Enchimento capilar - Capillary refill
O tempo de recarga capilar ( CRT ) é definido como o tempo necessário para que a cor retorne a um leito capilar externo após a pressão ser aplicada para causar o branqueamento . Pode ser medido segurando uma mão acima do nível do coração e pressionando a almofada macia de um dedo ou unha até que fique branca, então tomando nota do tempo necessário para a cor retornar assim que a pressão for liberada.
O CRT se popularizou na década de 1980, quando Champion et al. propôs um CRT de menos de 2 segundos ser considerado normal e incluído CRT no Trauma Score. O valor de 2 segundos para um CRT normal que foi proposto pelo Dr. Champion foi escolhido arbitrariamente por sua enfermeira, e nenhuma evidência apoiando esse valor foi posteriormente encontrada. Foi demonstrado que o CRT é influenciado pela temperatura ambiente, idade, sexo e pelos testes anatômicos e condições de iluminação. O local mais confiável e aplicável para o teste de CRT é a polpa do dedo (não na unha) , e o valor de corte para o CRT normal deve ser de 3 segundos , não de 2 segundos .
Em recém- nascidos , o tempo de enchimento capilar pode ser medido pressionando o esterno por cinco segundos com um dedo ou polegar e observando o tempo necessário para que a cor retorne uma vez que a pressão seja liberada. O limite superior normal para recarga capilar em recém-nascidos é de 3 segundos. O tempo de enchimento capilar também pode ser avaliado em animais pressionando suas gengivas em oposição ao esterno, que geralmente está coberto de pelos ou inacessível. Um tempo de enchimento capilar prolongado pode ser um sinal de choque e também pode indicar desidratação e pode ser um sinal de febre hemorrágica da dengue e diminuição da perfusão periférica . O tempo de enchimento capilar prolongado também pode sugerir doença arterial periférica . É geralmente aceito que o teste é afetado por muitos fatores externos diferentes e, portanto, não deve ser considerado uma medida diagnóstica universal.
Veja também
Referências
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