Hiperdontia - Hyperdontia
| Hiperdontia (dentes supranumerários) | |
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| Dentes supranumerários na área pré - maxilar | |
| Especialidade | Odontologia |
| Sintomas | dentes supranumerários saindo da gengiva ou na boca |
| Complicações | dentes supranumerários crescendo na gengiva |
| Tipos | 5 |
| Causas | Síndrome de Gardner Desordem genética |
| Fatores de risco | dentes supranumerários causando problemas na arcada dentária |
| Diagnóstico diferencial | Hipodontia |
| Tratamento | Cirurgia dentária |
Hiperdontia é a condição de ter dentes supranumerários , ou dentes que aparecem além do número regular de dentes (32 no adulto médio). Eles podem aparecer em qualquer área da arcada dentária e podem afetar qualquer órgão dentário . O oposto da hipodontia é a hipodontia , onde há uma falta congênita de dentes, que é uma condição observada mais comumente do que a hipodontia. A definição científica de hiperdontia é "qualquer dente ou estrutura odontogênica formada a partir do germe dentário em número superior ao usual para qualquer região da arcada dentária". Os dentes adicionais, que podem ser poucos ou muitos, podem ocorrer em qualquer local da arcada dentária. Sua disposição pode ser simétrica ou não simétrica.
sinais e sintomas
A presença de um dente supranumerário, particularmente quando visto em crianças pequenas, está associada a um distúrbio na região dos incisivos superiores. Isso geralmente resulta na impactação dos incisivos durante a fase de dentição mista. O estudo que debate isso também considerou muitos outros fatores, como: a idade do paciente, número, morfologia, orientação de crescimento e posição do dente supranumerário. Paralelamente a esse problema, a presença de um dente extra pode impedir a erupção de dentes adicionais adjacentes ou normais. Portanto, a presença de um dente supranumerário quando encontrado deve ser abordada com o plano de tratamento adequado, incorporando a probabilidade de apinhamento incisal . Em alguns indivíduos, os dentes adicionais podem irromper longe da arcada dentária, dentro do seio maxilar . Os dentes extras também podem migrar para um local diferente após o desenvolvimento. Em alguns casos, os dentes supranumerários podem levar à formação de cistos. O apinhamento também é freqüentemente visto em pessoas com hiperdontia.
Causas
Há evidências de fatores hereditários junto com algumas evidências de fatores ambientais que levam a essa condição. Embora um único dente em excesso seja relativamente comum, a hiperdontia múltipla é rara em pessoas sem outras doenças ou síndromes associadas. Muitos dentes supranumerários nunca explodem, mas podem atrasar a erupção dos dentes próximos ou causar outros problemas dentais ou ortodônticos. Dentes extras do tipo molar são o tipo mais comum. Os raios-X dentais são freqüentemente usados para diagnosticar a hiperdontia.
É sugerido que os dentes supranumerários se desenvolvam a partir de um terceiro botão dentário surgindo da lâmina dentária próximo ao botão dentário regular ou possivelmente da divisão do próprio botão dentário regular. Os dentes supranumerários nos dentes decíduos (de leite) são menos comuns do que nos dentes permanentes .
Condições Relacionadas
A hiperdontia é observada em uma série de distúrbios, incluindo a síndrome de Gardner e a disostose cleidocraniana , onde vários dentes supranumerários são vistos e geralmente estão impactados.
Outras condições associadas são: displasia Cleidocraniana , Ehlers-Danlos tipo III, síndrome de Ellis-van Creveld , síndrome de Gardner , síndrome de Goldenhar , síndrome Hallermann-Streiff , Orofaciodigitais síndrome de tipo I, incontinência pigmentar , síndrome de Marfan , síndrome de Nance-Horan , e Tricho síndrome -rino-falangeal Tipo 1 .
Diagnóstico
Os dentes supranumerários podem ser detectados tirando dois raios X dentais diferentes em ângulos diferentes. Exemplos disso podem ser um raio-X intra-oral (aquele que é tirado dentro da boca) e uma radiografia panorâmica. No entanto, esses raios-X são 2D e, portanto, não retratam com precisão a visão 3D dos dentes.
Tipos
Os dentes supranumerários podem ser classificados por forma e posição. As formas incluem o seguinte:
- Suplementar (onde o dente tem formato normal para os dentes dessa série);
- Tuberculado (também denominado em forma de barril );
- Cônico (também chamado de formato de pino );
- Odontoma composto (múltiplas formas parecidas com dentes pequenos);
- Odontoma complexo (uma massa desorganizada de tecido dentário)
Quando classificado por posição, um dente supranumerário pode ser referido como mesiodens , paramolar ou distomolar . Ocasionalmente, esses dentes não irrompem na cavidade oral, mas se manifestam como uma má oclusão .
O dente supranumerário mais comum é um mesiodens, que é um dente malformado em forma de pino que ocorre entre os incisivos centrais superiores .
O quarto e o quinto molares que se formam atrás dos terceiros molares são outro tipo de dente supranumerário.
Tratamento
Embora esses dentes sejam geralmente assintomáticos e não representem nenhuma ameaça ao indivíduo, muitas vezes são extraídos por motivos estéticos, para permitir a erupção de outros dentes, por motivos ortodônticos e / ou suspeita de patologia. Isso é feito particularmente se o mesiodens estiver posicionado na região do incisivo central superior. O método tradicional de remoção é feito com cinzéis de osso, embora uma técnica mais avançada tenha se mostrado mais benéfica, especialmente se a cirurgia for necessária. Por meio do uso de piezoeletricidade , a cirurgia óssea piezoelétrica ultrassônica pode consumir mais tempo do que o método tradicional, mas parece reduzir o sangramento pós-operatório e as complicações associadas de maneira bastante significativa.
Epidemiologia
É evidente que a hiperdontia é mais comum na dentição permanente do que na primária. Há uma diferença considerável entre homens e mulheres na prevalência desses dentes na dentição permanente; a hiperdontia é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres. No entanto, essa aproximação varia em termos de localização, outras síndromes de associação que podem estar presentes e a etnia do indivíduo. Em termos de etnia, pode-se observar que a hiperdontia é, de fato, menos comum em caucasianos do que em populações asiáticas. Há evidências que mostram que um indivíduo tem maior probabilidade de ter hiperdontia se outros membros de sua família também tiverem a doença.
Referências
links externos
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