Pancitopenia - Pancytopenia

Pancitopenia
Especialidade Hematologia

A pancitopenia é uma condição médica em que há redução do número de glóbulos vermelhos e brancos , bem como das plaquetas .

Se apenas dois parâmetros do hemograma completo forem baixos, o termo bicitopenia pode ser usado. A abordagem diagnóstica é a mesma da pancitopenia.

Causas

As causas iatrogênicas de pancitopenia incluem quimioterapia para doenças malignas se o medicamento ou medicamentos usados ​​causam supressão da medula óssea . Raramente, os medicamentos ( antibióticos , medicamentos para a pressão arterial, medicamentos para o coração) podem causar pancitopenia. Por exemplo, o antibiótico cloranfenicol pode causar pancitopenia em alguns indivíduos.

Raramente, a pancitopenia pode ter outras causas, como mononucleose ou outras doenças virais. Cada vez mais, o próprio HIV é uma causa de pancitopenia.

Mecanismo

Os mecanismos de pancitopenia diferem de acordo com a etiologia . Por exemplo, na linfo-histiocitose hemofagocítica (HLH), há uma ativação marcada de células T inadequada e ineficaz que leva a um aumento da atividade hemofagocítica. Os macrófagos ativados por células T engolfam eritrócitos, leucócitos, plaquetas, bem como suas células progenitoras . Junto com a pancitopenia, o HLH é caracterizado por febre , esplenomegalia e hemofagocitose na medula óssea , fígado ou linfonodos .

Diagnóstico

A pancitopenia geralmente requer uma biópsia da medula óssea para distinguir entre as diferentes causas.

  • anemia : hemoglobina <13,5 g / dL (masculino) ou 12 g / dL (feminino).
  • leucopenia : contagem total de leucócitos <4,0 x 10 9 / L. Diminuição em todos os tipos de glóbulos brancos (revelado ao fazer uma contagem diferencial).
  • trombocitopenia : contagem de plaquetas <150 × 10 9 / L.

Tratamento

O tratamento é feito para tratar a causa subjacente. A transfusão de sangue com concentrado de hemácias (PRBC) pode ser indicada conforme a necessidade.

Referências

links externos

Classificação