Distribuição de gordura Android - Android fat distribution
A distribuição da gordura do andróide descreve a distribuição do tecido adiposo humano principalmente ao redor das nádegas e parte superior do corpo, em áreas como abdômen, tórax, ombro e nuca. Esse padrão pode levar a um corpo "em forma de maçã" ou obesidade central , e é mais comum em homens do que em mulheres. Assim, a distribuição da gordura andróide nos homens é de cerca de 48,6%, o que é 10,3% maior do que nas mulheres na pré-menopausa. Em outros casos, forma-se uma forma oval que não diferencia homens e mulheres. Geralmente, durante o início da idade adulta, as mulheres tendem a ter uma distribuição de gordura mais periférica, de modo que sua gordura é distribuída uniformemente por seu corpo. No entanto, verificou-se que à medida que as mulheres envelhecem, têm filhos e se aproximam da menopausa, essa distribuição muda em direção ao padrão andróide de distribuição de gordura, resultando em um aumento de 42,1% na distribuição de gordura corporal andróide em mulheres pós-menstruais. Isso poderia fornecer vantagens evolutivas, como reduzir o centro de gravidade da mulher, tornando-a mais estável durante a gravidez.
A distribuição de gordura do Android é contrastada com a distribuição de gordura ginóide ; gordura ao redor dos quadris, coxas e nádegas, causando um "formato de pêra".
Jean Vague, um médico de Marselha, foi um dos primeiros indivíduos a chamar a atenção para o aumento do risco de desenvolver certas doenças em indivíduos com distribuição andróide em comparação com a distribuição ginóide. Por exemplo, diabetes e gota . Existem outras consequências para a saúde além dessas, incluindo consequências psicológicas.
Biologia
A gordura do andróide é facilmente mobilizada por déficits no balanço energético. É armazenado em diferentes depósitos de gordura ginóide.
As células de gordura do Android são principalmente viscerais - são grandes, se depositam profundamente sob a pele e são altamente ativas metabolicamente. Os hormônios que secretam têm acesso direto ao fígado. A presença de gordura no tronco e parte superior do corpo nos homens é facilitada pela testosterona . A circulação da testosterona faz com que as células de gordura se depositem ao redor da região abdominal e glúteo-femoral, enquanto nas mulheres a circulação do estrogênio leva a depósitos de gordura ao redor de áreas como coxas, seios e nádegas. Portanto, medir a proporção de estrogênio / testosterona de uma pessoa pode revelar sua distribuição de gordura ginoide / andróide prevista. A gordura andróide se desenvolve como uma fonte de energia de reserva quando o corpo masculino está passando por um desequilíbrio, enquanto a gordura ginóide se desenvolve após a puberdade, a fim de preparar melhor o corpo para suportar um bebê em potencial. 50% da variação na massa de gordura abdominal observada em humanos é devido a fatores genéticos
As características celulares do tecido adiposo em mulheres andróides e obesas [ginóides] são diferentes. O tipo Android tem células de gordura maiores ( hipertrofia ), enquanto o tipo ginóide tem um número aumentado de células de gordura ( hiperplasia ). Isso permite a obesidade hipertrófica e a obesidade hiperplásica. Dois receptores diferentes, receptores de células de gordura alfa e beta, variam em sua capacidade de facilitar ou inibir a mobilização de gordura. Os receptores alfa estão predominantemente na parte inferior do corpo, portanto, mais abundantes nos padrões ginóides e os receptores beta são predominantemente na parte superior do corpo e, portanto, mais abundantes nos padrões andróides.
Causas
Os distúrbios ou flutuações hormonais podem levar à formação de uma grande quantidade de gordura visceral e abdômen protuberante. Medicamentos como os inibidores de protease, usados para tratar o HIV e a AIDS, também formam a gordura visceral. A gordura do Android pode ser controlada com uma dieta adequada e exercícios. Uma dieta pobre com falta de exercícios pode aumentar o nível de gordura andróide.
Consequências para a saúde
As diferenças na distribuição da gordura corporal estão associadas a hipertensão, triglicerídeos elevados, níveis mais baixos de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) e níveis elevados de insulina em jejum e glicose pós-oral
A distribuição da gordura andróide, ou padrão masculino, tem sido associada a maior incidência de doença arterial coronariana, além de aumento da resistência à insulina em crianças e adolescentes obesos. Estudos também relacionaram a obesidade abdominal central (indicada pelo aumento da relação cintura-quadril ) com aumentos nos níveis periféricos de insulina em jejum.
A gordura do andróide também está associada a uma mudança na resposta pressora na circulação. Especificamente, em resposta ao estresse em um sujeito com obesidade central, a resposta pressora dependente do débito cardíaco é desviada para um aumento generalizado na resistência periférica com uma diminuição associada no débito cardíaco.
Existem diferenças na distribuição da gordura andróide e ginoide entre os indivíduos, o que se relaciona a vários problemas de saúde entre os indivíduos. A distribuição da gordura corporal no Android está relacionada a altas taxas de mortalidade e doenças cardiovasculares. Pessoas com obesidade andróide têm maior hematócrito e contagem de glóbulos vermelhos e maior viscosidade do sangue do que pessoas com obesidade ginóide. A pressão arterial também é mais alta em pessoas com obesidade andróide, o que leva a doenças cardiovasculares.
Mulheres inférteis e com síndrome dos ovários policísticos apresentam grandes quantidades de tecido adiposo andróide. Em contraste, os pacientes com anorexia nervosa têm aumento da porcentagem de gordura ginóide. As mulheres normalmente têm pequenas quantidades de androgênio , no entanto, quando a quantidade é muito alta, elas desenvolvem características psicológicas masculinas e características físicas masculinas de massa muscular, estrutura e função e uma distribuição de tecido adiposo andróide. Mulheres que têm grandes quantidades de andrógeno e, portanto, uma tendência de aumento da distribuição de gordura andróide estão nos quintis mais baixos dos níveis de globulina de ligação aos hormônios sexuais e mais correm altos riscos de problemas de saúde associados à gordura andróide
Altos níveis de gordura andróide têm sido associados à obesidade e a doenças causadas pela insensibilidade à insulina, como diabetes. A responsividade à insulina depende do tamanho da célula adiposa. Quanto maior o tamanho da célula adiposa, menos sensível é a insulina. O diabetes é mais provável de ocorrer em mulheres obesas com distribuição de gordura andróide e células de gordura hipertróficas. Não é apenas a obesidade geral que é uma consequência da distribuição da gordura andróide, mas também outras consequências para a saúde. Existem conexões entre altas distribuições de gordura andróide e a gravidade de doenças como a pancreatite aguda - em que quanto mais altos os níveis de gordura andróide, mais grave pode ser a pancreatite. Um aumento na distribuição da gordura andróide está positivamente correlacionado com a dor no pé e a incapacidade associada à dor no pé. A dor no pé é considerada o segundo sintoma musculoesquelético mais comum em crianças obesas. Mesmo adultos com sobrepeso e obesos relatam que a dor nos pés é um problema comum.
Consequências psicológicas
A gordura corporal pode afetar mentalmente um indivíduo, por exemplo, altos níveis de gordura andróide têm sido associados a um baixo bem-estar mental, incluindo ansiedade, depressão e problemas de confiança corporal. Por outro lado, os aspectos psicológicos também podem impactar na distribuição da gordura corporal, por exemplo, as mulheres classificadas como mais extrovertidas tendem a ter menos gordura corporal andróide.
Relação cintura quadril
Veja a distribuição da gordura ginóide
A obesidade central é medida como aumento pela circunferência da cintura ou razão cintura-quadril. Aumento da circunferência da cintura> 102 cm (40 pol.) Nos homens e> 88 cm (35 pol.) Nas mulheres. No entanto, o aumento da circunferência abdominal pode ser devido ao aumento da gordura subcutânea ou visceral, e é a gordura visceral que aumenta o risco de doenças coronárias. A gordura visceral pode ser estimada com a ajuda de ressonância magnética e tomografia computadorizada.
No sexo feminino, as medidas da relação cintura-quadril têm sido observadas como um sinal evolutivo de atratividade e sucesso reprodutivo. A cintura de uma mulher sendo menor do que seus quadris em uma proporção de 0,7 é considerada mais atraente, pois indica prontidão para dar à luz à prole e saúde geral para garantir a sobrevivência da prole. A proporção cintura-quadril é determinada pelas proporções individuais de gordura andróide e gordura ginóide. Uma proporção de cintura pequena para quadril indica menos gordura andróide, e a proporção cintura alta para quadril indica altos níveis de gordura andróide.
Como a RCQ está associada à taxa de gravidez de uma mulher, descobriu-se que uma alta proporção cintura-quadril pode prejudicar a gravidez, portanto, uma consequência para a saúde dos altos níveis de gordura andróide é sua interferência no sucesso da gravidez e na fertilização in vitro. A distribuição da gordura corporal também está relacionada à proporção entre os sexos da prole. Mulheres com cinturas grandes (RCQ alta) tendem a ter uma distribuição de gordura andróide causada por um perfil hormonal específico, ou seja, ter níveis mais elevados de andrógenos. Isso faz com que essas mulheres tenham mais filhos.
Lipoaspiração
A lipoaspiração é um procedimento médico usado para remover gordura do corpo, áreas comuns ao redor do abdômen, coxas e nádegas. A lipoaspiração não melhora a saúde de um indivíduo ou a sensibilidade à insulina e, portanto, é considerada uma cirurgia estética . A lipoaspiração melhora a qualidade de vida nas atividades cotidianas e as questões relativas ao estado psicológico ou à vida social após a lipoaspiração são menos graves. Foi descoberto que os exercícios abdominais por si só não podem reduzir a gordura androide ao redor do tronco e do abdômen, então a lipoaspiração costuma ser uma solução de curto prazo.
Como a lipoaspiração pode diminuir a proporção cintura-quadril de uma pessoa, removendo a gordura de locais onde a gordura andróide se acumula, ela pode dar a aparência de uma forma corporal mais atraente e imitar uma indicação de saúde reprodutiva. Outro método de reduzir a gordura andróide é a bandagem gástrica laparoscópica ajustável, que reduz significativamente as porcentagens gerais de gordura andróide em indivíduos obesos.
Diferenças individuais
Diferenças culturais
Diferenças culturais na distribuição da gordura andróide foram observadas em vários estudos. Em comparação com os europeus, os indivíduos do sul da Ásia que vivem no Reino Unido têm maior gordura abdominal. Os indianos asiáticos que vivem nos EUA têm altos níveis de gordura corporal em contraste com sua massa muscular e IMC. Os bebês recém-nascidos na Índia também apresentam diferenças semelhantes na distribuição de gordura corporal. Há uma diferença na razão cintura-quadril (RCQ) entre indianos e africanos que vivem na África do Sul, de modo que os indianos têm maior RCQ em comparação com os africanos.
Foi observada uma diferença na distribuição da gordura corporal entre homens e mulheres que vivem na Dinamarca (isto inclui a distribuição da gordura andróide e a distribuição da gordura ginóide). Naqueles com idades compreendidas entre os 35 e os 65 anos, os homens apresentaram maior massa de gordura corporal do que as mulheres. Os homens apresentaram um aumento da massa gorda corporal total de 6,9 kg e as mulheres um aumento da massa gorda corporal total de 4,5 kg entre as idades de 35 e 65 anos. Essas diferenças observadas podem ser devidas a uma diferença na muscularidade. Os aborígines australianos que vivem um estilo de vida de caçadores coletores apresentam altos níveis de obesidade (com uma distribuição de gordura andróide) quando mudam para um estilo de vida ocidentalizado. Isso porque, em comparação com seu estilo de vida anterior, onde eles se engajavam em atividades físicas extenuantes diariamente e tinham refeições com baixo teor de gordura e fibras, o estilo de vida ocidentalizado tem menos atividade física e a dieta inclui altos níveis de carboidratos e gorduras.
As distribuições de gordura do Android mudam ao longo do curso de vida. As principais alterações nas mulheres estão associadas à menopausa . Mulheres na pré-menopausa tendem a mostrar uma distribuição de gordura ginóide mais do que mulheres na pós-menopausa - isso está associado a uma queda nos níveis de estrogênio. Uma distribuição de gordura andróide torna-se mais comum após a menopausa, onde o estrogênio está em seus níveis mais baixos. Homens mais velhos apresentam distribuição de gordura andróide com mais frequência do que homens mais jovens, o que pode ser devido a mudanças no estilo de vida ou mudanças hormonais relacionadas à idade. Os adultos mais velhos têm uma proporção cintura-quadril maior do que os adultos jovens, o que indica altos níveis de gordura andróide em adultos mais velhos. Estudos de tomografia computadorizada mostram que adultos mais velhos têm um aumento de duas vezes na gordura visceral em comparação com adultos jovens. Essas mudanças na distribuição da gordura andróide em adultos mais velhos ocorrem na ausência de quaisquer doenças clínicas.