Sufentanil - Sufentanil
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| Dados clínicos | |
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| Nomes comerciais | Dsuvia, Sufenta, Zalviso |
| Outros nomes | R30730 |
| AHFS / Drugs.com | Monografia |
| Dados de licença | |
| Vias de administração |
Terapia intravenosa (IV), injeção intramuscular (IM), injeção subcutânea (SQ), epidural , intratecal |
| Código ATC | |
| Status legal | |
| Status legal | |
| Dados farmacocinéticos | |
| Meia-vida de eliminação | 162 minutos |
| Duração da ação | 30 a 60 min |
| Identificadores | |
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| Número CAS | |
| PubChem CID | |
| IUPHAR / BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Painel CompTox ( EPA ) | |
| ECHA InfoCard |
100.168.858 
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| Dados químicos e físicos | |
| Fórmula | C 22 H 30 N 2 O 2 S |
| Massa molar | 386,55 g · mol −1 |
| Modelo 3D ( JSmol ) | |
| Ponto de fusão | 97 ° C (207 ° F) |
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| (verificar) | |
O sufentanil , vendido sob os nomes comerciais Dsuvia e Sufenta , é um analgésico opioide sintético aproximadamente 5 a 10 vezes mais potente do que seu medicamento original , o fentanil , e 500 vezes mais potente que a morfina . Estruturalmente, o sufentanil difere do fentanil pela adição de um grupo metoximetil no anel piperidina (que aumenta a potência, mas acredita-se que reduza a duração da ação) e pela substituição do anel fenil por tiofeno . O sufentanil foi sintetizado pela primeira vez na Janssen Pharmaceutica em 1974.
O sufentanil é comercializado para uso por centros especializados sob diferentes nomes comerciais, como Sufenta e Sufentil. Sufentanil com e sem lidocaína ou mepivacaína está disponível como um adesivo transdérmico semelhante ao Duragesic na Europa sob nomes comerciais como Chronogesic. Está disponível como comprimido sublingual com o nome comercial Dsuvia.
Usos médicos
O principal uso deste medicamento é em salas de operação e cuidados intensivos, onde o alívio da dor é necessário por um curto período de tempo. Ele também oferece propriedades de sedação e isso o torna um bom componente analgésico do regime anestésico durante uma operação.
Por causa de sua potência extremamente alta, é frequentemente usado em cirurgia e tratamento da dor pós-operatória para pacientes que são altamente dependentes de opioides / tolerantes a opioides devido ao uso de opiáceos de longo prazo para dor crônica ou uso de opiáceos ilícitos. Atualmente, o sufentanil é o analgésico opioide mais potente disponível para uso em humanos. Embora existam medicamentos narcóticos mais potentes para a dor, todos os medicamentos mais fortes que o sufentanil são aprovados apenas para uso veterinário. Também é usado na cirurgia e no controle da dor pós-operatória em pacientes que estão tomando buprenorfina em altas doses para a dor crônica, porque é o único opióide que tem uma potência e afinidade de ligação fortes o suficiente para deslocar a buprenorfina dos receptores opióides no sistema nervoso central e fornecer analgesia.
Em 2018, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou Dsuvia, uma forma de comprimido sublingual da droga, que foi desenvolvida em uma colaboração entre AcelRx Pharmaceuticals e o Departamento de Defesa dos Estados Unidos para uso em cenários de campo de batalha onde tratamentos intravenosos (IV) podem não estar prontamente disponível. A decisão de aprovar este novo opioide sintético potente foi criticada por políticos e pelo presidente do comitê consultivo da FDA, que temem que os comprimidos sejam facilmente desviados para o mercado de drogas ilegais.
Efeitos colaterais
É essencial que o profissional médico que faz a administração seja treinado no manejo das vias aéreas com equipamentos de vias aéreas prontamente disponíveis, porque o medicamento causa depressão respiratória significativa e pode causar parada respiratória se administrado muito rapidamente ou em uma dose muito alta. Outros efeitos colaterais dos opióides, como irregularidade do ritmo cardíaco, alterações da pressão arterial e náuseas / vômitos, também podem estar presentes em pacientes que receberam esse medicamento e devem ser tratados de acordo.
O sufentanil foi associado a casos extremamente raros de anafilaxia com risco de vida .
Overdose
Gestão
Como o sufentanil é muito potente, os médicos devem estar preparados para reverter os efeitos do medicamento caso o paciente apresente sintomas de overdose, como depressão respiratória ou parada respiratória . Como para todos os outros medicamentos à base de opióides, a naloxona (nome comercial Narcan) é o antídoto definitivo para a overdose. Dependendo da quantidade administrada, pode reverter a depressão respiratória e, se for administrado em quantidade suficiente, reverter completamente os efeitos do sufentanil.
Veja também
Referências
links externos
- "Sufentanil" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.
- "Citrato de sufentanil" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.