Zoonose reversa - Reverse zoonosis

Zoonose reversa , também conhecida como zooantroponose, e às vezes antroponose (do grego zoon "animal", antropos "homem", nosos " doença"), refere-se a patógenos reservados em humanos que são capazes de serem transmitidos a animais não humanos .

Terminologia

A antroponose se refere a patógenos provenientes de humanos e pode incluir a transmissão de humanos para animais não humanos, mas também de humanos para humanos. O termo zoonose refere-se tecnicamente a doenças transferidas entre qualquer animal e outro animal, humano ou não humano, sem critério, e também é definido como doença transmitida de animais para humanos e vice-versa . No entanto, por causa dos preconceitos médicos centrados no homem, a zoonose tende a ser usada da mesma maneira que a antropozoonose, que se refere especificamente a patógenos reservados em animais não humanos que são transmissíveis aos humanos.

A confusão adicional devido à frequência de cientistas usando "antropozoonose" e "zooantroponose" alternadamente foi resolvida durante uma reunião do Comitê Conjunto de Alimentos e Agricultura e Organização Mundial da Saúde em 1967, que recomendou o uso de "zoonose" para descrever o intercâmbio bidirecional de patógenos infecciosos entre animais e humanos.

Além disso, como os humanos raramente estão em contato direto com animais selvagens e introduzem patógenos por meio de "contato suave", o termo "agentes sapronóticos" deve ser introduzido. Sapronoses (grego sapros "em decomposição") referem-se a doenças humanas que abrigam a capacidade de crescer e se replicar (não apenas sobreviver ou contaminar) em ambientes abióticos , como solo, água, plantas em decomposição, cadáveres de animais, excrementos e outros substratos. Além disso, as sapro-zoonoses podem ser caracterizadas como tendo um hospedeiro vivo e um local de desenvolvimento não animal de matéria orgânica, solo ou plantas. Deve-se observar que os parasitas intracelulares obrigatórios que não podem se replicar fora das células e dependem inteiramente de forma reprodutiva de entrar na célula para usar recursos intracelulares como vírus, riquétsias, clamídias e Cryptosporidium parvum não podem ser agentes sapronóticos.

Armadilhas etimológicas

A categorização da doença em classes epidemiológicas pela suposta fonte da infecção ou pela direção de transmissão levanta uma série de contradições que poderiam ser resolvidas pelo uso de modelos cíclicos, conforme demonstrado pelos seguintes cenários:

Zoonose vs zoonose inversa vs antroponose

No caso de doenças transferidas de vetores artrópodes como febre amarela urbana , dengue , tifo epidêmico , febre recorrente transmitida por carrapatos , febre zika e malária , a diferenciação entre os termos torna-se cada vez mais nebulosa. Por exemplo, um ser humano infectado com malária é picado por um mosquito que também é infectado posteriormente. Este é um caso de zoonose reversa (de humano para animal). No entanto, o mosquito recém-infectado infecta outro ser humano. Pode ser um caso de zoonose (animal para humano) se o mosquito for considerado a fonte original, ou antroponose (humano para humano) se o humano for considerado a fonte original. Se este mosquito infectado, em vez de infectar um primata não humano, pode ser considerado um caso de zoonose / zooantroponose reversa (humano para animal) se o humano for considerado a fonte primária, ou simplesmente zoonose (animal para animal) se o mosquito for considerado a fonte primária.

Zoonose vs antroponose

Da mesma forma, o HIV originado em símios (cruzamento devido ao consumo de carne de animais selvagens de chimpanzé selvagem por humanos ) e vírus influenza A originado em aves (cruzamento devido a uma mudança antigênica) poderia ter sido inicialmente considerado uma transferência zoonótica, já que as infecções vieram primeiro de animais vertebrados, mas poderiam atualmente é considerada uma antroponose devido ao seu potencial de transferência entre humanos.

Sapronose vs sapro-zoonose

Exemplos típicos de agentes sapronóticos são fúngicos, como coccidioidomicose , histoplasmose , aspergilose , criptococose , Microsporum gypseum . Alguns podem ser bacterianos, desde o clostrídio esporulado e o bacilo até Rhodococcus equi, Burkholderia pseudomallei, Listeria , Erysipelothrix , Yersinia pseudotuberculosis, legionelose, febre de Pontiac e micobacterioses não tuberculosas. Outros agentes sapronóticos são amebianos como na meningoencefalite amebiana primária . Mais uma vez, as dificuldades de classificação surgem no caso de bactérias esporulantes cujos esporos infecciosos só são produzidos após um período significativo de crescimento vegetativo inativo em um ambiente abiótico, embora ainda seja considerado um caso de sapronoses. No entanto, casos de zoo-sapronoses envolvendo Listeria , Erysipelothrix , Yersinia pseudotuberculosis , Burkholderia pseudomallei e Rhodococcus equi podem ser transferidos por um animal ou um substrato abiótico, mas geralmente ocorrem por via fecal-oral entre humanos e outros animais.

Casos com modos de transmissão

Vetores de artrópodes

O ciclo de vida do parasita da malária envolve dois hospedeiros.

Malária

A malária envolve a infecção cíclica de animais (humanos e não humanos) e mosquitos do gênero Anopheles com várias espécies de Plasmodium . O parasita Plasmodium é transferido para o mosquito à medida que se alimenta do sangue do animal infectado, iniciando um ciclo esporogênico no intestino do mosquito que infectará outro animal na próxima refeição de sangue. Não parece haver nenhum efeito deletério para o mosquito como resultado da infecção parasitária. O parasita Plasmodium brasilianum normalmente encontrado em primatas é morfologicamente semelhante ao Plasmodium malariae indutor de malária que é mais comumente encontrado em humanos e é contestado se os dois são realmente espécies diferentes. No entanto, 12 relatos de malária nas comunidades indígenas Yanomami localizadas remotamente na Amazônia venezuelana surgiram onde foi surpreendentemente encontrada ser causada por uma cepa de P. brasilianum com sequências 100% idênticas às encontradas em macacos Alouatta seniculus . Isso sugere uma zoonose definitiva e alta possibilidade de retorno às bandas de primatas não humanos como zoonoses reversas.

"Tripanossomas africanos" ou "Tripanossomas do Velho Mundo" são hemoflagelados protozoários do gênero Trypanosoma, no subgênero Trypanozoon.

Doença do sono africana

Trypanosoma brucei gambiense (T. b. Gambiense) é uma espécie de tripanossomos africanosque são hemoflagelados protozoários  responsáveis ​​pela tripanossomíase (mais comumente conhecida como doença do sono africana ) em humanos e outros animais. Os protozoários são transferidos por meio das moscas tsé - tsé, onde se multiplicam e podem ser transferidos para outro hospedeiro animal durante a alimentação da mosca com o sangue. Os surtos da doença do sono em certas comunidades humanas foram eliminados, mas apenas temporariamente, uma vez que a reintrodução constante de fontes desconhecidas sugere estatisticamente a presença de um reservatório não humano onde o vazamento do patógeno é mantido em um ciclo silvestre e reintroduzido no meio urbano ciclo. A presença de T. b. gambiense foi encontrado separadamente em humanos e animais. Isso estimulou um estudo molecular comparando a reatividade do soro de porcos , cabras e vacas com o soro humano,onde havia semelhanças notáveis ​​em todas as amostras, mas especialmente nas amostras de suínos. Combinados, esses achados implicam uma transmissão zoonótica reversa de humano para animal.

Arbovírus

Arbovírus no ciclo urbano saltando para o ciclo de manutenção selvagem devido ao vetor Aedes aegypti infectar primatas não humanos ou indivíduos virêmicos infectando o mosquito selvagem.

Vírus da febre amarela, vírus da dengue e vírus Zika são do gênero Flavivirus e o vírus Chikungunya é do gênero Alphavirus . Todos eles são considerados arbovírus, denotando sua capacidade de serem transmitidos por vetores artrópodes. Os ciclos de transmissão silváticos para arbovírus dentro de comunidades de primatas não humanos têm o potencial de se espalhar para um ciclo urbano dentro de humanos, onde os humanos podem ser hospedeiros sem saída em cenários onde a mistura adicional é eliminada, mas muito mais provável é um ressurgimento desses vírus em qualquer um dos ciclos devido ao derramamento. Aparentemente, a manutenção de um ciclo urbano de arbovírus entre humanos requer a ocorrência de uma rara ou pouco estudada conjunção de fatores. Uma das seguintes situações ocorre:

  • Um ser humano infectado em um ambiente urbano alimenta um mosquito silvestre (normalmente localizado remotamente) como o Haemogogus (que tem uma vida útil relativamente longa em comparação com outros mosquitos e pode transmitir o vírus por longos períodos) que infecta outro animal humano ou não humano que irá servir como um reservatório.
  • Um Aedes urbano (mais comumente encontrado em áreas urbanas se alimenta e transmite o vírus para outro animal humano ou não humano que servirá como reservatório.
  • Um número suficiente de mosquitos vetores silvestres e o reservatório animal habitam o mesmo nicho ecológico em contato próximo para promover e manter o ciclo zoonótico do vírus.
  • O reservatório animal do vírus mantém um nível adequado de vírus no sangue para permitir a infecção de um mosquito vetor.
  • Um mosquito vetor-ponte, como o Aedes albopictus , que pode sobreviver em uma área urbana e se espalhar para áreas rurais, semirrurais e florestais, pode transportar o vírus para um ambiente silvestre.
Confrontando a escassez de dados para identificar fontes potenciais de infecção de spillover do vírus Zika entre primatas
  • Febre Zika: o vírus Zika é causado pelo Flavivírus de RNA de fita simples, que usa o mosquito Aedes como vetor para infectar outros hospedeiros humanos e animais. Uma cepa do vírus zika 2015 isolada de um humano no Brasil foi usada para infectar macacos rhesus grávidas por via intravenosa e intra- amniótica . Tanto as mães quanto as placentas foram infectadas com amostras de tecido positivas para zika, sendo registradas por até 105 dias. Isso confirma um potencial de transferência zoonótica reversa entre humanos e primatas não humanos.
  • Febre amarela: o vírus da febre amarela também é transmitido pela picada de uma espécie de mosquito Aedes ou Haemagogus infectado que se alimenta de um animal infectado. O curso histórico do comércio de escravos americano é um excelente exemplo de introdução de um patógeno para criar um ciclo silvestre completamente novo. Hipóteses anteriores de um " Novo Mundo YFV" foram postas de lado em um estudo de 2007 que examinou as taxas de substituição e divergência de nucleotídeos para determinar que a febre amarela foi introduzida nas Américas há aproximadamente 400 anos a partir da África Ocidental . Foi também por volta do século 17 que a febre amarela foi documentada por europeus cúmplices do tráfico de escravos. O modo real de introdução poderia ter ocorrido em vários cenários, seja um ser humano virêmico do Velho Mundo, um mosquito infectado do Velho Mundo, ovos postos por um mosquito infectado do Velho Mundo ou todos os três foram transportados para as Américas visto que a transmissão da febre amarela não foi incomum em embarcações à vela. Em meio aos surtos mais recentes de febre amarela no sudeste do Brasil, o potencial de spillback foi altamente indicado. Comparações moleculares de cepas de surto de primatas não humanos provaram estar mais intimamente relacionadas a cepas humanas do que cepas derivadas de outros primatas não humanos, sugerindo assim uma zoonose reversa contínua.
  • Chikungunya: O vírus Chikungunya é um alfa-vírus de RNA de fita simples normalmente transmitido pelos mosquitos Aedes a outro animal hospedeiro. Não há evidências que sugiram uma barreira para o Chikungunya trocar de hospedeiro entre humanos e primatas não humanos porque ele não tem preferências em nenhuma espécie de primata. Ele tem um alto potencial para se espalhar ou retroceder para os ciclos silvestres, como foi o caso com o arbovírus semelhante que foi importado para as Américas durante o comércio de escravos. Estudos comprovaram o potencial do chikungunya para infectar oralmente tipos silvestres de mosquitos, incluindo Haemagogus leucocelaenus e Aedes terrens . Além disso, em inquérito sorológico realizado em primatas não humanos de áreas urbanas e periurbanas do Estado da Bahia , 11 animais apresentaram anticorpos neutralizantes de chikungunya .
  • Dengue: o vírus da dengue é um flavivírus também transmissível por mosquitos vetores Aedes a outros hospedeiros animais. A dengue também foi introduzida nas Américas pelo tráfico de escravos junto com o Aedes aegypti. Um estudo de 2009 na Guiana Francesa descobriu que as infecções dos vírus da dengue tipos 1 a 4 estavam presentes em vários tipos diferentes de mamíferos da floresta neotropical, exceto primatas, como roedores , marsupiais e morcegos . Após as análises de sequência, foi revelado que as 4 cepas de mamíferos não humanos tinham um índice de similaridade de 89% a 99% com as cepas humanas circulando ao mesmo tempo. Isso confirma que outros mamíferos nas proximidades têm potencial para serem infectados por fontes humanas e indica a presença de um ciclo urbano. Um caso para provar que os vetores artrópodes são capazes de ser infectados vem do Brasil, onde Aedes albopictus (que frequenta quintais de casas humanas, mas se espalha facilmente em ambientes rurais, semi-rurais e selvagens) foi encontrado infectado com o vírus da dengue 3 em São Paulo Estado. Enquanto isso, no Estado da Bahia, o vetor silvestre Haemogogus leucocelaenus foi encontrado infectado com o vírus da dengue 1. Em outro estudo realizado na Mata Atlântica da Bahia, primatas ( Leontopithecus chrysomelas e Sapajus xanthosternos ) foram encontrados com anticorpos vírus da dengue 1 e 2 enquanto as preguiças ( Bradypus torquatus ) tinham anticorpos para o vírus da dengue 3, sugerindo, portanto, a possível presença de um ciclo silvestre estabelecido.

Animais selvagens

Estudos de caso de zoonoses reversas por tipo de animal e doença antes de 2014

Um grande número de animais selvagens com habitats que ainda não foram invadidos por humanos ainda são afetados por agentes sapronóticos por meio de água contaminada.

Giardia

Vírus da influenza A subtipo H1N1

Tuberculose

  • Veado-vermelho , javali : Em áreas de manejo intensivo de caça que incluía cercas de caça grossa, locais de alimentação complementar e gado em pasto,surgiramcasos delesõesde tuberculose em veado-vermelho selvagem e javali. Alguns javalis e veados compartilhavam as mesmas cepas de tuberculose que eram semelhantes às encontradas em animais e humanos, sugerindo uma possível contaminação sapronótica ou sapro-zoonótica de fontes de água compartilhadas, alimentação suplementar, contato direto com humanos ou animais, ou suas excreções.

Animais domésticos de companhia

E. coli

  • Cães , cavalos : Foi encontradaevidência de infecção porcepashumanas de E. coli em vários cães e cavalos em toda a Europa, implicando assim a possibilidade de transmissão zoonótica interespecial de cepas multirresistentes de humanos para animais de companhia e vice-versa.

Tuberculose

  • Cão: Um yorkshire terrier foi admitido em uma clínica veterinária com tosse crônica, baixa retenção de peso e vômitos relatados por meses, quando foi revelado que o dono havia se recuperado da tuberculose, no entanto, o cão testou inicialmente negativo para tuberculose em 2 diferentes moléculas ensaios e teve alta. 8 dias depois, o cão foi sacrificado por causa de uma obstrução uretral . Uma necroscopia foi realizada onde amostras de fígado e linfonodos traqueobrônquicos de fato deram positivo para exatamente a mesma cepa de tuberculose que o proprietário tinha anteriormente. Este é um caso muito claro de zoonose reversa.

Vírus da influenza A subtipo H1N1

  • Furões : os furões são freqüentemente usados ​​em estudos clínicos em humanos , portanto, o potencial da influenza humana para infectá-los foi previamente confirmado. No entanto, a confirmação da transferência natural de uma cepa H1N1 humana do surto de 2009 em furões domésticos de estimação implica ainda mais a transferência de humano para animal.

COVID-19

Em meio a 2020 global de pandemia de COVID-19 , a susceptibilidade de gatos, furões, cães, galinhas , porcos e patos para as SARS-CoV-2 coronavírus foi examinado e verificou-se que ele pode ser replicado em gatos e furões com resultados letais .

  • Gatos : o vírus pode ser transmitido pelo ar entre gatos. O RNA viralfoi detectado nas fezes dentro de 3–5 dias após a infecção e os estudos patológicos detectaram RNA viral no palato mole , amígdalas e traqueia . Os gatinhos adquiriram lesões maciças nos pulmões, epitélios da mucosa nasal e traqueal. A vigilância para SARS-CoV-2 em gatos deve ser considerada como um complemento à eliminação de COVID-19 em humanos.
  • Furões: os furões foram inoculados com cepas virais do ambiente do Huanan Seafood Market em Wuhan, China, bem como com isolados humanos de Wuhan. Verificou-se que, com ambos os isolados, o vírus pode se replicar no trato respiratório superior de furões por até 8 dias sem causar doença ou morte e RNA viral foi detectado em swabs retais . Os estudos patológicos realizados após 13 dias de infecção revelaram peribronquite leve nos pulmões, perivasculite linfoplasmocitária grave e vasculite, entre outras doenças com produção de anticorpos contra SARS-CoV-2 detectados em todos os furões. O fato de que o SARS-CoV-2 se replica eficientemente no trato respiratório superior de furões os torna um modelo animal candidato para avaliação de drogas antivirais ou vacinas candidatas contra COVID-19.
  • Cães: Dos cães Beagle testados, o RNA viral foi detectado na matéria fecal e 50% dos Beagles que foram inoculados soroconvertidos após 14 dias, enquanto os outros 50% permaneceram seronegativos, demonstrando uma baixa suscetibilidade ao SARS-CoV-2 em cães.
  • Frango, pato, porco: Não houve evidência de suscetibilidade em galinhas, patos ou porcos com todos os swabs de RNA viral retornando resultados negativos e soronegativos após 14 dias após a inoculação.

Animais domésticos

Vírus da influenza A subtipo H1N1

Nelson, MI, & Vincent, AL (2015). Zoonose reversa de influenza em suínos: novas perspectivas na interface homem-animal. Trends in microbiology, 23 (3), 142-153. https://doi.org/10.1016/j.tim.2014.12.002
  • Perus : Um norueguês rebanho de peru do criador exibiram uma diminuição na produção de ovos sem outros sinais clínicos após uma mão de fazenda relataram ter H1N1 . Um estudo revelou que os perus também tinham o H1N1 e eram soropositivos para seus antígenos. Anticorpos H1N1 de origem materna foram detectados em gemas de ovo e análises genéticas adicionais revelaram uma cepa H1N1 idêntica em perus como o trabalhador da fazenda que provavelmente infectou os perus durante a inseminação artificial .
  • Porcos: a transmissão do H1N1 de humano para porco foi relatada no Canadá, Coreia e, eventualmente, passou a incluir todos os continentes, exceto a Antártica durante o surto de 2009. Ele também é conhecido por se espalhar durante epidemias sazonais na França entre humanos e porcos.

Staphylococcus aureus resistente à meticilina

  • Cavalos: 11 pacientes equinos admitidos em um hospital veterinário por várias razões de diferentes fazendas durante o período de aproximadamente um ano apresentaram infecções por MRSA mais tarde. Considerando que os isolados de MRSA são extremamente raros em cavalos, foi sugerido que o surto de MRSA foi devido a uma infecção nosocomial derivada de um humano durante a estada do cavalo no hospital.
  • Vacas, perus, porcos: um caso de zoonose reversa foi proposto para explicar como uma determinada cepa de Streptococcus Aureus sensível à meticilina humana foi encontrada em rebanhos (porcos, perus, vacas) com não apenas uma perda de genes de virulência humanos (o que poderia diminuir o potencial zoonótico para colonização humana), mas também a adição de resistência à meticilina e uma tetraciclina (que aumentará a ocorrência de infecções por MRSA). A preocupação aqui é que o uso excessivo de antibióticos na produção de gado exacerba a criação de novos patógenos zoonóticos resistentes a antibióticos .

Animais selvagens em cativeiro

Tuberculose

  • Elefantes : Em 1996, a Hawthorne Circus Corporation relatou que 4 de seus elefantes e 11 de seus tratadores abrigavaminfecções por M. tuberculosis . Infelizmente, esses elefantes foram sub-alugados para diferentes atos de circo e jardins zoológicos em toda a América. Isso estimulou uma epidemia em todo o país, mas como a tuberculose não é uma doença tipicamente transmitida de animais para humanos, foi sugerido que a epidemia se devia à transferência de um tratador humano para um elefante em cativeiro.

Coronavírus

  • Alpacas : Um surto de coronavírus de alpaca em 2007devido à mistura ocorrida em uma exibição nacional de alpaca levou a uma comparação entre coronavírus humanos e de alpaca em uma tentativa de deduzir a origem do surto. Verificou-se que o coronavírus da alpaca é mais evolutivamente semelhante a uma cepa de coronavírus humano que foi isolada na década de 1960, sugerindo que um coronavírus da alpaca poderia muito bem estar circulando por décadas, causando doenças respiratórias em rebanhos não detectados por falta de capacidade diagnóstica. Também sugere um modo de transmissão de humano para alpaca.

Helmintos e protozoários

Sarampo

  • Primatas não humanos: em 1996, um surto de sarampo ocorreu em um santuário em 94 primatas não humanos. Embora a origem do surto nunca tenha sido determinada, testes de soro e urina provaram que o vírus estava definitivamente associado a casos humanos recentes de sarampo nos Estados Unidos

Helicobacter pylori

  • Marsupiais : o marsupial listrada é ummarsupial australiano que enfrentou vários surtos de Helicobacter pylori em cativeiro. Amostras do estômago do marsupial revelaram que acepa de H. pylori responsável pelos surtos se alinhou 100% com uma cepa originária do trato intestinal humano. Assim, pode-se supor que o surto foi causado pelos manipuladores.

Animais selvagens em áreas de conservação

Coronavírus

Rinovírus C

  • Chimpanzés: embora anteriormente considerado um patógeno exclusivamente humano, o rinovírus C humano foi determinado como a causa de um surto de infecções respiratórias em 2013 em chimpanzés em Uganda . O exame de chimpanzés de toda a África descobriu que eles mostram uma homozigose universal para o alelo 3 CDHR3-Y529 ( membro da família relacionado à caderina ), que é um receptor que aumenta drasticamente a suscetibilidade à infecção por rinovírus C e asma em humanos. Se os vírus respiratórios de origem humana são capazes de manter a circulação em primatas não humanos, isso provaria ser prejudicial caso a infecção se espalhe para as comunidades humanas.

Tuberculose

  • Elefantes: uma necroscopia de um elefante africano de vida livre ( Loxodonta africana ) no Parque Nacional Kruger, na África do Sul, encontrou danos pulmonares significativos devido a uma cepa humana de M. tuberculosis. Os elefantes exploram seu ambiente com seus troncos, portanto, era muito provável que patógenos aerossolizados de lixo doméstico, água contaminada de uma comunidade humana rio acima, excrementos humanos ou alimentos contaminados de turistas fossem a fonte da infecção.

Pneumovírus

Zoonose reversa em gorilas

Veja também

Referências