Frederick Madison Allen - Frederick Madison Allen
Frederick Madison Allen (1879-1964) foi um médico que é mais lembrado por seu carboidratos -restricted dieta de baixa caloria para pessoas que sofrem de diabetes mellitus .
Vida
Nascido em Iowa , Allen estudou medicina na Califórnia e obteve uma bolsa na Universidade de Harvard para trabalhar no consumo de açúcar. Ele logo ficou obcecado com diabetes. Em 1913, ele publicou em particular um livro de 1.179 páginas sobre diabetes que descreveu centenas de experimentos com animais e apresentou uma bibliografia de 1.200 itens. Ele foi nomeado para um cargo júnior no Rockefeller Institute em 1914.
Tratamento de diabetes
Allen acreditava que os tratamentos diabéticos anteriores haviam sido ineficazes porque tentavam substituir os carboidratos por gorduras. Isso acabou levando à acidose , seguida por coma e morte. Apenas uma dieta de fome que limitasse o consumo calórico total seria eficaz. Allen descobriu que uma dieta apenas com líquidos pode eliminar a glicosúria e a acidose . O diabético poderia então começar a comer dietas gradualmente crescentes, até que o açúcar novamente começasse a aparecer na urina. Esse teste permitiria a ele determinar quantas calorias um paciente poderia consumir com segurança.
Allen abriu o Physiatric Institute em Morristown, New Jersey , a primeira clínica do mundo para quem sofre de diabetes mellitus, em 26 de abril de 1921. Os pacientes eram mantidos com dietas de 400 calorias por dia, com carboidratos praticamente eliminados da dieta. Embora tivesse sucesso na eliminação da glicosúria , as dietas extremas de Allen eram difíceis de seguir. Os pacientes que abandonaram o tratamento e voltaram à dieta anterior morreriam pouco depois. Os pacientes que seguiam fielmente as dietas ficariam subnutridos e morreriam de fome, embora vivessem mais.
Allen teve acesso antecipado à insulina após sua descoberta na Universidade de Toronto , mas as quantidades disponíveis eram limitadas devido a dificuldades de produção. Uma de suas pacientes, Elizabeth Hughes , filha do secretário de Estado americano Charles Evans Hughes , foi diretamente a Toronto para ser tratada com insulina por Frederick Banting . Hughes pesava apenas 20 kg quando ela partiu. Três meses depois, Allen visitou Hughes em Toronto e viu um jovem saudável de 15 anos de peso normal: "Dr. Allen disse com a boca aberta - Oh! - e isso foi tudo o que ele fez."
Depois da insulina
A descoberta da insulina acabou com a preeminência de Allen no tratamento do diabetes. Os especialistas em diabetes não eram mais muito procurados, pois a insulina possibilitava a qualquer clínico geral o tratamento do diabetes. Ele redirecionou seus esforços para a hipertensão , usando dietas com baixo teor de sal para controlar a pressão arterial. Em 1927, ele comercializou uma pílula hipoglicêmica oral com Squibb, feita de folhas de amora e mirtilo, mas a pílula falhou e o deixou muito endividado. Em 1929, Allen mudou o Instituto de Fisiologia para Rye, Nova York, e estava abrindo um novo centro de tratamento para distúrbios metabólicos no centro de Manhattan . Em 1936, o Instituto de Fisiologia foi fechado.
Allen passou o resto de sua vida mudando de hospital, fazendo pesquisas sobre refrigeração em cirurgia e câncer. Ele morreu em 1964 com a idade de 88
Legado
Allen não foi a primeira pessoa a recomendar o tratamento do diabetes por meio de dieta; como Ramachandran e Viswanathan (1998) apontam, o tratamento dietético do diabetes mellitus era usado no antigo Egito já em 3.500 aC, e estava sendo usado na Índia há cerca de 2.500 anos. Esses autores observam que, no século XVIII, John Rollo havia observado que a glicosúria em diabéticos poderia ser reduzida se os portadores de diabetes mellitus reduzissem a quantidade de alimentos consumidos. No entanto, Allen tornou-se famoso em sua própria época por suas recomendações, e Allen e seus colegas publicaram seu trabalho sobre a dieta do diabético em 1919, em um trabalho intitulado "Regulamentação alimentar total no tratamento do diabetes". Hoje, no entanto, os diabetologistas teriam opiniões bastante diferentes sobre o assunto daqueles promovidos por Allen. De fato, Joslin, em 1922, sugeriu recomendações de dieta diferentes daquelas de Allen, sugerindo uma redução de gordura ao invés de carboidrato , com o objetivo geral de redução na ingestão de calorias (Hockaday, 1981). Allen foi nomeado um dos dois principais diabetologistas, junto com Elliott P. Joslin , no período de 1910 a 1920.
Veja também
Referências
Origens
- Hockaday, TDR (1981). A dieta do diabético deve ser baseada na restrição de carboidratos ou gorduras? Em M. Turner & B. Thomas (eds.). Nutrição e Diabetes. London: Libbey, 1981. pp23-32. ISBN 0861960084
- Ramachandran, A. & Viswanathan, M. (1998). Controle dietético do diabetes mellitus na Índia e no sul da Ásia. Em KGMM Alberti, RA DeFronzo & P. Zimmet (eds.). Livro internacional de diabetes mellitus. pp773–777. Chichester: Wiley, 1997.
- Williams, G. & Pickup, J. (2004). O manual do diabetes (terceira edição). Oxford: Blackwell Science, 2004. ISBN 1-4051-2052-5