Federação das Juntas Médicas Estaduais - Federation of State Medical Boards

Federação dos Conselhos Médicos Estaduais

Formação	1912
Modelo	Associação profissional
Quartel general	Washington DC
Localização
Língua oficial	inglês
Presidente e CEO	Humayun Chaudhry , DO
Local na rede Internet	www .fsmb .org

A Federação das Juntas Médicas Estaduais ( FSMB ) dos Estados Unidos é uma organização nacional sem fins lucrativos que representa as 71 juntas médicas e osteopáticas estaduais dos Estados Unidos e seus territórios e co-patrocina o Exame de Licenciamento Médico dos Estados Unidos . Os conselhos médicos licenciam médicos, investigam reclamações, disciplinam aqueles que violam a lei, conduzem avaliações médicas e facilitam a reabilitação de médicos quando apropriado. A missão do FSMB apela para "melhoria contínua na qualidade, segurança e integridade dos cuidados de saúde através do desenvolvimento e promoção de altos padrões para licenciamento e prática médica."

Com sede em Euless, Texas e Washington, DC, o FSMB atua como a voz nacional de seus conselhos membros e é uma autoridade reconhecida nos Estados Unidos e internacionalmente em questões relacionadas ao licenciamento e disciplina médica .

O Exame de Licenciamento Médico dos Estados Unidos (USMLE) é um exame profissional de três etapas (três partes) para licenciamento médico patrocinado pelo FSMB e pelo National Board of Medical Examiners (NBME).

Membros executivos atuais

A federação é dirigida por um conselho de diretores eleito pelos 71 estados membros e pelas autoridades regulatórias médicas territoriais da federação.

Equipe executiva FSMB em 2021:

• Presidente e CEO - Humayun Chaudhry , DO
• Presidente - Kenneth B. Simons, MD
• Presidente eleito do conselho - Sarvam P. TerKonda, MD

Exame USMLE

O Exame de Licenciamento Médico dos Estados Unidos (USMLE) deve ser aprovado antes que um médico com um grau de Doutor em Medicina (MD) ou Doutor em Medicina Osteopática (DO) possa obter uma licença para praticar medicina nos Estados Unidos. O USMLE avalia a capacidade do médico de aplicar conhecimentos, conceitos e princípios e determinar habilidades fundamentais centradas no paciente que são importantes na saúde e na doença e que constituem a base de um atendimento seguro e eficaz ao paciente . Comitês de exames compostos por educadores médicos e clínicos de todos os Estados Unidos e seus territórios preparam os materiais de exame a cada ano.

Alunos e graduados de programas de escolas médicas dos EUA ou Canadá credenciados pelo Liaison Committee on Medical Education (LCME), levando ao grau de MD, ou pela American Osteopathic Association (AOA), levando ao grau de Doctor of Osteopathic Medicine (DO), registre-se para a Etapa 1 e Etapa 2 do USMLE com o NBME. Alunos e graduados de escolas de medicina fora dos Estados Unidos ou Canadá registram-se para a Etapa 1 e Etapa 2 na Comissão Educacional para Graduados em Medicina Estrangeiros (ECFMG). Graduados de escolas de medicina dentro e fora dos Estados Unidos e Canadá registram-se para a Etapa 3 com o FSMB ou com uma autoridade de licenciamento médica nos Estados Unidos. Cada uma das três etapas do exame USMLE complementa a outra; nenhuma etapa está isolada na avaliação da prontidão para licenciamento médico. O programa USMLE recomenda que, para a qualificação da Etapa 3, as autoridades de licenciamento exijam a conclusão, ou quase conclusão, de pelo menos um ano de treinamento de pós-graduação em um programa de educação médica de graduação credenciado pelo Conselho de Credenciamento em Educação Médica de Pós-Graduação (ACGME) ou pelo American Osteopathic Associação (AOA).

O USMLE foi projetado pela primeira vez no final dos anos 1980 e introduzido durante o período de 1992 a 1994. O programa substituiu o programa NBME Part Examination e o programa Federation Licensing Examination (FLEX) do FSMB, que eram os programas de exame de licenciamento médico amplamente aceitos na época em a profissão médica. Em 2004, um exame de habilidades clínicas foi adicionado à Etapa 2 do USMLE e, começando com a turma de graduação da faculdade de medicina de 2005, os alunos foram obrigados a passar para obter a licença. Em 2005, um componente de habilidades clínicas também foi adicionado ao programa de exame do Comprehensive Osteopathic Medical Licensing Examination do National Board of Osteopathic Medical Examiners , que os médicos com o grau de DO fazem para obter a licença médica nos Estados Unidos.

Em 2009, o Conselho de Curadores do FSMB adotou um relatório do conselho sobre uma revisão abrangente do programa USMLE. As principais recomendações desta revisão estratégica incluíram orientar mais explicitamente o exame USMLE para apoiar as decisões de licenciamento feitas por conselhos médicos, fazendo a transição do exame para um esquema de competências e enfatizando a importância dos fundamentos científicos da medicina em toda a sequência de exames.

Controvérsias

Resposta de USMLE para COVID

O USMLE foi recebido com fortes críticas por sua falta de adaptabilidade durante a pandemia COVID . À luz das barreiras de teste criadas pelo COVID-19, estudantes e médicos ficaram chateados com a recusa do USMLE em adiantar a alteração do PASSO 1 para aprovação / reprovação que eles haviam anunciado anteriormente em fevereiro de 2020 não levaria até janeiro de 2022. O USMLE respondeu que a "eventual mudança no relatório de pontuação de Aprovado / Reprovado para a Etapa 1 terá impacto sobre suas partes interessadas", implicando que suas partes interessadas não eram estudantes.

Viés racial da pontuação da Etapa 1

A pesquisa demonstra algumas diferenças nas pontuações do USMLE atribuíveis à raça e etnia, com examinandos autoidentificados negros, asiáticos e hispânicos mostrando diferenças de pontuação quando comparados com examinados brancos autoidentificados. "A pontuação média da etapa 1 do USMLE foi significativamente maior entre os candidatos brancos (223) em comparação com os candidatos negros e hispânicos (216). Dependendo da pontuação limite, um afro-americano tinha 3-6x menos probabilidade de receber uma entrevista." "61% dos candidatos de minorias foram aceitos em uma residência ortopédica contra 73% dos candidatos brancos. Os candidatos e residentes brancos e asiáticos tinham mais USMLE Step 1. Candidatos brancos e candidatos matriculados tinham chances de associação Alpha Omega Alpha em comparação com negros, hispânicos e Outros grupos. Uma das recomendações para passar ou reprovar na Etapa 1 foi abordar as diferenças raciais. "Entre os grupos raciais autoidentificados, a pesquisa mostra que os alunos brancos têm melhor desempenho no USMLE do que qualquer outro grupo."

A Academia Americana de Médicos de Família e a Associação de Faculdades Médicas Americanas apoiaram a mudança da Etapa 1 para aprovar ou reprovar a redução do preconceito racial.

História

A Décima Emenda da Constituição dos Estados Unidos autoriza os estados a estabelecer leis e regulamentos que protegem a saúde, a segurança e o bem-estar geral de seus cidadãos. A medicina é uma profissão regulamentada nos Estados Unidos devido ao potencial dano ao público se um médico incompetente ou deficiente for licenciado para exercer a profissão.

Para proteger o público da prática da medicina não profissional, imprópria, ilegal, fraudulenta e / ou incompetente, cada um dos 50 estados, o Distrito de Columbia e os territórios dos EUA ( Porto Rico , Guam , Comunidade das Ilhas Marianas do Norte e as Ilhas Virgens americanas ) tem um ato prática médica que define a prática da medicina e delega a autoridade para fazer cumprir a lei para um estado médico bordo. Ao acompanhar as reclamações, os conselhos médicos também oferecem ao público uma maneira de fazer cumprir os padrões básicos de competência e comportamento ético de seus médicos , e aos médicos uma maneira de proteger a integridade de sua profissão. Os conselhos médicos estaduais também adotam políticas e diretrizes relacionadas à prática da medicina . No entanto, os conselhos médicos às vezes se envolvem na prática antiética de revisão por pares simulada.

O FSMB foi fundado em 1912 por meio de uma fusão entre a Confederação Nacional de Conselhos de Exame e Licenciamento Médico do Estado (estabelecida em 1891) e a Confederação Americana de Conselhos de Exame e Licenciamento Recíprocos (estabelecida em 1902). A fundação do FSMB coincide com o impacto nacional do Relatório Flexner , que foi publicado em 1910 pela Fundação Carnegie e levou a mudanças dramáticas na educação médica.

Em 1915, o FSMB iniciou a publicação do Boletim Mensal , a primeira publicação regular desde o Trimestral , que deixou de ser publicada após o primeiro volume. O FSMB foi o único que foi o primeiro grupo a publicar os nomes de médicos disciplinados em seu Boletim Mensal . Em 1920 ou 1921, o nome da publicação foi alterado para Boletim da Federação e a publicação continuou em uma base mensal. O ano de 1993 viu o desenvolvimento de um novo formato maior para a publicação, que foi chamado de Journal of Medical Licensure and Discipline . Em 2010, a revista foi renomeada para Journal of Medical Regulation .

Desde a sua criação, o FSMB iniciou e fortaleceu a cooperação entre os conselhos médicos estaduais e facilitou os esforços de colaboração entre os conselhos médicos estaduais e outras entidades. Todos os 71 conselhos médicos dos Estados Unidos e seus territórios, incluindo os 14 conselhos estaduais de medicina osteopática, pertencem ao FSMB. Os membros desses conselhos são conhecidos como Fellows of the FSMB, desde que estejam servindo como membros de um conselho médico membro e por um período de 36 meses a partir de então, e muitos deles tiveram destaque nos negócios de várias outras organizações médicas importantes nos Estados Unidos. O FSMB é uma organização controladora do Conselho de Credenciamento para Educação Médica Continuada (ACCME) e da Comissão Educacional para Graduados em Medicina Estrangeiros (ECFMG). Foi membro fundador do que viria a ser o American Board of Medical Specialties (ABMS) e continua a ser membro associado desse órgão.

Os diretores executivos do FSMB desde o início da organização foram George H. Matson, (1912), Otto V. Huffman, (1912–1915), Walter L. Bierring, (1915–1961), Stiles D. Ezell, (1961) , Harold E. Jervey Jr., (1961–1962, 1977–1984), McKinley H. Crabb, (1962–1977), Bryant L. Galusha, (1984–1989), James R. Winn, (1989–2001) , Dale L. Austin, MA (2001–2002), James N. Thompson, (2002–2008) e Barbara S. Schneidman, (2009). Humayun Chaudhry iniciou sua gestão como presidente e CEO em 19 de outubro de 2009.

Atividades

O FSMB é orientado em suas ações e atividades por sua Câmara de Delegados, na qual todos os membros da diretoria estão representados. Suas atividades incluem a realização ou encomenda de pesquisas para determinar se uma tendência emergente na prática médica requer a atenção de seus conselhos membros; desenvolver e atualizar as diretrizes das políticas para refletir o impacto dos avanços científicos, das novas tecnologias e da mudança de atitudes culturais; ajudar os conselhos de membros a cumprirem suas funções como reguladores da profissão médica por meio de reuniões, programas e seminários educacionais; representar seus membros em um número crescente de colaborações à medida que novos conhecimentos médicos e novas tecnologias exigem trabalho além de antigas fronteiras; servir como porta-voz nacional e internacional em questões relacionadas à regulamentação e disciplina médica; e conduzindo a divulgação para o público em torno de novas iniciativas e respondendo a chamadas da mídia, editores e cidadãos interessados.

A FSMB Foundation (anteriormente FSMB Education and Research Foundation) é o braço filantrópico da FSMB e concede bolsas financeiras para projetos de educação e pesquisa que apóiam o trabalho dos conselhos médicos estaduais. A Fundação, como uma organização 501 (c) (3) , pode competir por fundos de subsídios externos e, quando apropriado, direcioná-los de volta aos conselhos médicos estaduais na forma de subsídios que atendam às necessidades de educação e pesquisa. Em abril de 2006, a FSMB Foundation recebeu uma bolsa para desenvolver a educação online de médicos. O portal Online Prescriber Education Network oferece agora 32 cursos educacionais disponíveis.

A FSMB Foundation desenvolveu Responsible Opioid Prescribing: A Physician's Guide , um livro escrito por Scott M. Fishman, que traduz a Política Modelo da FSMB para o Uso de Substâncias Controladas para o Tratamento da Dor em estratégias de implementação pragmática para redução do risco de dependência, abuso e desvio, educação do paciente e monitoramento. Com a ajuda de conselhos médicos estaduais, mais de 60.000 cópias do livro foram distribuídas a médicos em todo o país.

Serviços

O Federation Physician Data Center (FPDC) do FSMB fornece informações abrangentes sobre ações regulatórias e outras informações vitais relatadas contra médicos. Ele oferece dois serviços para auxiliar os conselhos médicos em seus esforços de credenciamento: o Board Action Data Bank Search e o Disciplinary Alert Service , ambos considerados equivalentes de fonte primária pelo NCQA , URAC e a Joint Commission . O FPDC permite que conselhos médicos visualizem um registro nacional consolidado de ações disciplinares tomadas contra um médico desde o início dos anos 1960. Ações por conselhos médicos e agências governamentais incluem revogação, suspensão ou negação da renovação da licença. Por meio do Serviço de Alerta Disciplinar do FPDC , o FSMB notifica eletronicamente todos os conselhos membros em 48 horas quando qualquer conselho membro relata uma ação disciplinar contra um médico ou assistente médico . Um serviço semelhante avisa hospitais e organizações de assistência médica quando um de seus médicos foi punido. O FPDC é consultado rotineiramente por conselhos de licenciamento e disciplinares; agências militares, governamentais e privadas; e organizações envolvidas na contratação e / ou credenciamento de médicos. O FPDC também atende conselhos médicos estaduais como um repositório de backup, tanto em cópia impressa quanto em arquivos eletrônicos, de seus dados de ações disciplinares. Em caso de emergências ou falhas no sistema local, os conselhos de membros podem recriar todos os seus arquivos de disciplina médica por meio do FPDC. Durante o período imediatamente posterior aos efeitos do furacão Katrina em 2005, as equipes do FSMB e seus conselhos membros trabalharam juntos para agilizar o atendimento médico às vítimas e, ao mesmo tempo, proteger o público de médicos perigosos ou impostores.

O Serviço de Verificação de Credenciais da Federação (FCVS) do FSMB , criado em 1996, fornece um repositório permanente para as credenciais básicas de médicos e assistentes médicos. Em fevereiro de 2009, o FCVS recebeu seu 100.000º candidato a médico.

O Post-Licensure Assessment System (PLAS) é um programa conjunto do FSMB e do National Board of Medical Examiners. O PLAS fornece serviços abrangentes para autoridades de licenciamento médico para uso na avaliação da competência contínua de médicos licenciados ou previamente licenciados. Esses serviços beneficiam conselhos médicos estaduais, hospitais e outras organizações interessadas em garantir que os médicos que prestam atendimento ao paciente sejam competentes para fazê-lo.

O FSMB publica materiais eletrônicos e impressos para informar os conselhos de membros, médicos e o público sobre licenciamento médico, regulamentação, disciplina e tendências médicas. A principal publicação trimestral do FSMB, o Journal of Medical Licensure and Discipline , não é indexada atualmente pelo PubMed, como era seu predecessor, o "Federal Bulletin". Um boletim informativo mensal, FSMB Newsline , e uma publicação semanal por e-mail, BoardNet News , mantêm os conselhos de membros e seus funcionários atualizados.

Veja também

• Associação Internacional de Faculdades de Medicina

Referências

links externos

• Site oficial da Federação dos Conselhos Médicos do Estado