Intervenção de saúde pública - Public health intervention
Uma intervenção de saúde pública é qualquer esforço ou política que tenta melhorar a saúde mental e física em um nível populacional . As intervenções de saúde pública podem ser administradas por uma variedade de organizações, incluindo departamentos de saúde governamentais e organizações não governamentais (ONGs). Os tipos comuns de intervenções incluem programas de triagem , vacinação , suplementação de alimentos e água e promoção da saúde . Os problemas comuns que são objeto de intervenções de saúde pública incluem obesidade , uso de drogas , tabaco e álcool e a propagação de doenças infecciosas , por exemplo, HIV .
Uma política pode atender aos critérios de uma intervenção de saúde pública se prevenir doenças em nível individual e comunitário e tiver um impacto positivo na saúde pública .
Tipos
As intervenções de saúde podem ser administradas por uma variedade de organizações, incluindo departamentos de saúde e organizações privadas. Essas intervenções podem operar em várias escalas, como em nível global, nacional ou comunitário. Toda a população pode ser alcançada por meio de sites, mensagens de áudio / vídeo e outros meios de comunicação de massa, ou grupos específicos podem ser afetados por ações administrativas, como o aumento da oferta de alimentos saudáveis nas escolas.
Triagem
A triagem se refere à prática de testar um conjunto de indivíduos que atendem a determinados critérios (como idade, sexo ou atividade sexual) para uma doença ou distúrbio. Muitas formas de rastreamento são intervenções de saúde pública. Por exemplo, as mães são rotineiramente testadas para HIV e Hepatite B durante a gravidez. A detecção durante a gravidez pode prevenir a transmissão materna da doença durante o parto.
Vacinação
Os programas de vacinação são um dos tipos mais eficazes e comuns de intervenções de saúde pública. Normalmente, os programas podem ser na forma de recomendações ou executados por departamentos de saúde governamentais ou sistemas de saúde nacionalizados. Por exemplo, nos Estados Unidos, o Center for Disease Contro l decide sobre um esquema de vacinação, e a maioria das seguradoras privadas de saúde cobre essas vacinas. No Reino Unido, o NHS decide e implementa os protocolos de vacinação. As ONGs também podem estar envolvidas no financiamento ou implementação de programas de vacinação; por exemplo, a Fundação Bill e Melinda Gates auxilia governos no Paquistão, Nigéria e Afeganistão com a administração da vacinação contra a poliomielite .
Suplementação
A suplementação de alimentos ou água com nutrientes pode reduzir a deficiência de vitaminas e outras doenças. A suplementação pode ser exigida por lei ou voluntária. Alguns exemplos de intervenções incluem:
- Sal iodado para prevenir o bócio .
- O ácido fólico na farinha de trigo para prevenir a espinha bífida , um defeito de nascença.
- Água fluoretada para prevenir a cárie dentária .
- Leite com vitamina D para prevenir o raquitismo .
Comportamental
As intervenções destinadas a mudar o comportamento dos indivíduos podem ser especialmente desafiadoras. Uma dessas formas é a promoção da saúde , onde a educação e a mídia podem ser usadas para promover comportamentos saudáveis, como comer alimentos saudáveis (para prevenir a obesidade ), usar preservativos (para prevenir a transmissão de DSTs ) ou interromper a defecação ao ar livre em países em desenvolvimento (ver por exemplo, na Índia, a campanha Swachh Bharat Mission ).
O uso de leis para criminalizar certos comportamentos também pode ser considerado uma intervenção de saúde pública, como programas de vacinação obrigatória e criminalização da transmissão do HIV . No entanto, tais medidas são tipicamente controversas, particularmente no caso de criminalização do HIV, onde há evidências de que pode ser contraproducente. As leis que tributam certos produtos não saudáveis também podem ser eficazes, embora também não sem controvérsia, e às vezes são chamadas de " imposto sobre o pecado ". Os exemplos incluem a tributação de produtos de tabaco nos EUA e na Nova Zelândia e bebidas açucaradas no Reino Unido.
Avaliação da eficácia
Avaliar e prever a eficácia de uma intervenção de saúde pública, bem como calcular a relação custo-eficácia , é essencial. Idealmente, uma intervenção deve reduzir a morbidade e a mortalidade . Existem vários protocolos sistemáticos para auxiliar no desenvolvimento de tais intervenções, como o Mapeamento de intervenções .