Teste de duplo corante - Double dye test
| Teste de duplo corante | |
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| Objetivo | diagnosticar fístulas vesicovaginais ou ureterovaginais. |
O teste de duplo corante é útil para diagnosticar fístulas vesicovaginais ou ureterovaginais . Para este teste, o paciente toma 200 mg de fenazopiridina (Pyridium) oral três vezes ao dia, e o indigo carmim ou azul de metileno é colocado na bexiga urinária vazia por meio de um cateter uretral . O Pyridium torna a urina laranja nos rins e o azul de metileno (ou índigo carmim) torna a urina azul na bexiga.
Um tampão é colocado na vagina . Se o tampão ficar azul, há suspeita de fístula vesicovaginal. Se o tampão ficar laranja, suspeita-se de fístula ureterovaginal. Se o tampão ficar azul e laranja, suspeite de uma combinação de fístulas vesicovaginais e ureterovaginais. É importante estar alerta para vazamentos ao redor do cateter, que podem se espalhar de volta para a vagina, criando a falsa impressão de uma fístula. Também é importante garantir que ocorra distensão adequada da bexiga, pois algumas fístulas não vazam em pequenos volumes; por outro lado, algumas fístulas com um trajeto oblíquo através da parede da bexiga podem vazar em pequenos volumes, mas não em sua capacidade. A inspeção direta do vazamento de corante na vagina na posição de litotomia é melhor do que o tradicional 'teste de três esfregaços', pois fístulas múltiplas podem ser localizadas dessa maneira.