Reflexo cremastérico - Cremasteric reflex
O reflexo cremastérico é um superficial (isto é, perto da superfície da pele) reflex observada em humanos do sexo masculino.
Esse reflexo é obtido acariciando levemente ou cutucando a parte superior e medial (interna) da coxa - independentemente da direção do movimento. A resposta normal é uma contração imediata do músculo cremaster que puxa o testículo ipsilateralmente (no mesmo lado do corpo). O reflexo utiliza fibras sensoriais e motoras de dois nervos diferentes. Quando a parte interna da coxa é acariciada, as fibras sensoriais do nervo ilioinguinal são estimuladas. Eles ativam as fibras motoras do ramo genital do nervo genitofemoral, que faz com que o músculo cremaster se contraia e eleve o testículo.
Condições clínicas
Em meninos, esse reflexo pode ser exagerado, o que pode ocasionalmente levar a um diagnóstico incorreto de criptorquidia .
O reflexo cremastérico pode estar ausente com torção testicular , distúrbios do neurônio motor superior e inferior , bem como lesão da coluna de L1-L2. Também pode ocorrer se o nervo ilioinguinal foi acidentalmente cortado durante a correção de uma hérnia .
O reflexo cremastérico pode ser útil no reconhecimento de emergências testiculares. A presença do reflexo cremastérico não elimina a torção testicular de um diagnóstico diferencial, mas amplia as possibilidades de incluir epididimite ou outras causas de dor escrotal e testicular . Em qualquer caso, se a torção testicular não puder ser eliminada definitivamente de maneira expedita, um ultrassom Doppler testicular ou intervenção cirúrgica exploratória é geralmente implementada para prevenir possível perda do testículo por necrose .