Abciximab - Abciximab

Abciximab
Anticorpo monoclonal
Modelo Fragmento fabuloso
Fonte Quimérico ( camundongo / humano )
Alvo CD41 7E3
Dados clínicos
Nomes comerciais Reopro
Outros nomes Abcixifiban, c7E3 Fab
AHFS / Drugs.com Monografia
Dados de licença
Vias de
administração
Via intravenosa (IV)
Código ATC
Status legal
Status legal
Identificadores
Número CAS
DrugBank
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Dados químicos e físicos
Fórmula C 2101 H 3229 N 551 O 673 S 15
Massa molar 47 456 .03  g · mol −1
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Abciximab , um antagonista do receptor da glicoproteína IIb / IIIa fabricado pela Janssen Biologics BV e distribuído pela Eli Lilly sob o nome comercial ReoPro , é um inibidor da agregação plaquetária usado principalmente durante e após procedimentos nas artérias coronárias, como a angioplastia, para evitar que as plaquetas grudem e causem trombos ( coágulo de sangue ) formação dentro da artéria coronária. É um inibidor da glicoproteína IIb / IIIa .

Embora o abciximab tenha uma meia-vida plasmática curta, devido à sua forte afinidade por seu receptor nas plaquetas , ele pode ocupar alguns receptores por semanas. Na prática, a agregação plaquetária retorna gradualmente ao normal cerca de 96 a 120 horas após a descontinuação do medicamento. O abciximab é feito a partir dos fragmentos Fab de uma imunoglobulina que tem como alvo o receptor da glicoproteína IIb / IIIa na membrana plaquetária.

Indicações de uso

Abciximab é indicado para uso em indivíduos submetidos a intervenção coronária percutânea (angioplastia com ou sem colocação de stent). O uso de abciximab neste cenário está associado a uma menor incidência de complicações isquêmicas devido ao procedimento e a uma menor necessidade de revascularização da artéria coronária repetida no primeiro mês após o procedimento.

A pesquisa também mostra que esse medicamento pode ser útil para pacientes com diabetes e doença renal crônica . Não é o medicamento de escolha apropriado se um paciente está agendado para uma cirurgia de emergência (isto é, cirurgia cardíaca) porque o tempo de sangramento pode levar cerca de 12 horas para normalizar. Os usos pediátricos incluem o tratamento da doença de Kawasaki .

Farmacocinética

O abciximab tem uma meia-vida plasmática de cerca de dez minutos, com uma segunda meia-vida de fase de cerca de 30 minutos. No entanto, seus efeitos sobre a função plaquetária podem ser observados por até 48 horas após o término da infusão, e baixos níveis de bloqueio do receptor da glicoproteína IIb / IIIa estão presentes por até 15 dias após o término da infusão. O abciximab não requer ajustes de dose para pacientes com insuficiência renal .

Efeitos colaterais

Muitos dos efeitos colaterais do abciximab são devido aos seus efeitos antiplaquetários, que aumentam o risco de sangramento. O tipo de sangramento mais comum devido ao abciximab é a hemorragia gastrointestinal .

A trombocitopenia é um risco grave raro, mas conhecido, caracterizado por uma queda grave nas plaquetas que circulam no sangue. A trombocitopenia induzida por abciximabe é geralmente rápida, ocorrendo horas após a administração, mas pode ocorrer até 16 dias depois. A transfusão de plaquetas é o único tratamento conhecido para a trombocitopenia induzida por abciximab, mas essa terapia pode ter eficácia limitada porque a droga pode se ligar e inibir os receptores nas plaquetas recém-transfundidas.

Referências

links externos

  • "Abciximab" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.