Estrangulamento (violência doméstica) - Strangulation (domestic violence)

O estrangulamento no contexto da violência doméstica é uma forma de agressão potencialmente letal . A inconsciência pode ocorrer segundos após o estrangulamento e a morte em minutos. O estrangulamento pode ser difícil de detectar e, até recentemente, não era tratado como um crime grave. No entanto, em muitas jurisdições, o estrangulamento é agora um crime específico ou um fator agravante em casos de agressão.

Diferenças de sufocamento

Embora às vezes as palavras sejam usadas alternadamente, "estrangulamento" e "asfixia" não são a mesma coisa. Asfixia ocorre quando o fluxo de ar é bloqueado por alimentos ou um objeto estranho na traquéia - algo que pode ser resolvido pela manobra de Heimlich . O estrangulamento, ao contrário, é definido pela redução do fluxo de ar e / ou fluxo sanguíneo para ou do cérebro por meio da compressão externa intencional dos vasos sanguíneos ou das vias aéreas no pescoço. Notavelmente, no entanto, muitas vítimas de estrangulamento referem-se à agressão como "asfixia".

Tanto o estrangulamento manual (ou seja, segurar a garganta com as mãos) quanto o estrangulamento com ligadura (por exemplo, cintos, lenços) foram relatados em casos de violência por parceiro íntimo .

Epidemiologia

Uma revisão sistemática de 23 artigos baseada em 11 pesquisas em 9 países (N = 74.785, cerca de dois terços dos quais eram mulheres) descobriu que 3,0% a 9,7% das mulheres relataram que em algum momento foram estranguladas por um parceiro íntimo. Um total de 0,4% a 2,4% - com 1,0% sendo típico - relatou que tinha experimentado isso no ano passado, e as mulheres tinham entre 2 e 14 vezes mais probabilidade de serem estranguladas por um parceiro íntimo do que os homens.

A pesquisa nacional mais recente nos Estados Unidos que perguntou sobre estrangulamento por parceiro íntimo perguntou a 16.507 adultos (55% dos quais eram mulheres) se um parceiro tentou machucá-los sufocando ou sufocando. Um total de 9,7% respondeu que um parceiro o fez em algum momento de sua vida; 0,9% relataram que isso havia acontecido no último ano.

A prevalência de estrangulamento parece estar diminuindo no Canadá, o único país com vários estudos transversais que medem o estrangulamento.

O primeiro grande estudo de vítimas sobreviventes de ataque de estrangulamento descobriu que 99% das 300 vítimas em casos criminais envolvendo "asfixia" eram mulheres. Em 2000, uma revisão meta-analítica das diferenças de gênero na agressão física contra um parceiro heterossexual concluiu que "... 'sufocar ou estrangular' é claramente um ato masculino, seja baseado em relatos de si mesmo ou de parceiros." Uma conclusão semelhante foi alcançada em uma revisão multinacional de 2014: "... as mulheres têm mais probabilidade do que os homens de relatar que foram estranguladas por um parceiro íntimo."

Uma série de estudos conduzidos no Canadá encontraram a mesma discrepância de gênero e relataram que o estrangulamento por um íntimo é mais comum entre pessoas com deficiência, coabitantes (vs. casados) e aqueles em uma família enteada (vs. biológica). Mulheres que foram abusadas por um parceiro íntimo relataram taxas mais altas de estrangulamento.

O estrangulamento às vezes é fatal. De acordo com um grande estudo de caso-controle dos EUA, o estrangulamento prévio é um indicador substancial e único de tentativa e conclusão de homicídio de mulheres por parceiro íntimo do sexo masculino. O estudo mostrou que as chances de se tornar uma vítima de tentativa de homicídio aumentaram 7 vezes e as chances de se tornar uma vítima de homicídio aumentaram 8 vezes para mulheres que foram estranguladas por seus parceiros. Quando mais de três dúzias de outras características da vítima, perpetrador e incidente foram levadas em consideração, no entanto, o estrangulamento não era mais um indicador único. O estrangulamento é tão comum no espancamento (50% ou mais mulheres agredidas relatam que foram estranguladas) que não diferencia o abuso em que a vítima sobrevive ou morre.

Experiência de estrangulamento

O estrangulamento foi comparado a afogamento e pesquisadores da Universidade da Pensilvânia compararam o estrangulamento não fatal ou quase fatal ao afogamento, que é amplamente considerado uma forma de tortura.

Uma edição especial do Relatório de Violência Doméstica dedicada ao crime de estrangulamento afirma: "Muitos infratores de violência doméstica e estupradores não estrangulam seus parceiros para matá-los; eles os estrangulam para que saibam que podem matá-los - quando desejarem. Uma vez as vítimas conhecem esta verdade, elas vivem sob o poder e controle de seus agressores dia após dia. "

Resultados

O estrangulamento pode causar ferimentos leves, ferimentos corporais graves e morte. A evidência da agressão pode ser difícil de detectar porque muitas vítimas podem não ter ferimentos visíveis e / ou seus sintomas podem ser inespecíficos.

As vítimas podem ter lesões internas , como lesões laringo-traqueais, lesões do trato digestivo, lesões vasculares, lesões do sistema nervoso e lesões ortopédicas . Os sintomas clínicos dessas lesões internas podem incluir dores no pescoço e na garganta, alterações na voz (voz rouca ou rouca ou incapacidade de falar), tosse, alterações na deglutição e alterações no estado mental, consciência e comportamento. Os sintomas neurológicos podem incluir alterações da visão, escurecimento, embaçamento, diminuição da visão periférica e ver "estrelas" ou "luzes piscando". Encefalopatia pós-anóxica , psicose , convulsões , amnésia , acidente vascular cerebral e demência progressiva podem ser indicativos de efeitos neuropsiquiátricos .

Os sinais de estrangulamento com risco de vida ou quase fatal podem incluir deficiência visual, perda de consciência , incontinência urinária ou fecal e petéquias (hemorragias pontuais). Mesmo as vítimas com lesões e / ou sintomas aparentemente mínimos podem morrer horas, dias ou semanas depois por causa de encefalopatia progressiva e irreversível.

Alguns sinais visíveis de estrangulamento que a vítima deve procurar são lesões no rosto, olhos, orelhas, nariz, boca, queixo, pescoço, cabeça, couro cabeludo, tórax e ombros, incluindo: vermelhidão, arranhões ou escoriações, impressões das unhas na pele, marcas profundas de garras nas unhas, marcas de ligaduras ("queimaduras de corda"), hematomas em forma de impressão digital, olhos vermelho-sangue, pontos vermelhos pontuais chamados "petéquias" ou unhas azuis .

Leis

Por causa do envolvimento da profissão médica, treinamento especializado para policiais e promotores e pesquisas em andamento, o estrangulamento se tornou um foco de legisladores e profissionais que trabalham para reduzir a violência por parceiro íntimo e agressão sexual.

Em novembro de 2014, 44 estados dos EUA, o Distrito de Columbia, o governo federal e dois territórios tinham alguma forma de estrangulamento ou estatuto de respiração impedida. Vinte e três estados e um território promulgaram legislação que torna o estrangulamento um crime. Uma legislatura estadual, Utah, aprovou uma resolução conjunta que fez descobertas legislativas que podem ajudar os promotores a aplicar os estatutos de assalto existentes, com ênfase especial em assaltos de estrangulamento não fatais. Em 2013, o Congresso autorizou novamente a Lei da Violência Contra a Mulher e acrescentou, pela primeira vez, estrangulamento e sufocamento como um crime federal específico.

Melhorar a detecção e intervenção

A partir de 1995, o trabalho de Gael Strack e Casey Gwinn em San Diego ajudou a identificar e enfrentar os desafios na detecção, investigação e julgamento de delitos de estrangulamento e sufocamento em casos de violência praticada por parceiro íntimo, agressão sexual, abuso de idosos e casos de abuso infantil. Em 2011, Strack e Gwinn criaram o Instituto de Treinamento em Prevenção de Estrangulamento, o programa de treinamento mais abrangente dos Estados Unidos para documentação, investigação e julgamento de agressões por estrangulamento não fatais ou quase fatais. Eles publicaram vários livros específicos do estado para orientar a investigação e o julgamento de agressões por estrangulamento não fatais ou quase fatais.

Veja também

Na cultura popular

Referências