasto medial Origem Parte distal da linha intertrocantérica e crista medial da linha áspera
Cabeça curta do bíceps femoral Origem Cume lateral da linha aspera
Músculo poplíteo Origem Sob o epicôndilo lateral
Músculo articular genuíno Origem 1/4 inferior do fêmur anterior profundamente ao vasto intermediário
Músculo gastrocnêmio Origem Atrás do tubérculo adutor , sobre o epicôndilo lateral e a fácies poplítea
Músculo plantar Origem Sobre o côndilo lateral

Significado clínico

Fraturas

Uma fratura femoral que envolve a cabeça femoral , colo femoral ou a diáfise do fêmur imediatamente abaixo do trocanter menor pode ser classificada como fratura de quadril , especialmente quando associada à osteoporose . As fraturas de fêmur podem ser tratadas em um ambiente pré-hospitalar com o uso de uma tala de tração .

Diversidade entre os animais

Femora de filhotes de Moa .

Nos tetrápodes primitivos, os principais pontos de fixação muscular ao longo do fêmur são o trocânter interno e o terceiro trocanter , e uma crista ao longo da superfície ventral da diáfise femoral conhecida como crista adutora . O colo do fêmur é geralmente mínimo ou ausente nas formas mais primitivas, refletindo uma simples fixação ao acetábulo. O trocanter maior estava presente nos extintos arcossauros , bem como nas aves e mamíferos modernos, estando associado à perda da marcha alastrada primitiva. O trocanter menor é um desenvolvimento único de mamíferos, que não possuem o trocânter interno e o quarto trocanter. A crista adutora também está freqüentemente ausente em mamíferos ou, alternativamente, reduzida a uma série de vincos ao longo da superfície do osso. Estruturas análogas ao terceiro trocanter estão presentes em mamíferos, incluindo alguns primatas.

Algumas espécies de baleias , cobras e outros vertebrados que não andam têm vestígios de fêmures. Em algumas cobras, a extremidade protuberante de um esporão pélvico , uma pelve vestigial e um remanescente de fêmur que não está conectado ao resto do esqueleto, desempenha um papel no acasalamento. Supõe-se que esse papel no acasalamento tenha ocorrido possivelmente em Basilosauridae , uma família extinta de baleias com fêmures, pernas e pés bem definidos. Ocasionalmente, os genes que codificam para extremidades mais longas fazem com que uma baleia moderna desenvolva pernas em miniatura ( atavismo ).

Um dos primeiros vertebrados conhecidos a ter um fêmur é o eusthenopteron , um peixe pré - histórico de nadadeiras lobadas do período Devoniano Superior .

Invertebrados

Na zoologia de invertebrados, o nome fêmur aparece na artropodologia . O uso não é homólogo ao da anatomia dos vertebrados; o termo "fémur" foi simplesmente adoptado por analogia e refere-se, quando aplicável, ao mais proximal (normalmente) dos dois segmentos articulados mais longos das pernas do artrópode . Os dois segmentos basais que precedem o fêmur são a coxa e o trocânter . Esta convenção não é seguida em carcinologia, mas se aplica em aracnologia e entomologia . Na miriapodologia, outro segmento, o pré - fêmur , conecta o trocânter e o fêmur.

Imagens adicionais

Referências

links externos

  • Mídia relacionada ao Femur no Wikimedia Commons
  • A definição do dicionário de Fémur no Wikcionário
  • A definição do dicionário de fêmur no Wikcionário