Retórica de saúde e medicina - Rhetoric of health and medicine

A retórica da saúde e da medicina (ou retórica médica ) é uma disciplina acadêmica relativa à linguagem e aos símbolos na saúde e na medicina . A retórica geralmente se refere ao elemento persuasivo nas interações humanas e costuma ser mais bem estudada nas situações específicas em que ocorre. Como um subcampo da retórica, a retórica médica analisa e avalia especificamente a estrutura, a entrega e a intenção das mensagens de comunicação em contextos relacionados à medicina e à saúde. Os principais tópicos de enfoque incluem comunicação paciente - médico , educação em saúde , linguagem que constrói o conhecimento da doença e propaganda farmacêutica (incluindo propaganda direta ao consumidor e direta ao médico). As áreas gerais de pesquisa são descritas a seguir. A retórica médica é um subcampo mais focado da retórica da ciência .

Os profissionais do campo da retórica médica vêm de uma variedade de disciplinas, incluindo estudos de inglês , estudos de comunicação e humanidades da saúde . Por meio de métodos como análise de conteúdo , metodologia de pesquisa e teste de usabilidade , os pesquisadores dessa esfera reconhecem a importância da comunicação para o sucesso da saúde .

Diversas revistas de comunicação, incluindo Communication Design Quarterly , Journal of Business and Technical Communication , Technical Communication Quarterly e Present Tense, publicaram edições especiais sobre temas relacionados à retórica médica. A maioria das pesquisas na área é indexada na base de dados acadêmica EBSCO Communication & Mass Media Complete. Em 2013, estudiosos da área também iniciaram um simpósio bienal , Discursos de Saúde e Medicina.

História do campo

A retórica da saúde e da medicina está ligada ao surgimento da retórica da ciência no início dos anos 1970 e 1980. Teóricos contemporâneos como Kenneth Burke , Michel Foucault , Thomas Kuhn , Bruno Latour e Steve Woolgar estabeleceram a base teórica para esse interesse inicial nas dimensões persuasivas da linguagem científica. Na década de 1980, o campo mudou quando críticos retóricos como Martha Solomon e Charles Anderson começaram a analisar textos sobre biomedicina . Solomon analisou a retórica usada em relatórios médicos durante o Projeto Tuskegee Syphilis , enquanto Anderson examinou os escritos do cirurgião Richard Selzer para comentar sobre a retórica da cirurgia .

Na década de 1990, a retórica da saúde e da medicina emergiu mais claramente como um campo distinto da retórica da ciência . A estudiosa retórica Celeste Condit levantou questões sobre as dimensões históricas e retóricas de questões como o aborto e a genética em trabalhos como Decoding Abortion Rhetoric: Communicating Social Change, de 1999, e The Meanings of the Gene: Public Debates about Heredity, de 1999 . Nessas obras seminais, Condit focou no que ela chamou de "formações retóricas", ou os múltiplos discursos simultâneos que cercaram cada objeto retórico.

O campo também viu o surgimento da discussão sobre estudos de deficiência e narrativas de doença durante os anos 1990, o que deu início ao início de um Grupo de Interesse Especial sobre estudos de deficiência na Conferência anual sobre Composição e Comunicação Universitária (CCCC), chefiada por Brenda Jo Brueggemann. O início deste grupo inspirou então um Grupo de Interesse Especial de Retórica Médica, liderado por Barbara Heifferon, que continua a se reunir anualmente até os dias atuais.

No início do século 21, os estudiosos começaram a dar cada vez mais atenção a vários tópicos da retórica da saúde e da medicina. O livro Risky Rhetoric: AIDS and the Cultural Practices of HIV Testing, de J. Blake Scott, de 2003, usou a teoria do exame de Michel Foucault , que define a retórica como uma forma de poder disciplinar, para examinar a condição cultural que influencia o teste de HIV . Informou que a retórica utilizada nas políticas públicas e diversas propagandas levaram à estigmatização e discriminação das pessoas com HIV / AIDS .

Em 2005, Health and the Rhetoric of Medicine de Judy Segal ganhou reconhecimento por destacar os elementos persuasivos em diagnósticos , políticas de saúde , experiências de doença e narrativas de doença . Ela também abordou a publicidade direta ao consumidor de medicamentos prescritos, o papel das informações de saúde na criação de "quem está bem" e os problemas de confiança e especialização nas relações médico-paciente .

Em 2010, o livro de Lisa Keränen Scientific Characters: Rhetoric, Politics, and Trust in Breast Cancer Research abordou questões de viabilidade de pesquisa e relações entre cientistas, pacientes e defensores. O trabalho de Kimberly Emmons sobre a retórica em torno da depressão , Cães Negros e Palavras Azuis: Depressão e Gênero na Era do Autocuidado , foi publicado no mesmo ano.

Áreas de pesquisa

Retórica da comercialização farmacêutica e científica

A retórica da comercialização de produtos farmacêuticos e científicos é o estudo da linguagem persuasiva e dos símbolos que a indústria farmacêutica e as empresas de biotecnologia usam para comunicar e influenciar consumidores , médicos , agências regulatórias e outras partes interessadas na comercialização de biotecnologia. Os estudiosos descobriram que a linguagem usada para definir, descrever e regular os produtos farmacêuticos influencia a compreensão e a percepção das drogas entre o público em geral e especialistas. As informações sobre produtos farmacêuticos são altamente regulamentadas e filtradas por muitos canais, à medida que passam do cientista ao consumidor. Apesar das regulamentações sobre a publicidade farmacêutica , as empresas farmacêuticas usam publicidade direta ao consumidor cuidadosamente elaborada para influenciar retoricamente o diálogo médico-paciente e estimular o consumo de medicamentos farmacêuticos específicos. Além disso, as empresas farmacêuticas enganam médicos e cientistas por meio de estratégias retóricas enganosas na documentação técnica (que tanto as bulas direcionadas aos médicos quanto os artigos de revistas médicas direcionados aos cientistas). Em um estudo recente, uma empresa farmacêutica disfarçou o desempenho negativo em um grupo de assuntos, combinando dados seletivamente entre diferentes grupos de pacientes em testes clínicos e elaborando cuidadosamente as declarações de apoio. Este estudo mostra que os dados científicos e o conhecimento são secundários às mensagens retóricas de apoio à comercialização e que a saúde humana é secundária ao lucro da empresa. Notavelmente, as informações técnicas estão sujeitas a ofuscação e distorção para que a mensagem comunicada fora de uma organização comercial se alinhe com o objetivo principal de vender um produto. Estudar e tentar melhorar os processos retóricos envolvidos na informação farmacêutica à medida que ela se move pela cadeia de disseminação é uma preocupação fundamental dos estudos retóricos sobre esse tópico.

Retórica de saúde mental

A retórica da saúde mental considera como a linguagem funciona na produção de conhecimento sobre temas como transtornos mentais e psicológicos , desequilíbrios químicos no cérebro e variações do que são consideradas faculdades mentais normais. A Iniciativa de Pesquisa do Cérebro de US $ 100 milhões por meio do Avanço das Neurotecnologias Inovadoras (BRAIN), introduzida pelo governo Obama em 2013, é um testemunho da importância emergente da ciência do cérebro e da saúde mental na ciência médica e no debate de políticas públicas . Neurorretórica, o estudo de como a linguagem é usada na criação, distribuição e recepção da ciência sobre o cérebro, tornou-se recentemente um tópico importante na retórica médica e estudos de composição, bem como em publicações científicas populares direcionadas a não cientistas. Informações e textos relevantes para a retórica da saúde mental incluem regulamentos farmacêuticos psicotrópicos , sua produção, prescrição , publicidade e consumo, e discussões científicas e populares sobre transtorno depressivo maior , transtorno bipolar , transtorno obsessivo-compulsivo , esquizofrenia , autismo e outros tipos de transtorno mental desordens. O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM, agora em sua 5ª edição) é um texto central para o estudo da profissão de saúde mental.

Narrativa do paciente

A narrativa do paciente é a história clínica do passado e da história médica atual de uma pessoa, documentada por um médico . A narrativa do paciente também pode ser chamada de história médica , História e Física (H&P) ou narrativa clínica. O H&P inclui um assunto, objetivo, avaliação e plano ( nota SOAP ), que resume a narrativa do paciente ou histórico de doença médica, relata objetivamente os dados clínicos e resultados laboratoriais do paciente, avalia diagnósticos e prognósticos e frequentemente recomenda como abordar o situação clínica do paciente. Como parte da Lei Americana de Recuperação e Reinvestimento de 2009, o governo promulgou a Lei de Tecnologia da Informação em Saúde para Saúde Econômica e Clínica (HITECH), que exige que os profissionais de saúde façam a transição de narrativas de pacientes manuscritas (digitadas) para narrativas eletrônicas de pacientes em formas como o prontuário eletrônico (EMR) ou o registro eletrônico de saúde (EHR). O EMR e o EHR são de interesse para estudiosos da comunicação porque economizam as palavras e o espaço da narrativa tradicional do paciente em um sistema estruturado de telas de navegação e caixas de seleção.

Retórica da medicina alternativa

A retórica da medicina alternativa difere da retórica médica tradicional em sua ênfase nos aspectos persuasivos da linguagem relacionados a abordagens holísticas ou outras abordagens não padronizadas. Algumas dessas práticas médicas alternativas incluem acupuntura , massagem terapêutica e tratamento quiroprático . Os estudiosos exploram ainda mais as alegações de médicos alternativos de que eles adotam uma abordagem holística para o tratamento médico, avaliando o corpo, a mente e o espírito de uma pessoa , em vez de apenas tratar uma doença.

Comunicação paciente-médico

Começando com referências aos cuidados médicos na Grécia antiga , os “Diálogos” de Platão expressavam que a comunicação médico-paciente não deveria incluir quaisquer “interações vivas” entre o médico e o paciente. Na Era do Iluminismo , o Dr. John Gregory começou a enfatizar a comunicação médico-paciente, introduzindo a ideia de cuidados preventivos para "cavalheiros de educação liberal ". Poucos acharam seu estilo sugestivo de cuidado útil, e a visão de que “os médicos devem assumir a responsabilidade exclusiva de proteger o público ignorante de sua loucura” persistiu por algum tempo. Ainda na década de 1980, a American Medical Association ainda não havia incorporado regulamentos em seu Código de Ética que exigiam que os médicos incorporassem a opinião do paciente no processo de tomada de decisão. Foi só em 1996 quando a Lei de Responsabilidade e Portabilidade de Seguro Saúde (HIPAA) foi criada para proteger os direitos e a privacidade do paciente. Essa lei tinha como objetivo assegurar aos pacientes que seus desejos seriam considerados na tomada de decisão do tratamento.

Oportunidades profissionais

Para os alunos que adotam uma abordagem mais aplicada à retórica médica e de saúde, há um número crescente de oportunidades de emprego na indústria, governo e organizações sem fins lucrativos . Essas oportunidades se enquadram em duas categorias amplamente definidas: serviço e defesa de direitos.

Serviço

Serviço é uma situação em que um especialista em comunicação ajuda um profissional de saúde a ser mais eficaz em seus esforços de comunicação. Isso pode significar que o comunicador é pago para ajudar em uma tarefa como redação de uma concessão , edição ou autoria de um documento médico. Os transcritores médicos , representados pela Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI), fornecem outra forma de comunicação profissional no discurso médico. A AHDI é a maior organização sem fins lucrativos do mundo que representa indivíduos e organizações em documentação de saúde. Ao garantir a precisão, privacidade e segurança da documentação, a organização visa proteger a saúde pública , aumentar a segurança do paciente e melhorar a qualidade do atendimento aos consumidores de saúde. Outras associações profissionais de redação médica incluem a American Medical Writers Association (AMWA) e a International Academy of Nursing Editors (INANE).

Às vezes, esses autores médicos são considerados “ ghostwriters ” , ou escritores pagos que escrevem uma peça comunicativa, mas não são formalmente reconhecidos como autores de um texto. Karen L. Wooley diz que escritores profissionais devem aderir a diretrizes éticas que não se espera que escritores fantasmas sigam. Enquanto os autores controlam seu conteúdo ao trabalhar com um redator médico profissional, Wooley diz que os ghostwriters podem tentar tirar o controle do conteúdo do autor e ocultar certos fatos, como de onde vem o financiamento de um projeto. Pesquisadores como Elliott Moffatt estão preocupados com o fato de a escrita fantasma médica, especialmente no contexto da pesquisa farmacêutica, ser perigosa para a saúde pública. Os possíveis perigos podem incluir deturpar os dados e influenciar sutilmente a maneira como os médicos e pacientes percebem os dados.

Advocacia

Advocacy em retórica médica é uma situação em que o comunicador aborda um tópico relacionado à saúde, capacitando os cidadãos de uma comunidade a compreender como essa questão os afeta. Este tipo de comunicação de saúde permite que o público compreenda uma questão de saúde de forma mais completa, fornecendo-lhes as ferramentas necessárias para desafiar ou mudar as estruturas de poder existentes em suas próprias comunidades. A defesa de direitos é freqüentemente associada à comunicação de risco , o processo de explicar desastres naturais , perigos causados ​​pelo homem e práticas comportamentais para o público de uma forma que eles possam entender. Teóricos como Don Nutbeam propõem a necessidade de advocacy e dizem que a alfabetização em saúde , ou a capacidade das pessoas de acessar e tomar decisões com informações sobre saúde, é uma parte importante do empoderamento. Nick Pidgeon e Baruch Fischhoff dizem que comunicar informações médicas ou de saúde complexas ao público é difícil porque os cientistas anteriores não conseguiram basear sua comunicação em princípios e evidências sólidas. Com base nessas falhas do passado, Pidgeon e Fischhoff defendem um modelo mais simples e confiável de comunicação científica . Em resposta a esta questão, Jeffrey T. Grabill e W. Michele Simmons propõem que os comunicadores técnicos podem fornecer defesa porque têm boas habilidades de redação e uma capacidade de compreender e transmitir informações aos pacientes.

Conceitos retóricos

A retórica , como qualquer campo de estudo, é feita de partes constituintes. Essas partes são freqüentemente chamadas de conceitos retóricos ou princípios retóricos. Os conceitos retóricos podem ser vistos como ferramentas do ofício que permitem aos retóricos se comunicarem efetivamente de uma maneira que provavelmente persuadirá os leitores e o público das mensagens e significados pretendidos pelo retórico. Conceitos retóricos são uma parte importante do que torna um argumento persuasivo, e todos os argumentos eficazes os contêm inerentemente. Os conceitos retóricos ajudam os retóricos a transmitir informações que, de outra forma, seriam indeterminadas pelo público, o que é especialmente importante para tópicos que carregam implicações pesadas, como as complicações que muitas vezes seguem complexas necessidades médicas e de saúde.

Figuras de linguagem

As figuras de linguagem são um tipo de linguagem figurativa que muitas vezes transmitem um significado especializado, não baseado no significado literal das palavras que compõem a figura. Muitas vezes fornecendo ênfase, frescor de expressão ou clareza, eles podem ser usados ​​para explicar tópicos complexos e desconhecidos para leitores e audiências de uma forma que os torna mais fáceis para o leitor entender.

Metáfora e analogia

A metáfora e a analogia são importantes na comunicação científica porque tornam as novas ideias compreensíveis para o público de especialistas e não especialistas. A doença, por exemplo, que é difícil de compreender em escalas grandes e microbiológicas , é freqüentemente comunicada por meio de metáforas e analogias. Quando uma campanha de saúde pública “trava guerra” contra o câncer , ou um microbiologista descreve um vírus como “atacando” uma célula, essas palavras vigorosas criam uma metáfora semelhante a uma guerra para entender como a doença funciona. Um trabalho notável nesta área foi feito por Judy Segal, que narrou o impacto de cinco metáforas biomédicas em seu livro Health and the Rhetoric of Medicine , incluindo '' medicina é guerra '' '' o corpo é uma máquina, '' ' 'diagnóstico é saúde' '' 'medicina é um negócio' 'e' 'a pessoa são genes' ', todos com impactos acadêmicos, culturais e sociais na forma como a medicina é praticada e compreendida. Monika Cwiarka também questionou o uso de ratos de laboratório em estudos comportamentais, perguntando se certos comportamentos observados em ratos podem ser considerados análogos aos observados em humanos. Outro estudo recente importante é a pesquisa de Gronnvoll e Landau para determinar como o público usa a metáfora para entender a ciência genética.

Hipérbole

A hipérbole é uma figura de linguagem usada com mais frequência por um paciente ao falar com um médico do que por médicos se comunicando com seus pacientes. Onde algumas figuras de linguagem podem ajudar a dar significado ou compreensão à comunicação médica e científica, a hipérbole muitas vezes obscurece a verdade ao exagerá-la, o que pode ter resultados prejudiciais e até mortais. As dores de cabeça, por exemplo, podem ocasionalmente ser descritas pelos pacientes como se estivessem "com a cabeça prestes a explodir". Esse tipo de comunicação pode dificultar o entendimento dos médicos sobre a verdadeira gravidade de um sintoma, o que pode levar a diagnósticos incorretos. Além disso, médicos e cientistas precisam estar especialmente cientes das implicações negativas que a hipérbole pode ter nos discursos médicos. Como Joseph Loscalzo aponta em seu artigo Ensaios clínicos em medicina cardiovascular em uma era de benefício marginal, preconceito e hipérbole, o uso de hipérbole por investigadores durante ensaios médicos pode “muitas vezes prejudicar o pesquisador em favor de um resultado positivo”. Quando os investigadores fornecem preconceitos aos estudiosos, seja intencionalmente ou não, os dados coletados podem ser distorcidos na direção do preconceito fornecido pelo investigador.

Estase

Considere uma conversa hipotética entre duas partes sobre a reforma do sistema de saúde . Uma parte pode desejar argumentar a necessidade moral da reforma do sistema de saúde, enquanto a outra parte deseja argumentar que a reforma do sistema de saúde é economicamente inviável. Até que ambas as partes concordem sobre o assunto em questão (sejam as considerações econômicas ou morais da reforma do sistema de saúde), a resolução do argumento não pode ocorrer. Uma vez que as partes concordaram sobre o assunto em questão, eles alcançaram a estase retórica . A ideia de primeiro concordar com a questão em questão é central para qualquer discussão entre pessoas racionais. Um exemplo de como a estase pode ser aplicada à retórica médica e de saúde é fornecido em um artigo recente de Christa Teston e Scott Graham. Esses pesquisadores aplicaram o conceito retórico de estase ao discurso médico, revisando a discussão da FDA sobre o Avastin como um tratamento para câncer de mama metastático . Concluíram que a ausência de estase resultou em falha de comunicação entre as partes interessadas. O FDA poderia ter alcançado a estase, concluem esses autores, ao primeiro chegar a um consenso sobre as seguintes questões: O que conta como benefício clínico? Que tipo de evidência seria considerada significativa?

Recursos retóricos

Os apelos retóricos , muitas vezes referidos como modos de persuasão ou estratégias éticas, são um conjunto de conceitos retóricos usados ​​para persuadir o público. Inicialmente introduzidos por Aristóteles em On Rhetoric, os apelos se concentram em três maneiras de persuadir seu público: apelando para o caráter do falante (ethos), as emoções do público (pathos) ou a lógica / verdade do próprio argumento ( logotipos).

Ethos

Ethos é um apelo à autoridade ou credibilidade do apresentador e é especialmente importante na comunicação de saúde e medicina. Como Sarah Bigi explica em seu artigo O papel persuasivo do Ethos nas interações médico-paciente, “espera-se que os médicos informem, aconselhem e persuadam os pacientes a respeito de seus problemas de saúde”. Para persuadir seus pacientes com sucesso, os médicos precisam confiar nos apelos retóricos, e o apelo com que os pacientes parecem se importar mais é o ethos do médico. Se um médico não parece confiável, é improvável que o paciente siga suas instruções ou diagnóstico, o que pode levar a mais complicações de saúde no futuro.

Pathos

Pathos é um apelo às emoções do público. O falante pode usar pathos de várias maneiras; no entanto, em termos da retórica da saúde e da medicina, duas emoções particulares se destacam: o medo e a esperança.

Quando os médicos apelam para o medo, isso não é feito levianamente. Os médicos precisam decidir se instilar medo em seus pacientes é a tática certa para persuadi-los a concordar com o plano de tratamento do médico. Por exemplo, se um paciente tem diabetes e tende a perder um dedo do pé ou um pé se não mudar a forma como trata sua doença, cabe ao médico decidir quando parar de dizer ao paciente que "mudar seus hábitos dará você uma vida melhor ”e começar a dizer ao paciente que“ se você não parar com seus hábitos atuais, você vai perder um pé ”.

Quando os médicos apelam para a esperança, o médico tenta persuadir o paciente descrevendo um cenário de um futuro positivo que só é possível se o paciente seguir as ordens do médico. Em alguns casos, na Terapia Cognitivo-Comportamental , o ato de apresentar esse estado emocional positivo pode, na verdade, criar um resultado positivo em si mesmo.

Logos

Logos é um apelo lógico ou a simulação dele. Normalmente é usado para descrever fatos e números que apóiam as afirmações ou teses do palestrante. É importante para as comunicações de saúde e medicamentos porque os pacientes querem saber quais tratamentos funcionam melhor e querem que os dados científicos o comprovem. Ter um apelo à lógica também aprimora o ethos, porque a informação faz com que o falante pareça conhecedor e preparado para seu público. No entanto, os dados podem ser confusos e, portanto, confundir o público. Portanto, o médico deve certificar-se de que utiliza os apelos para melhor persuadir seus pacientes. Os médicos devem decidir quantos fatos e números são apropriados para persuadir o público da base factual do argumento, enquanto se apresentam como oradores confiáveis ​​e atuam no estado emocional correto de seu paciente - tudo para fazer o paciente seguir a orientação do médico pedidos.

Metodologia de Pesquisa

Retóricos de saúde e medicina conduzem pesquisas principalmente por meio de métodos qualitativos , embora métodos quantitativos também sejam ocasionalmente empregados. Os estudiosos da área aplicam essas técnicas para entender como e por que razões a saúde e a comunicação médica são realizadas.

Análise de conteúdo

Por meio da análise de conteúdo , os estudiosos se esforçam para responder às perguntas formuladas inicialmente pelo cientista político Harold Lasswell, conforme se aplicam a textos de saúde e medicina: “Quem diz o quê, para quem, por quê, em que medida e com que efeito?” Por exemplo, os pesquisadores podem estudar o conteúdo de anúncios farmacêuticos na televisão para determinar seus apelos aos consumidores em potencial. Outros podem examinar a comunicação de informações de saúde por meio de novas mídias , como Twitter e Facebook . Os retóricos têm recorrido cada vez mais aos computadores para facilitar a análise quantitativa de conteúdo à medida que reúnem grandes coleções de dados de fontes da Internet .

Pesquisa de opinião

Os pesquisadores da área também estão preocupados com a eficácia da saúde e das comunicações médicas. As pesquisas de público costumam ser usadas para determinar se um público-alvo entende um determinado conjunto de instruções médicas ou de saúde. Os resultados ajudam os pesquisadores a ajustar essas instruções e auxiliar o público a atingir a alfabetização funcional em saúde . Outras pesquisas medem as atitudes e o conhecimento do público em relação a tópicos médicos importantes, como saúde mental. Esse tipo de pesquisa identifica lacunas para as agências de saúde pública abordarem em suas comunicações.

Testando usabilidade

Criadores de comunicações médicas e de saúde geralmente testam seu trabalho com um subconjunto de seu público-alvo antes de seu lançamento mais amplo. Essa prática é particularmente importante quando os próprios criadores de conteúdo não fazem parte de seu público-alvo, como costuma ser o caso de comunicações que abordam comunidades vulneráveis, como idosos ou imigrantes com o inglês como segunda língua . A pesquisa de usabilidade pode incluir técnicas como o teste de “ pensar em voz alta ”, em que os usuários em potencial falam com o pesquisador durante a navegação em um determinado programa de computador ou texto. Avaliações de especialistas em outras áreas, como design ou experiência do usuário , também são empregadas.

Referências

  1. ^ Segal, Judy Z. Saúde e a retórica da medicina. Carbondale, IL: Southern Illinois University Press, 2005. Print.
  2. ^ Derkatch, Colleen e Judy Segal (2005). "Reinos da Retórica em Saúde e Medicina". University of Toronto Medical Journal .
  3. ^ Mirel, Barbara, Ellen Barton e Mark Ackerman. "Pesquisando a telemedicina: capturando interações clínicas complexas com um design de interface simples." Technical Communication Quarterly 17.3 (2008): 358-378.
  4. ^ https://sigdoc.acm.org/wp-content/uploads/2015/08/CDQ-3.4-August-2015.pdf
  5. ^ Barton, Ellen. “Introdução à edição especial: os discursos da medicina.” Journal of Business and Technical Communication 19.3 (2005): 245-248.
  6. ^ Koerber, Amy e Brian ainda. “Introdução do Editor Convidado: Comunicação em Saúde Online.” Technical Communication Quarterly 17.3 (2008): 259-263.
  7. ^ Angeli, Elizabeth L., e outros. “ Nossa primeira edição especial: Medical, Gender, and Body Rhetorics. ” Present Tense: A Journal of Rhetoric in Society 2.2 (2012). Rede.
  8. ^ EBSCO Communication & Mass Media Complete
  9. ^ Meloncon, Lisa. "Discursos de Saúde e Medicina" . Discursos de Saúde e Medicina: Olhando para o Futuro 2015 .
  10. ^ Segal, Judy Z. "Interdisciplinarity and Bibliography in Rhetoric of Health and Medicine." Technical Communication Quarterly 14.3 (2005): 311-318.
  11. ^ Solomon, Martha (fevereiro de 1985). "A retórica da desumanização: uma análise dos relatórios médicos do projeto de sífilis de Tuskegee". Western Journal of Speech Communication . 49 (4): 233–247. doi : 10.1080 / 10570318509374200 . PMID   11623465 .
  12. ^ Anderson, Charles (1989). Richard Selzer e a retórica da cirurgia . Southern Illinois University Press. ISBN   978-0-8093-8045-9 .
  13. ^ Condit, Celeste (1990). Decoding Abortion Rhetoric: Communicating Social Change . University of Illinois Press. ISBN   978-0252016479 .
  14. ^ Condit, Celeste (1999). Os significados do gene: debates públicos sobre a hereditariedade humana . University of Wisconsin Press. ISBN   978-0299163648 .
  15. ^ Heifferon, Barbara. "História da Retórica Médica na Comunicação Técnica" . Retóricos de Saúde e Medicina .
  16. ^ "Grupo permanente da retórica médica do CCCC" . Retóricos de Saúde e Medicina .
  17. ^ Scott, J. Blake (2003). Retórica arriscada: AIDS e as práticas culturais do teste de HIV . Southern Illinois University Press. ISBN   978-0809324958 .
  18. ^ Segal, Judy (2005). Saúde e a retórica da medicina . Southern Illinois University Press.
  19. ^ Keranen, Lisa (2010). Personagens científicos: retórica, política e confiança na pesquisa do câncer de mama . The University of Alabama Press. ISBN   9780817384913 .
  20. ^ Emmons, Kimberly (2010). Cães negros e palavras azuis: depressão e gênero na era do autocuidado . Rutgers University Press. ISBN   978-0813571423 .
  21. ^ Segal, Judy Z. “O que, além das drogas, os anúncios farmacêuticos vendem? A Retórica do Prazer na Publicidade Direta ao Consumidor de Medicamentos de Prescrição ”. Perguntas retóricas de saúde e medicina. Ed. Joan Leach e Deborah Dysart-Gale. Lanham, MD: Lexington Books, 2010.
  22. ^ a b c Mogull, Scott A. (2017). Ciência vs. comercialização da ciência no neoliberalismo (capitalismo extremo): Examinando os conflitos e a ética do compartilhamento de informações em sistemas sociais opostos. Em H. Yu & KM Northcut (Eds.), Scientific Communication: Practices, Theories, and Pedagogies . Nova York: Routledge.
  23. ^ Mogull, Scott A. (2008). "Cronologia do Regulamento de Publicidade Direta ao Consumidor nos Estados Unidos" . AMWA Journal . 23 : 3.
  24. ^ Bernick, Philip, Stephen Bernhardt e Gregory Cuppan. “O gênero do relatório de estudo clínico no desenvolvimento de drogas.” Retórica da Saúde: Ensaios para uma Nova Investigação Disciplinar. Ed. Barbara Heifferon e Stuart C. Brown. Nova York: Hampton Press, 2008. Print.
  25. ^ Mogull, Scott A .; Balzhiser, Deborah (setembro de 2015). "As empresas farmacêuticas estão escrevendo o roteiro para o consumismo em saúde". Comum. Des. Q. Rev . 3 (4): 35–49. doi : 10.1145 / 2826972.2826976 . ISSN   2166-1200 .
  26. ^ Bernhardt, Stephen A. “Melhorando as práticas de revisão de documentos em empresas farmacêuticas.” Journal of Business and Technical Communication 17.4 (2003): 439-473.
  27. ^ Tomlin, Rita C. “Online FDA Regulations: Implications for Medical Writers.” Technical Communication Quarterly 17.3 (2008): 289-310.
  28. ^ McCarthy, Lucille Parkinson e Joan Page Gerring. “Revisando Documento de Carta da Psiquiatria: DSM-IV.” Comunicação Escrita 11.2 (1994): 147-92.
  29. ^ Jack, Jordynn. “O que são neurorretoricas?” Rhetoric Society Quarterly 40.5 (2010): 405-410.
  30. ^ Berkenkotter, Carol. Patient Tales: Case Histories and the Uses of Narrative in Psychiatry. Columbia: University of South Carolina Press, 2008.
  31. ^ Johnson, Jenell. “O esqueleto no sofá: o caso Eagleton, a deficiência retórica e o estigma da doença mental.” Rhetoric Society Quarterly 40.5 (2010): 459-478.
  32. ^ Shapiro, Johanna. “O uso da narrativa no encontro médico-paciente.” Family Systems Medicine 11.1 (1993): 47-53.
  33. ^ Park, Seung L., Anvil V. Parwani e Liron Pantanowitz. “Registros médicos eletrônicos.” Practical informatics for Cytopathology 14 (2014): 121-127.
  34. ^ Derkatch, Colleen. “Demarcating Medicine's Boundaries: Constituting and Categorizing in the Journals of the American Medical Association.” Technical Communication Quarterly 21.3 (2012): 210-229.
  35. ^ "FAQs." FAQs. American Holistic Medical Association (AHMA), nd Web. 31 de janeiro de 2014. < "Cópia arquivada" . Arquivado do original em 09/02/2014 . Obtido em 31/01/2014 . CS1 maint: cópia arquivada como título ( link ) >.
  36. ^ Katz, Jay. O mundo silencioso do médico e do paciente. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1984.
  37. ^ Katz, 13
  38. ^ Katz, 14
  39. ^ Associação médica americana: alfabetização em saúde. (2013). Obtido em http://www.ama-assn.org/ama/pub/about-ama/ama-foundation/our-programs/public-health/health-literacy-program.page
  40. ^ Departamento de saúde e serviços humanos dos EUA, (2013). Privacidade das informações de saúde. Obtido do site: https://www.hhs.gov/ocr/privacy/
  41. ^ Para obter mais informações sobre os esforços contemporâneos para repensar a relação médico-paciente, consulte Sharf, Barbara F. e Richard L. Street. “O paciente como um construto central: mudando a ênfase.” Health Communication 9.1 (1997): 1-11.
  42. ^ "AHDI: Capturing America's Healthcare Story." AHDI Home. AHDI, nd Web. 25 de novembro de 2013.
  43. ^ Wilde Matthews A. Ghost story: em revistas médicas, escritores pagos pela indústria desempenham um grande papel. The Wall Street Journal , 13 de dezembro de 2005: A1xs
  44. ^ Moffatt B, Elliott C (2007) Marketing fantasma: empresas farmacêuticas e artigos de jornal escritos por fantasmas. Perspect Biol Med 50: 18–31.
  45. ^ Nutbeam, Don. “Alfabetização em saúde como uma meta de saúde pública: um desafio para as estratégias contemporâneas de educação em saúde e comunicação no século 21”. Health Promotion International 15.3 (2000): 259-267.
  46. ^ Pidgeon, Nick e Baruch Fischhoff. "O papel das ciências sociais e de decisão na comunicação de riscos climáticos incertos." Nature Climate Change 1.1 (2011): 35-41. Impressão.
  47. ^ Grabill, Jeffrey T., e W. Michele Simmons. "Rumo a uma retórica crítica da comunicação de risco: produzindo cidadãos e o papel dos comunicadores técnicos." Technical Communication Quarterly 7.4 (1998): 415-41. Impressão.
  48. ^ Gronnvoll, M. & Landau, J. (2010). Dos vírus à roleta russa à dança: uma crítica retórica e criação de metáforas genéticas. Rhetoric Society Quarterly 40 (1), 46-70.
  49. ^ Del Mar, Emanuel. Uma Gramática da Língua Inglesa. Londres: Cradock, 1842.
  50. ^ Baake, Ken. Metáfora e Conhecimento: Os Desafios da Ciência da Escrita. Albany, NY: SUNY Press, 2003.
  51. ^ Veja metáforas biomédicas em Segal, Judy Z. Saúde e a retórica da medicina. Carbondale: Southern Illinois University Press, 2005.
  52. ^ Cwiarka, M. "How do Mice Mean? The Rhetoric of Measurement in the Medical Laboratory. Em J. Leach e D. Dysart-Gale, (Eds.), Rhetorical Questions of Health and Medicine. (Pp. 33-58) .Lanham, MD: Lexington Books, 2011.
  53. ^ Gronnvoll, Marita e Jamie Landau. "Dos vírus à roleta russa à dança: uma crítica retórica e a criação de metáforas genéticas." Rhetoric Society Quarterly 40 (2010): 46-70.
  54. ^ Loscalzo, J. "Clinical Trials in Cardiovascular Medicine in a Era of Marginal Benefit, Bias, and Hyperbole." Circulation (2005): 3026-029.
  55. ^ Teston, Christa e S. Scott Graham, SS " Stasis Theory and Signful Public Participation in Pharmaceutical Policy ." Present Tense: A Journal of Rhetoric in Society 2 (2012).
  56. ^ Cooper, pista. A Retórica de Aristóteles: Uma Tradução Expandida com Exemplos Suplementares para Estudantes de Composição e Oratória. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1960. Print.
  57. ^ Bigi, Sarah S (2011). "O papel persuasivo do ethos nas interações médico-paciente". Comunicação e medicina (1612-1783), 8 (1), p. 67
  58. ^ Lasswell, Harold (1948). Poder e personalidade . Nova york.
  59. ^ Frosch, Dominick L .; Krueger, Patrick M .; Hornik, Robert C .; Cronholm, Peter F .; Barg, Frances K. (01-01-2007). "Criando a demanda por medicamentos controlados: uma análise de conteúdo da publicidade televisiva direta ao consumidor" . Annals of Family Medicine . 5 (1): 6–13. doi : 10.1370 / afm.611 . ISSN   1544-1709 . PMC   1783924 . PMID   17261859 .
  60. ^ Lee, Joy L; DeCamp, Matthew; Dredze, Mark; Chisolm, Margaret S; Berger, Zackary D (2014-10-15). "O que são usuários relacionados à saúde tweetando? Uma análise qualitativa de conteúdo de usuários relacionados à saúde e suas mensagens no Twitter" . Journal of Medical Internet Research . 16 (10): e237. doi : 10.2196 / jmir.3765 . PMC   4296104 . PMID   25591063 .
  61. ^ Zhang, Yan; Ele, Dan; Sang, Yoonmo (01/06/2013). "Facebook como plataforma de informação e comunicação em saúde: um estudo de caso de um grupo de diabetes". Journal of Medical Systems . 37 (3): 9942. doi : 10.1007 / s10916-013-9942-7 . ISSN   1573-689X . PMID   23588823 .
  62. ^ Nimrod, Galit (01-06-2010). "Comunidades Online de Idosos: Uma Análise Quantitativa de Conteúdo" . O gerontólogo . 50 (3): 382–392. doi : 10.1093 / geront / gnp141 . ISSN   0016-9013 . PMID   19917645 .
  63. ^ Williams, Mark V. (1995-12-06). "Alfabetização funcional inadequada em saúde entre pacientes em dois hospitais públicos". JAMA . 274 (21): 1677–1682. doi : 10.1001 / jama.1995.03530210031026 . ISSN   0098-7484 .
  64. ^ Lin, Carolyn A .; Neafsey, Patricia J .; Strickler, Zoe (16/03/2009). "Teste de Usabilidade por Idosos de um Programa de Comunicação em Saúde Mediada por Computador" . Journal of Health Communication . 14 (2): 102–118. doi : 10.1080 / 10810730802659095 . ISSN   1081-0730 . PMC   2964868 . PMID   19283536 .
  65. ^ Moore, Mary; Bias, Randolph G .; Prentice, Katherine; Fletcher, Robin; Vaughn, Terry (01-04-2009). "Teste de usabilidade da Web com uma população hispânica mal servida clinicamente" . Journal of the Medical Library Association . 97 (2): 114–121. doi : 10.3163 / 1536-5050.97.2.008 . ISSN   1536-5050 . PMC   2670225 . PMID   19404502 .

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