CA19-9 - CA19-9
Nomes | |
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Nome IUPAC preferido
(1 2 S , 1 4 S , 1 5 R , 1 6 R , 3 2 R , 3 3 R , 3 4 S , 3 5 S , 3 6 R , 5 2 R , 5 3 S , 5 4 R , 5 5 R , 5 6 Ξ , 7 2 S , 7 3 S , 7 4 R , 7 5 S , 7 6 S ) -1 5 , 5 5 -Diacetamido-1 4 , 3 3 , 3 5 , 5 6 , 7 3 , 7 4 , 7 5 -heptahidroxi-3 6 , 5 2 -bis (hidroximetil) -7 6 -metil-1 6 - [( 1R , 2R ) -1,2,3-trihidroxipropil] -2,4, Ácido 6-trioxa-1,7 (2), 3 (4,2), 5 (4,3) -tetraoxanaheptafano-1 2- carboxílico |
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Outros nomes
sialil Le A , SLe A , antígeno de câncer 19-9, CA19-9
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Identificadores | |
Modelo 3D ( JSmol )
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ChEBI | |
ChemSpider | |
Malha | sialyl + Lewis + A |
PubChem CID
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UNII | |
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Propriedades | |
C 31 H 52 N 2 O 23 | |
Massa molar | 820,748 g · mol −1 |
Exceto onde indicado de outra forma, os dados são fornecidos para materiais em seu estado padrão (a 25 ° C [77 ° F], 100 kPa). |
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verificar (o que é ?) | |
Referências da Infobox | |
O antígeno de carboidrato 19-9 ( CA19-9 ), também conhecido como sialil-Lewis A , é um tetrassacarídeo que geralmente está ligado a O- glicanos na superfície das células. É conhecido por desempenhar um papel vital nos processos de reconhecimento célula a célula. É também um marcador tumoral usado principalmente no tratamento do câncer pancreático .
Estrutura
CA19-9 é a forma sialilada do Antígeno A de Lewis . É um tetrassacarídeo com a sequência Neu5Acα2-3Galβ1-3 [Fucα1-4] GlcNAcβ.
Significado clínico
Marcador tumoral
As diretrizes da American Society of Clinical Oncology desencorajam o uso de CA19-9 como um teste de triagem para câncer, particularmente câncer de pâncreas . O motivo é que o teste pode ser falsamente normal ( falso negativo ) em muitos casos, ou anormalmente elevado em pessoas que não têm câncer ( falso positivo ). O principal uso do CA19-9 é, portanto, verificar se um tumor pancreático o está secretando; se for esse o caso, os níveis devem cair quando o tumor for tratado e podem subir novamente se a doença voltar. Portanto, é útil como um marcador substituto para recidiva .
Em pessoas com massas pancreáticas , o CA19-9 pode ser útil na distinção entre câncer e outras doenças da glândula.
Limitações
CA19-9 pode ser elevado em muitos tipos de câncer gastrointestinal, como câncer colorretal , câncer de esôfago e carcinoma hepatocelular . Além do câncer, níveis elevados podem ocorrer na pancreatite , cirrose e doenças dos dutos biliares. Também pode ser elevado em pessoas com obstrução das vias biliares .
Em pacientes que não possuem o antígeno Lewis A (um antígeno do tipo sanguíneo nas hemácias ), que é cerca de 10% da população caucasiana, o CA19-9 não é produzido por nenhuma célula, mesmo naqueles com grandes tumores. Isso ocorre devido a uma deficiência de uma enzima fucosiltransferase que é necessária para produzir o antígeno de Lewis A.
História
O CA19-9 foi descoberto no soro de pacientes com câncer de cólon e de pâncreas em 1981. Foi caracterizado logo depois e descobriu-se que era transportado principalmente por mucinas .
Veja também
Referências
links externos
- CA-19-9 + Antígeno na Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos Medical Subject Headings (MeSH)
- CA19-9 em Lab Tests Online
- CA19-9: monografia de analito - The Association for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine
- Essentials of Glycobiology 3rd Edition, Capítulo 14: "Structures Common to Different Glycans" https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK453042/#_Ch14_s2_