Articulação atlantoaxial - Atlanto-axial joint
| Articulação atlantoaxial | |
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| Detalhes | |
| Sistema | esquelético |
| Identificadores | |
| Latina | Articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis |
| Malha | D001268 |
| TA98 |
A03.2.04.001 A03.2.05.001 |
| TA2 | 1694 , 1705 |
| FMA | 25524 |
| Terminologia anatômica | |
A articulação atlantoaxial é uma articulação na parte superior do pescoço entre o osso do atlas e o osso do eixo , que são a primeira e a segunda vértebras cervicais . É uma junta pivotante .
Estrutura
A articulação atlantoaxial é uma articulação entre o osso atlas e o osso axial , que são a primeira e a segunda vértebras cervicais . É uma junta pivotante . É de natureza complicada.
Existe uma articulação pivotante entre o processo odontóide do eixo e o anel formado pelo arco anterior e o ligamento transverso do atlas .
Articulações laterais e medianas
Existem três articulações atlantoaxiais: uma mediana e duas laterais:
- A articulação atlanto-axial mediana às vezes é considerada uma articulação tripla:
- um entre a superfície posterior do arco anterior do atlas e a frente do processo odontóide
- um entre a superfície anterior do ligamento e a parte de trás do processo odontóide
- A articulação atlantoaxial lateral envolve a massa lateral do atlas e do eixo . Entre os processos articulares dos dois ossos existe em cada lado uma articulação artrodial ou deslizante.
Ligamentos
Os ligamentos que conectam esses ossos são:
- Cápsulas articulares
- Ligamento atlantoaxial anterior
- Ligamento atlantoaxial posterior
- Ligamento transverso do atlas
Cápsula
As cápsulas articulares atlantoaxiais são espessas e frouxas e conectam as margens das massas laterais do atlas com as das superfícies articulares posteriores do eixo.
Cada um é reforçado em sua parte posterior e medial por um ligamento acessório, que é fixado abaixo do corpo do eixo próximo à base do processo odontóide e acima da massa lateral do atlas próximo ao ligamento transverso.
Significado clínico
Devido à sua proximidade com o tronco encefálico e à importância na estabilização, fratura ou lesão da articulação atlantoaxial pode causar sérios problemas. Trauma e patologias comuns incluem (mas não estão limitados a):
As tocas : uma depressão significativa no crânio pode empurrar as tocas para o tronco cerebral, causando a morte. A própria toca é vulnerável a fraturas devido a trauma ou ossificação.
Ligamento transverso: se o ligamento transverso do atlas falhar devido a trauma ou doença, a cavidade não está mais ancorada e pode subir pela coluna cervical, causando paralisia. Se atingir a medula, pode ocorrer a morte. Ligamentos alar: estresse ou trauma podem distender os ligamentos alar mais fracos, causando um aumento na amplitude de movimento de aproximadamente 30%.
Membrana atlanto-occipital posterior: características genéticas às vezes podem resultar em ossificação, transformando o sulco em um forame.
Artrite
A osteoartrite pode ocorrer na articulação atlantoaxial. Isso envolve a fisiopatologia clássica , como perda de cartilagem articular , osteófitos visíveis com radiografia e espessamento ósseo com um espaço articular estreito. O manejo conservador geralmente é eficaz, envolvendo analgésicos . A cirurgia pode ser usada em casos graves e pode ter bons resultados.
Alargamento anormal
Um alargamento da articulação atlantoaxial, medido entre a superfície posterior do arco anterior do atlas e a frente do processo odontóide , indica uma lesão do ligamento transverso do atlantal. Normalmente, essa distância atlanto-dentária é menor que 2 mm, às vezes um máximo de 3 mm é aceito em homens e 2,5 mm em mulheres.
Referências
Bibliografia
- Dalley, Arthur F; Moore, Keith L. Clinically Oriented Anatomy Fourth Edition. Baltimore. Lippincott Williams & Wilkins, 1992.
- Saladin, Kenneth S. Anatomy & Physiology: the Unity of Form and Function. Nova york. McGraw Hill, 2007.
links externos
- "Diagrama de anatomia: 25420.000-1" . Roche Lexicon - navegador ilustrado . Elsevier. Arquivado do original em 26/02/2015.