Miopia - Myopia

Miopia
Outros nomes Miopia, miopia, miopia
Myopia.gif
Diagrama mostrando mudanças no olho com miopia
Especialidade Oftalmologia , optometria
Sintomas Objetos distantes parecem embaçados , objetos próximos parecem normais, dores de cabeça , cansaço visual
Complicações Descolamento de retina , catarata , glaucoma
Causas Combinação de fatores genéticos e ambientais
Fatores de risco Perto do trabalho, maior tempo gasto em ambientes fechados, história da família
Método de diagnóstico Examinação do olho
Prevenção Desconhecido
Tratamento Óculos , lentes de contato , cirurgia
Frequência 1,5 bilhão de pessoas (22%)

A miopia , também conhecida como miopia e miopia , é um distúrbio ocular em que a luz se concentra na frente, e não na retina . Isso faz com que objetos distantes pareçam borrados enquanto objetos próximos parecem normais. Outros sintomas podem incluir dores de cabeça e cansaço visual . A miopia severa está associada a um risco aumentado de descolamento de retina , catarata e glaucoma .

Acredita-se que a causa subjacente seja uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Os fatores de risco incluem trabalho que envolve o foco em objetos próximos, maior tempo gasto em ambientes fechados e um histórico familiar da doença. O mecanismo subjacente envolve o comprimento do globo ocular crescendo muito ou, menos comumente, o cristalino sendo muito forte. É um tipo de erro refrativo . O diagnóstico é feito por exame oftalmológico .

A evidência provisória indica que o risco de miopia pode ser diminuído fazendo com que as crianças passem mais tempo fora de casa. Isso pode estar relacionado à exposição à luz natural . A miopia pode ser corrigida com óculos , lentes de contato ou cirurgia refrativa . Os óculos são o método mais fácil e seguro de correção. As lentes de contato podem fornecer um campo de visão mais amplo , mas estão associadas a um risco de infecção. A cirurgia refrativa muda permanentemente a forma da córnea .

A miopia é o problema ocular mais comum e estima-se que afete 1,5 bilhão de pessoas (22% da população). As taxas variam significativamente em diferentes áreas do mundo. As taxas entre os adultos estão entre 15% a 49%. Entre as crianças, afeta 1% dos nepaleses rurais, 4% dos sul-africanos, 12% das pessoas nos Estados Unidos e 37% em algumas grandes cidades chinesas. Na China, a proporção de meninas é ligeiramente superior à de meninos. As taxas aumentaram desde 1950. Uncorrected miopia é uma das causas mais comuns de deficiência de visão global, juntamente com catarata , degeneração macular , e deficiência de vitamina A .

sinais e sintomas

Visão míope ( superior / esquerda ), visão normal ( inferior / direita )

Um indivíduo míope pode ver claramente a uma certa distância (o ponto mais distante do olho), mas os objetos colocados além dessa distância parecem borrados . Se a extensão da miopia for grande o suficiente, mesmo as distâncias de leitura padrão podem ser afetadas. No exame de rotina dos olhos, a grande maioria dos olhos míopes parece estruturalmente idêntica aos olhos não míopes.

O início é geralmente em crianças em idade escolar, com piora entre as idades de 8 e 15 anos.

Causas

Acredita-se que a causa subjacente seja uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Os fatores de risco incluem trabalho que envolve o foco em objetos próximos, maior tempo gasto em ambientes fechados, urbanização e uma história familiar da doença. Também está associada a uma classe socioeconômica elevada e a um nível de educação superior.

Uma revisão de 2012 não conseguiu encontrar evidências fortes para uma única causa, embora muitas teorias tenham sido desacreditadas. Gêmeos idênticos têm maior probabilidade de serem afetados do que gêmeos não idênticos, o que indica que pelo menos alguns fatores genéticos estão envolvidos. A miopia tem aumentado rapidamente em todo o mundo desenvolvido, sugerindo que fatores ambientais estão envolvidos.

Uma revisão da literatura de um único autor em 2021 sustentou que a miopia é o resultado de lentes corretivas que interferem na emetropização.

Genética

O risco de miopia pode ser herdado dos pais. Estudos de ligação genética identificaram 18 loci possíveis em 15 cromossomos diferentes que estão associados à miopia, mas nenhum desses loci faz parte dos genes candidatos que causam miopia. Em vez de um locus de um gene simples controlando o início da miopia, uma interação complexa de muitas proteínas mutantes agindo em conjunto pode ser a causa. Em vez de a miopia ser causada por um defeito em uma proteína estrutural, os defeitos no controle dessas proteínas estruturais podem ser a verdadeira causa da miopia. Uma colaboração de todos os estudos de miopia em todo o mundo identificou 16 novos loci para erros refrativos em indivíduos de ascendência europeia, dos quais 8 foram compartilhados com asiáticos. Os novos loci incluem genes candidatos com funções em neurotransmissão, transporte de íons, metabolismo do ácido retinóico, remodelação da matriz extracelular e desenvolvimento dos olhos. Os portadores dos genes de alto risco têm um risco dez vezes maior de miopia.

Estudos de população humana sugerem que a contribuição de fatores genéticos é responsável por 60-90% da variância na refração. No entanto, as variantes atualmente identificadas representam apenas uma pequena fração dos casos de miopia, sugerindo a existência de um grande número de variantes de baixa frequência ou de pequeno efeito ainda não identificadas, que são a base da maioria dos casos de miopia.

Fatores Ambientais

Os fatores ambientais que aumentam o risco de miopia incluem exposição insuficiente à luz, baixa atividade física, perto do trabalho e maior ano de escolaridade.

Uma hipótese é que a falta de estímulos visuais normais causa o desenvolvimento impróprio do globo ocular. Sob essa hipótese, "normal" se refere aos estímulos ambientais para os quais o globo ocular evoluiu. Os humanos modernos que passam a maior parte do tempo dentro de casa, em prédios mal iluminados ou com iluminação fluorescente, podem correr o risco de desenvolver miopia.

Pessoas, especialmente crianças, que passam mais tempo fazendo exercícios físicos e brincadeiras ao ar livre têm taxas mais baixas de miopia, sugerindo que a magnitude e a complexidade aumentadas dos estímulos visuais encontrados durante esses tipos de atividades diminuem a progressão miópica. Há evidências preliminares de que o efeito protetor das atividades ao ar livre no desenvolvimento da miopia se deve, pelo menos em parte, ao efeito de longas horas de exposição à luz do dia na produção e liberação de dopamina retiniana .

A hipótese do trabalho de perto, também conhecida como "teoria do uso e abuso", afirma que gastar tempo envolvido no trabalho de perto tensiona os músculos intraoculares e extraoculares. Alguns estudos apoiam a hipótese, enquanto outros estudos não. Embora uma associação esteja presente, ela não é claramente causal.

A miopia também é mais comum em crianças com diabetes , artrite infantil , uveíte e lúpus eritematoso sistêmico .

Mecanismo

Como a miopia é um erro refrativo, a causa física da miopia é comparável a qualquer sistema óptico fora de foco. Borish e Duke-Elder classificaram a miopia por estas causas físicas:

  • Miopia axial é atribuída a um aumento no comprimento axial do olho
  • A miopia refrativa é atribuída à condição dos elementos refrativos do olho. O Borish subclassificou ainda mais a miopia refrativa:
  • A miopia de curvatura é atribuída à curvatura excessiva ou aumentada de uma ou mais das superfícies refrativas do olho, especialmente a córnea. Naqueles com síndrome de Cohen , a miopia parece resultar de alta potência corneana e lenticular.
  • O índice de miopia é atribuído à variação no índice de refração de um ou mais meios oculares.

Como acontece com qualquer sistema óptico que apresenta uma aberração de desfoque , o efeito pode ser exagerado ou mascarado alterando o tamanho da abertura . No caso do olho, uma pupila grande enfatiza o erro refrativo e uma pupila pequena o mascara. Esse fenômeno pode causar uma condição em que o indivíduo tem maior dificuldade em enxergar em áreas de baixa iluminação, mesmo que não haja sintomas em luz forte, como a luz do dia.

Em raras condições, o edema do corpo ciliar pode causar um deslocamento anterior do cristalino, induzindo uma mudança de miopia no erro refrativo.

Diagnóstico

O diagnóstico de miopia é geralmente feito por um oftalmologista , geralmente um optometrista ou oftalmologista . Durante uma refração , um autorefrator ou retinoscópio é usado para dar uma avaliação objetiva inicial do estado refrativo de cada olho, então um foróptero é usado para refinar subjetivamente a prescrição de óculos do paciente . Outros tipos de erro refrativo são hipermetropia , astigmatismo e presbiopia .

Tipos

Várias formas de miopia foram descritas por sua aparência clínica:

  • Miopia simples: miopia em um olho normal, normalmente menos de 4,00 a 6,00 dioptrias . Esta é a forma mais comum de miopia.
  • A miopia degenerativa, também conhecida como miopia maligna, patológica ou progressiva, é caracterizada por alterações acentuadas do fundo de olho , como estafiloma posterior , e está associada a um alto erro de refração e acuidade visual subnormal após a correção. Essa forma de miopia piora progressivamente com o tempo. A miopia degenerativa foi relatada como uma das principais causas de deficiência visual .
  • A pseudomiografia é o embaçamento da visão à distância causado pelo espasmo do sistema de acomodação .
  • Miopia noturna: Sem estímulo adequado para acomodação precisa, o sistema de acomodação se engaja parcialmente, empurrando objetos distantes fora de foco.
  • Miopia transitória induzida por nearwork (NITM): mudança de ponto distante de miopia de curto prazo imediatamente após uma tarefa visual de perto sustentada. Alguns autores defendem uma ligação entre o NITM e o desenvolvimento de miopia permanente.
  • Miopia de instrumento : acomodação excessiva ao olhar para um instrumento como um microscópio .
  • A miopia induzida, também conhecida como miopia adquirida, resulta de vários medicamentos, aumentos nos níveis de glicose , esclerose nuclear , toxicidade do oxigênio (por exemplo, de mergulho ou de terapia com oxigênio e hiperbárica) ou outras condições anômalas. A  terapia com sulfonamida pode causar edema do corpo ciliar, resultando no deslocamento anterior da lente, tirando o olho de foco. A elevação dos níveis de glicose no sangue também pode causar edema (inchaço) do cristalino como resultado do acúmulo de sorbitol no cristalino. Esse edema costuma causar miopia temporária. As fivelas esclerais , usadas no reparo de descolamentos de retina, podem induzir miopia ao aumentar o comprimento axial do olho.
  • O índice de miopia é atribuído à variação no índice de refração de um ou mais meios oculares. A catarata pode levar ao índice de miopia.
  • A miopia por privação de forma ocorre quando a visão é privada por iluminação e alcance de visão limitados, ou o olho é modificado com lentes artificiais ou privado de uma visão clara da forma. Em vertebrados inferiores, esse tipo de miopia parece ser reversível em curtos períodos de tempo. A miopia é freqüentemente induzida dessa forma em vários modelos animais para estudar a patogênese e o mecanismo de desenvolvimento da miopia.

Grau

O grau de miopia é descrito em termos do poder da correção ideal , que é medida em dioptrias :

Idade no início

A miopia às vezes é classificada pela idade de início:

  • A miopia congênita, também conhecida como miopia infantil, está presente no nascimento e persiste até a infância.
  • A miopia de início na juventude ocorre na primeira infância ou na adolescência, e a potência ocular pode variar até os 21 anos, antes da qual qualquer forma de cirurgia corretiva geralmente não é recomendada por especialistas oftálmicos em todo o mundo.
  • A miopia escolar aparece durante a infância, principalmente na idade escolar. Essa forma de miopia é atribuída ao uso dos olhos para trabalhar de perto durante os anos escolares.
  • Miopia com início na idade adulta
  • A miopia de início precoce na idade adulta ocorre entre 20 e 40 anos.
  • A miopia de início tardio na idade adulta ocorre após os 40 anos.

Prevenção

Vários métodos têm sido empregados na tentativa de diminuir a progressão da miopia, embora os estudos mostrem resultados mistos. Muitos estudos de tratamento de miopia têm uma série de desvantagens de design: números pequenos , falta de grupo de controle adequado e falha em mascarar os examinadores do conhecimento dos tratamentos usados. Entre os especialistas em miopia, os colírios midriáticos são a abordagem preferida, aplicados por quase 75% na América do Norte e mais de 80% na Austrália. Uma revisão de 2015 sugeriu que o aumento do tempo ao ar livre protege as crianças contra a miopia. Um estudo de 2020 de padrões de prática global usados ​​por oftalmologistas pediátricos para diminuir a progressão da miopia mostrou que a intervenção comportamental (aconselhamento para passar mais tempo ao ar livre e menos tempo com o trabalho próximo) é favorecida por 25% dos especialistas, geralmente além de medicamentos.

Óculos e lentes de contato

O uso de óculos de leitura ao fazer trabalhos próximos pode melhorar a visão, reduzindo ou eliminando a necessidade de acomodação. Alterar o uso de óculos entre tempo integral, meio período e nenhum outro não parece alterar a progressão da miopia. As Diretrizes de Prática Clínica da American Optometric Association encontraram evidências da eficácia das lentes bifocais e as recomendam como o método para "controle da miopia". Em alguns estudos, as lentes bifocais e progressivas não mostraram diferenças na alteração da progressão da miopia.

Em 2019, as lentes de contato para prevenir o agravamento da miopia em crianças foram aprovadas para uso nos Estados Unidos.

Medicamento

Anti-muscarínicos medicamentos tópicos em crianças com menos de 18 anos de idade pode retardar o agravamento da miopia. Estes tratamentos incluem gel de pirenzepina , gotas para os olhos ciclopentolato , e gotas oculares atropina . Embora esses tratamentos tenham se mostrado eficazes em retardar a progressão da miopia, os efeitos colaterais incluíram sensibilidade à luz e quase desfoque.

Outros métodos

A cirurgia de reforço escleral tem o objetivo de cobrir o pólo posterior que está se estreitando com um material de suporte para suportar a pressão intraocular e prevenir a progressão do estafiloma posterior. A tensão é reduzida, embora o dano do processo patológico não possa ser revertido. Ao interromper a progressão da doença, a visão pode ser mantida ou melhorada.

Tratamento

Os óculos são comumente usados ​​para tratar a miopia.

O National Institutes of Health diz que não há maneira conhecida de prevenir a miopia, e o uso de óculos ou lentes de contato não afeta sua progressão, a menos que os óculos ou lentes de contato sejam muito fortes para uma prescrição. Não existe um método universalmente aceito de prevenção da miopia e os métodos propostos precisam de estudos adicionais para determinar sua eficácia. A correção óptica com óculos ou lentes de contato é o tratamento mais comum; outras abordagens incluem ortoceratologia e cirurgia refrativa . Os medicamentos (principalmente atropina ) e a terapia da visão podem ser eficazes no tratamento das várias formas de pseudomiografia .

Compensando a miopia usando lentes corretivas.

Óculos e lentes de contato

Distorção de cor prismática mostrada com uma câmera configurada para foco míope e usando óculos de dioptria de -9,5- para corrigir a miopia da câmera ( esquerda ). Close-up da cor mudando pelo canto dos óculos. As bordas claras e escuras visíveis entre as amostras de cores não existem ( direita ).

As lentes corretivas dobram a luz que entra no olho de uma forma que coloca uma imagem focada com precisão na retina. O poder de qualquer sistema de lentes pode ser expresso em dioptrias , o recíproco de sua distância focal em metros. Lentes corretivas para miopia têm poderes negativos porque uma lente divergente é necessária para mover o ponto distante do foco para longe. Miopia mais grave precisa de potências de lente mais distantes de zero (mais negativo). No entanto, as prescrições de óculos fortes criam distorções, como movimento prismático e aberração cromática . Usuários de lentes de contato com míope forte não experimentam essas distorções porque a lente se move com a córnea, mantendo o eixo óptico alinhado com o eixo visual e porque a distância do vértice foi reduzida a zero.

Cirurgia

A cirurgia refrativa inclui procedimentos que alteram a curvatura da córnea de alguma estrutura do olho ou que adicionam meios refrativos adicionais dentro do olho.

Ceratectomia fotorrefrativa

A ceratectomia fotorrefrativa (PRK) envolve a ablação do tecido da córnea da superfície da córnea usando um excimer laser . A quantidade de ablação de tecido corresponde à quantidade de miopia. Embora a PRK seja um procedimento relativamente seguro para até 6 dioptrias de miopia, a fase de recuperação pós-cirurgia geralmente é dolorosa.

LASIK

Em um pré-procedimento de LASIK , uma aba da córnea é cortada na córnea e levantada para permitir que o feixe de laser do excimer acesse o tecido da córnea exposto. Depois disso, o excimer laser realiza a ablação do tecido de acordo com a correção necessária. Quando a aba cobre novamente a córnea, a mudança na curvatura gerada pela ablação a laser segue para a superfície da córnea. Embora o LASIK geralmente seja indolor e envolva um curto período de reabilitação pós-cirurgia, pode potencialmente resultar em complicações do retalho e perda de estabilidade da córnea ( ceratectasia pós-LASIK ).

Lente intraocular fácica

Em vez de modificar a superfície da córnea, como na correção da visão a laser (LVC), esse procedimento envolve o implante de uma lente adicional dentro do olho (ou seja, além da lente natural já existente). Embora geralmente resulte em um bom controle da alteração refrativa, pode induzir potenciais complicações graves em longo prazo, como glaucoma, catarata e descompensação endotelial.

Ortoceratologia

A ortoceratologia ou simplesmente Ortho-K é um processo de remodelagem da córnea usando lentes de contato rígidas permeáveis ​​a gás (RGP). O uso noturno de lentes de contato especialmente projetadas remodelará temporariamente a córnea, para que os pacientes possam ver claramente sem nenhuma lente durante o dia. A ortoceratologia pode corrigir a miopia até -6D. vários estudos mostraram que o Ortho-K também pode reduzir a progressão da miopia. Os fatores de risco do uso de lentes Ortho-K incluem ceratite microbiana, edema da córnea, etc. Outras complicações relacionadas às lentes de contato, como aberração da córnea, fotofobia, dor, irritação, vermelhidão, etc. são geralmente condições temporárias, que podem ser eliminadas pelo uso adequado de lentes.

Segmento de anel córneo intraestromal

O segmento de anel córneo intraestromal (ICRS), comumente usado no tratamento de ceratocone atualmente, foi originalmente projetado para corrigir miopia leve a moderada. A espessura está diretamente relacionada ao achatamento e o diâmetro do anel é proporcionalmente inverso ao achatamento da córnea. Portanto, se o diâmetro for menor ou a espessura for maior, a correção da miopia resultante será maior.

Medicina alternativa

Uma série de terapias alternativas foram reivindicadas para melhorar a miopia, incluindo terapia de visão , "optometria comportamental", vários exercícios para os olhos e técnicas de relaxamento e o método de Bates . Revisões científicas concluíram que não havia "nenhuma evidência científica clara" de que os exercícios para os olhos sejam eficazes no tratamento da miopia e, como tal, "não podem ser defendidos".

Epidemiologia

Estima-se que os erros de refração globais afetem de 800 milhões a 2,3 bilhões. A incidência de miopia na população amostrada geralmente varia com a idade, país, sexo, raça , etnia , ocupação, ambiente e outros fatores. A variabilidade nos métodos de teste e coleta de dados torna as comparações de prevalência e progressão difíceis.

A prevalência de miopia foi relatada em até 70–90% em alguns países asiáticos , 30–40% na Europa e nos Estados Unidos e 10–20% na África. A miopia é cerca de duas vezes mais comum em judeus do que em pessoas de etnia não judia. A miopia é menos comum em africanos e na diáspora associada. Em americanos com idades entre 12 e 54 anos, constatou-se que a miopia afeta menos os afro-americanos do que os caucasianos.

Ásia

Taxa estimada de miopia em jovens de 20 anos na Ásia.

Em algumas partes da Ásia , a miopia é muito comum.

  • Acredita-se que Cingapura tenha a maior prevalência de miopia do mundo; até 80% das pessoas lá têm miopia, mas o número exato é desconhecido.
  • A taxa de miopia da China é de 31%: 400 milhões de seus 1,3 bilhão de habitantes são míopes. A prevalência de miopia no ensino médio na China é de 77% e na faculdade é de mais de 80%.
  • Em algumas áreas, como China e Malásia , até 41% da população adulta é míope a 1,00 dpt e até 80% a 0,5 dpt.
  • Um estudo com adultos jordanianos de 17 a 40 anos descobriu que mais da metade (54%) eram míopes.
  • Algumas pesquisas sugerem que a prevalência de miopia em crianças da Índia é inferior a 15%.

Europa

Taxa de miopia na Europa por década de nascimento (1910 a 1970).
  • Nos alunos de graduação do primeiro ano no Reino Unido, 50% dos brancos britânicos e 53% dos asiáticos britânicos eram míopes.
  • Uma revisão recente descobriu que 27% dos europeus ocidentais com 40 anos ou mais têm pelo menos -1,00 dioptria de miopia e 5% têm pelo menos -1,00 dioptria.

América do Norte

A miopia é comum nos Estados Unidos , com pesquisas sugerindo que essa condição aumentou dramaticamente nas últimas décadas. Em 1971–1972, o National Health and Nutrition Examination Survey forneceu as primeiras estimativas nacionalmente representativas para a prevalência de miopia nos Estados Unidos, e descobriu que a prevalência em pessoas com idades entre 12–54 era de 25%. Usando o mesmo método, em 1999–2004, a prevalência de miopia foi estimada em 42%.

Um estudo com 2.523 crianças da 1ª à 8ª série (idade de 5 a 17 anos) descobriu que quase uma em cada 10 (9%) tem pelo menos −0,75 dioptrias de miopia. Neste estudo, 13% tinham pelo menos +1,25 D de hipermetropia (hipermetropia) e 28% tinham pelo menos 1,00-D de diferença entre os dois meridianos principais (autorefração cicloplégica) do astigmatismo . Para a miopia, os asiáticos tiveram a prevalência mais alta (19%), seguidos pelos hispânicos (13%). Crianças brancas tiveram a prevalência mais baixa de miopia (4%), que não foi significativamente diferente dos afro-americanos (7%).

Uma revisão recente descobriu que 25% dos americanos com 40 anos ou mais têm pelo menos -1,00 dioptrias de miopia e 5% têm pelo menos -1,00 dioptrias.

Austrália

Na Austrália , a prevalência geral de miopia (pior que -0,50 dioptrias) foi estimada em 17%. Em um estudo recente, descobriu-se que menos de uma em 10 (8%) crianças australianas com idades entre quatro e 12 anos tinha miopia maior que -0,50 dioptrias. Uma revisão recente descobriu que 16% dos australianos com 40 anos ou mais têm pelo menos -1,00 dioptrias de miopia e 3% têm pelo menos -1,00 dioptrias.

América do Sul

No Brasil , um estudo de 2005 estimou que 6% dos brasileiros entre 12 e 59 anos tinham -1,00 dioptria de miopia ou mais, em comparação com 3% dos povos indígenas no noroeste do Brasil. Outro descobriu que quase 1 em 8 (13%) dos alunos da cidade de Natal eram míopes.

História

A diferença entre as pessoas míopes e hipermetropes já foi notada por Aristóteles . O médico greco-romano Galeno usou pela primeira vez o termo "miopia" para miopia. Os primeiros óculos para correção de miopia foram inventados por um cardeal alemão no ano de 1451. Johannes Kepler em seu Clarification of Ophthalmic Dioptrics (1604) demonstrou pela primeira vez que a miopia se devia à luz incidente focada na retina. O Kepler também mostrou que a miopia pode ser corrigida por lentes côncavas. Em 1632, Vopiscus Fortunatus Plempius examinou um olho miópico e confirmou que a miopia era devida a um alongamento de seu diâmetro axial.

Sociedade e cultura

Os termos "miopia" e "míope" (ou os termos comuns "miopia" ou "miopia", respectivamente) foram usados metaforicamente para se referir ao pensamento cognitivo e à tomada de decisão que é estreito em escopo ou carente de previsão ou em preocupação por interesses mais amplos ou por consequências de longo prazo. É freqüentemente usado para descrever uma decisão que pode ser benéfica no presente, mas prejudicial no futuro, ou um ponto de vista que deixa de considerar qualquer coisa fora de uma faixa muito estreita e limitada. A hipermetropia , o oposto biológico da miopia, também pode ser usada metaforicamente para um sistema de valores ou motivação que exibe pensamento e comportamento "clarividente" ou possivelmente visionário ; isto é, enfatizando os interesses de longo prazo às custas aparentes do benefício de curto prazo.

Correlações

Numerosos estudos encontraram correlações entre miopia, por um lado, e inteligência e desempenho acadêmico, por outro; não está claro se existe uma relação causal . A miopia também está correlacionada com o aumento da amplitude do microsaccade , sugerindo que a visão turva da miopia pode causar instabilidade nos movimentos oculares de fixação .

Etimologia

O termo miopia é de origem grega koiné : μυωπία myōpia (ou μυωπίασις myōpiasis ) " miopia ( -nidade )", do grego antigo μύωψ myōps "miopia (homem), (homem) com os olhos se fechando", de μύειν myein "fechar os olhos" e ὤψ ōps "olho, olhar, visão" ( GEN ὠπός ōpos ). O oposto de miopia em inglês é hipermetropia (hipermetropia).

Veja também

Referências

links externos

Classificação
Fontes externas