Ceratoconjuntivite adenoviral - Adenoviral keratoconjunctivitis
A ceratoconjuntivite adenoviral , também conhecida como ceratoconjuntivite epidêmica ou ceratoconjuntivite epidemica, é uma infecção viral comum e altamente contagiosa do olho .
O curso clínico de (AKC) deve ser dividido em uma fase aguda com inflamação conjuntival de intensidade variável com ou sem envolvimento da córnea e uma fase crônica com opacidades da córnea . AKC é causada por muitos sorotipos diferentes e é altamente contagiosa durante a fase aguda.
Epidemiologia
O preço econômico e social do AKC como uma epidemia comunitária é alto.
Sinais clínicos
Opacidades da córnea , a marca registrada da fase crônica, geralmente são autolimitadas. Eles podem ocorrer como ceratite numular .
Tratamento
Os esteróides tópicos devem ser evitados porque prolongam a replicação viral , freqüentemente levam a sintomas de olho seco de longa duração e opacidades da córnea quase sempre reaparecem após a descontinuação dos esteróides tópicos. Atualmente, não há nenhum agente antiviral tópico eficaz e clinicamente aplicável para o tratamento da fase aguda de AKC. O cidofovir tópico é o primeiro agente antiviral que efetivamente reduziu a incidência de opacidades da córnea, mas a toxicidade local exclui sua aplicação clínica. Recentemente, o NMSO3, um sialil lipídeo sulfatado, demonstrou uma maior potência antiviral contra adenovírus in vitro do que o cidofovir exibindo citotoxicidade mínima . A ciclosporina A (CsA) tópica parece ser eficaz no tratamento de opacidades persistentes da córnea. O interferon tópico pode ser eficaz como profilaxia de infecções. O interferon tópico atualmente não está disponível comercialmente devido a questões de patentes não resolvidas.
Prevenção
Medidas adequadas de controle de infecção devem ser seguidas como prevenção e para reduzir surtos epidêmicos de AKC.