Vasoconstrição - Vasoconstriction

Vasoconstrição
Micrografia eletrônica de transmissão mostrando vasoconstrição de um microvaso por pericitos e células endoteliais resultando na deformação de um eritrócito (E).
Identificadores
Malha	D014661
Terminologia anatômica [ editar no Wikidata ]

A vasoconstrição é o estreitamento dos vasos sanguíneos resultante da contração da parede muscular dos vasos, em particular das grandes artérias e pequenas arteríolas . O processo é o oposto da vasodilatação , o alargamento dos vasos sanguíneos. O processo é particularmente importante no controle da hemorragia e na redução da perda aguda de sangue. Quando os vasos sanguíneos se contraem, o fluxo de sangue é restringido ou diminuído, retendo assim o calor do corpo ou aumentando a resistência vascular . Isso faz com que a pele fique mais pálida porque menos sangue atinge a superfície, reduzindo a radiação de calor. Em um nível mais amplo, a vasoconstrição é um mecanismo pelo qual o corpo regula e mantém a pressão arterial média .

Os medicamentos que causam vasoconstrição, também conhecidos como vasoconstritores, são um tipo de medicamento usado para aumentar a pressão arterial . A vasoconstrição generalizada geralmente resulta em um aumento da pressão arterial sistêmica, mas também pode ocorrer em tecidos específicos, causando uma redução localizada no fluxo sanguíneo. A extensão da vasoconstrição pode ser leve ou grave, dependendo da substância ou circunstância. Muitos vasoconstritores também causam dilatação da pupila . Os medicamentos que causam vasoconstrição incluem: anti - histamínicos , descongestionantes e estimulantes . A vasoconstrição severa pode resultar em sintomas de claudicação intermitente .

Mecanismo geral

O mecanismo que leva à vasoconstrição resulta do aumento da concentração de cálcio ( íons Ca ²⁺ ) nas células do músculo liso vascular . No entanto, os mecanismos específicos para gerar aumento da concentração intracelular de cálcio dependem do vasoconstritor. As células musculares lisas são capazes de gerar potenciais de ação , mas esse mecanismo raramente é utilizado para a contração da vasculatura. Os componentes hormonais ou farmacocinéticos são mais fisiologicamente relevantes. Dois estímulos comuns para provocar a contração do músculo liso são a epinefrina circulante e a ativação do sistema nervoso simpático (por meio da liberação de norepinefrina ) que inerva diretamente o músculo. Esses compostos interagem com os receptores adrenérgicos da superfície celular . Esses estímulos resultam em uma cascata de transdução de sinal que leva ao aumento do cálcio intracelular do retículo sarcoplasmático por meio da liberação de cálcio mediada por IP3 , bem como aumento da entrada de cálcio através do sarcolema através dos canais de cálcio . O aumento dos complexos de cálcio intracelular com a calmodulina , que por sua vez ativa a quinase de cadeia leve da miosina . Esta enzima é responsável por fosforilar a cadeia leve da miosina para estimular o ciclo das pontes cruzadas.

Uma vez elevada, a concentração intracelular de cálcio retorna à sua concentração normal por meio de uma variedade de bombas de proteínas e trocadores de cálcio localizados na membrana plasmática e no retículo sarcoplasmático. Essa redução no cálcio remove o estímulo necessário para a contração, permitindo o retorno à linha de base.

Causas

Os fatores que desencadeiam a vasoconstrição podem ser de origem exógena ou endógena. A temperatura ambiente é um exemplo de vasoconstrição exógena. A vasoconstrição cutânea ocorrerá devido à exposição do corpo ao frio intenso. Exemplos de fatores endógenos incluem o sistema nervoso autônomo , hormônios circulantes e mecanismos intrínsecos inerentes à própria vasculatura (também conhecida como resposta miogênica ).

Exemplos

Os exemplos incluem estimulantes , anfetaminas e anti - histamínicos . Muitos são usados ​​na medicina para tratar a hipotensão e como descongestionantes tópicos . Os vasoconstritores também são usados ​​clinicamente para aumentar a pressão arterial ou para reduzir o fluxo sanguíneo local. Os vasoconstritores misturados com anestésicos locais são usados ​​para aumentar a duração da anestesia local pela constrição dos vasos sanguíneos, concentrando assim com segurança o agente anestésico por um período prolongado, bem como reduzindo a hemorragia .

As vias de administração variam. Eles podem ser sistêmicos e tópicos. Por exemplo, a pseudoefedrina é administrada por via oral e a fenilefrina é aplicada topicamente nas vias nasais ou olhos.

Exemplos incluem:

Endógeno

A vasoconstrição é um procedimento do corpo que evita a hipotensão ortostática . É parte de um ciclo de feedback negativo do corpo no qual o corpo tenta restaurar a homeostase (manter o ambiente interno constante).

Por exemplo, a vasoconstrição é um preventivo hipotérmico no qual os vasos sanguíneos se contraem e o sangue deve mover-se a uma pressão mais alta para prevenir ativamente uma reação hipóxica. O ATP é usado como forma de energia para aumentar essa pressão para aquecer o corpo. Uma vez que a homeostase é restaurada, a pressão sanguínea e a produção de ATP são reguladas. A vasoconstrição também ocorre em vasos sanguíneos superficiais de animais de sangue quente quando seu ambiente é frio; esse processo desvia o fluxo de sangue aquecido para o centro do animal, evitando a perda de calor.

Patologia

A vasoconstrição pode ser um fator que contribui para a disfunção erétil . Um aumento no fluxo sanguíneo para o pênis causa uma ereção.

A vasoconstrição inadequada também pode desempenhar um papel na hipertensão secundária .

Veja também

Referências

links externos

• Definição de vasoconstrição no HealthScout
• Arterite por cannabis revisitada - dez novos relatos de caso
• A doença coronariana e a doença arterial periférica estão associadas ao consumo de tabaco ou cannabis?
• Os efeitos vasoconstritores da Cannabis parecem inibir os ataques de enxaqueca (dor de cabeça)