Saúde na Turquia - Health in Turkey

Pediatra turco ouve os batimentos cardíacos de uma criança

Em 31 de dezembro de 2016, a população turca era de 79.814.871, dos quais 23,7% tinham entre 0 e 14 anos, 68% tinham entre 15 e 64 anos e 8,3% tinham mais de 65 anos. A expectativa de vida ao nascer para os homens é de 75,3 e para as mulheres é de 80,7 anos. A taxa de mortalidade materna diminuiu de 23 para 16 por 100.000 nascidos vivos entre os anos de 2010 a 2015. De acordo com os dados de 2015, as taxas de mortalidade de menores de cinco anos e de mortalidade infantil por 1000 nascidos vivos são de 13,5 e 11,6.

Sistema de saúde turco

Hospital Acıbadem no bairro de Altunizade de Üsküdar, Istambul

"Os serviços de saúde na Turquia são controlados pelo Ministério da Saúde por meio de um sistema estadual centralizado. Em 2003, o governo introduziu um programa abrangente de reforma da saúde com o objetivo de aumentar a taxa orçamentária alocada para os serviços de saúde e garantir que uma grande parte da população seja saudável . O Instituto de Estatística turco anunciou que gastou 76,3 bilhões de libras esterlinas em serviços de saúde em 2012; 79,6% das taxas de serviço foram cobertas pela Previdência Social, enquanto os 15,4% restantes foram pagos diretamente pelos pacientes. " De acordo com os números de 2013, há 30.116 instituições de saúde na Turquia e uma média de 573 pacientes por médico estão caindo. Além disso, o número de leitos por 1000 pessoas é de 2,64. A expectativa de vida na Turquia é de 71,1 anos para homens e 75,2 anos para mulheres, e a expectativa de vida da população total é de 73,2 anos. As três causas mais comuns de mortalidade no país são doenças do aparelho circulatório (39,8%), câncer (21,3%), doenças respiratórias (9,8%).

Os cuidados de saúde na Turquia são principalmente fornecidos pelo Ministério da Saúde e por algumas instituições de saúde privadas. Em 2003, com o Programa de Transformação da Saúde, o sistema de seguridade social é convergente e agora denominado 'Regime Geral de Seguro Saúde'.

Sistema de Atenção Primária à Saúde

A Associação de Saúde Pública da Turquia é responsável pela prestação de cuidados de saúde primários na Turquia.

Os serviços geridos, desenvolvidos e supervisionados pela Public Health Association são (unidades relacionadas com a saúde):

Serviços de atenção primária à saúde

  • Supervisionar a Unidade de Medicina de Família (que consiste em um Médico de Família e um pessoal de saúde) e Clínicos Gerais
  • Serviços de saúde de imigração

Programas de controle de doenças transmissíveis

  • Unidade de epidemiologia de campo de resposta a alerta precoce
  • Unidade de doenças transmissíveis
  • Doenças evitáveis ​​- Unidade de vacinação
  • Unidade de doenças zoonóticas e transmitidas por vetores
  • Unidade de Tuberculose
  • Unidade de Laboratórios de Microbiologia

Programas de doenças não transmissíveis e câncer

  • Unidade de campanha de tabaco e outras substâncias viciantes
  • Unidade de Câncer
  • Unidade de Programas de Saúde Mental
  • Unidade de obesidade, diabetes, outras doenças metabólicas
  • Unidade de Doenças Crônicas, Idosos e Deficientes
  • Unidade de Saúde da Mulher e Reprodutiva
  • Unidade de Saúde da Criança e do Adolescente

Unidade de Segurança Ocupacional e Saúde Ambiental

Laboratório de Saúde Pública

Razão de mortalidade materna (MMR)

Hospital Acibadem em Istambul
Hospital de emergência Yeşilköy construído para a pandemia COVID-19

De acordo com os dados da OMS entre os anos de 1990 a 2015, a Razão de Mortalidade Materna na Turquia diminuiu de 57 para 16 em 10 anos. Em 2010, a Turquia estava quase no mesmo nível de alguns dos outros países da OCDE, como Coréia do Sul e Hungria, e tinha uma taxa de mortalidade materna mais baixa do que os Estados Unidos.

1990 1995 2000 2005 2010 2015
MMR (por 100.000 nascidos vivos) 97 86 79 57 23 16

Taxa de mortalidade de menores de cinco anos (U5MR)

A TMM5 da Turquia em 2007 foi reduzida em 72% em relação aos níveis de 1990, enquanto no mundo a redução total foi de 26,9% entre 1990 e 2007. Em 2010, a TMM5 da Turquia foi a mais alta em comparação com outros países da OCDE.

1990 1995 2000 2005 2010 2015
U5MR (por 1000 nascidos vivos) 74,5 55,2 39,6 27,7 19,1 13,5

Causas de morte

“Em 2013, 39,8% das mortes foram causadas por doenças do aparelho circulatório. Os primeiros seis grupos de doenças que causaram morte foram, respectivamente; doenças do aparelho circulatório (39,8%), tumores benignos e malignos (21,3%), doenças do aparelho respiratório ( 9,8%), doenças relacionadas ao sistema endócrino, nutrição e metabolismo (5,6%), causas de injúrias externas e envenenamentos (5,5%) e doenças do sistema nervoso e órgãos sensoriais (4,1%). uma base de gênero; as mortes por doenças do sistema circulatório foram encontradas principalmente em mulheres e as mortes por tumores benignos e malignos foram observadas em homens. "

2013 (%) doenças do aparelho circulatório tumores benignos e malignos doenças do sistema respiratório doenças relacionadas ao endócrino, nutrição e metabolismo causas de lesão externa e envenenamento doenças do sistema nervoso e dos órgãos sensoriais
Masculino 35,8 25,3 10,7 4,3 7,3 3,4
Fêmea 44,6 16,5 8,8 7,2 3,3 7,9

As três primeiras classificações de mortes não mudaram em 2016.

ANOS (%) doenças do aparelho circulatório tumores benignos e malignos doenças do sistema respiratório doenças relacionadas ao endócrino, nutrição e metabolismo causas de lesão externa e envenenamento doenças do sistema nervoso e dos órgãos sensoriais
2015 40,1 19,9 11,0 5.0 4,9 4,8
2016 39,8 19,7 11,9 5.0 4,8 4,4

As DNTs já respondem por mais de 70% de toda a mortalidade na Turquia. A mortalidade relatada por doença cardíaca coronária (CHD) entre as mulheres turcas é a mais alta da Europa. Apesar dos programas de saúde pública já implementados, os níveis de fatores de risco para DNTs são altos na Turquia. Hipertensão clinicamente significativa existe em pelo menos um terço da população turca adulta.

As dez principais causas de mortes em 2016, da mais frequente para a menos frequente, são;

A OMS estima que 42% dos homens são fumantes de tabaco. Um em cada 5 adultos é obeso e pouco menos de um quarto dos adultos tem hipertensão.

'Plano de ação multissetorial da Turquia para doenças não transmissíveis 2017–2025' foi estabelecido pelo Ministério da Saúde turco a fim de deter e gerenciar as DNTs na Turquia. O plano de ação é coordenado com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável .

Poluição do ar e mudanças climáticas

Energia renovável reduz custos de saúde na Turquia

Estima-se que a poluição do ar na Turquia seja a causa de 8% das mortes em 2019. As mudanças climáticas na Turquia podem afetar a saúde, por exemplo, devido ao aumento das ondas de calor .

Doenças evitáveis ​​por vacinas

As vacinas que estão no calendário de vacinação do governo são gratuitas.

De acordo com o recente 'doenças evitáveis ​​por vacina da OMS: sistema de monitoramento', os casos notificados de difteria foram 0, sarampo 9, rubéola 7, caxumba 544 e tétano (total) 16 casos em 2016.

Cronograma de Imunização

Diabetes

Learjet 45 ambulância aérea do Ministério da Saúde

O diabetes causa 2% do total de mortes em todas as idades na Turquia.

Em 2016 estimava-se que 13,2% da população tinha diabetes e há uma tendência de aumento da prevalência de diabetes.

O diabetes foi descrito como “uma das principais prioridades” do governo turco. Um plano de ação operacional para diabetes, sobrepeso e obesidade existe como uma resposta nacional ao diabetes.

Obesidade

Em 2016, 66,1% da população estava com sobrepeso e 29,4% com obesidade. A ocorrência de diabetes é maior entre as mulheres do que entre os homens. A Turquia teve a maior taxa de obesidade da Europa em 2015. 29,3% da população adulta tinha um índice de massa corporal de 30 ou mais.

A obesidade e o excesso de peso são maiores entre as mulheres por vários motivos. A maioria das mulheres não trabalha fora de casa e, como resultado, leva um estilo de vida mais sedentário. O trabalho doméstico costuma ser a única fonte de atividade física para as mulheres, pois não existe uma tradição anterior de participação feminina em esportes. Indivíduos que vivem em áreas urbanas têm maior probabilidade de apresentar sobrepeso ou obesidade devido à disponibilidade de transporte público e ao estilo de vida sedentário. A falta de conhecimento sobre o diabetes e as consequências para a saúde também contribuem para o alto percentual de excesso de peso.

HIV / AIDS na Turquia

Entre 2006 e 2017, as novas infecções por HIV aumentaram 465%. A AIDS é uma doença que não está diminuindo como em grande parte do resto do mundo. A análise de quase 7.000 casos revelam dados sobre o HIV na Turquia . A AIDS na Turquia é freqüentemente descrita como uma "doença gay", "doença africana" ou "doença de Natasha", então as pessoas tendem a esconder sua doença. "De acordo com o relatório de Análise da Situação do HIV / AIDS de 2002 do Grupo de Assuntos de HIV / AIDS das Nações Unidas na Turquia, entre 7.000 e 14.000 pessoas foram infectadas com AIDS desde o início da pandemia. Dados divulgados pelo ( Ministério da Saúde ) em junho de 2002 mostram que um total de 1.429 casos de HIV / AIDS foram relatados desde 1985. " Devido a problemas no sistema de registro e notificação, obter informações numéricas confiáveis ​​sobre os casos de AIDS é muito difícil na Turquia.

“A doença é observada em 20-45 grupos. Estima-se que aproximadamente 2.000 pessoas foram tratadas com esta doença na Turquia. Região de Mármara onde a maioria dos relatos de casos é feita até a atualidade. Estes são seguidos por Ancara, Izmir, Antalya, Mersin, Adana e Bursa, respectivamente. Os estrangeiros que representam cerca de 16% dos casos são da Ucrânia, Moldávia e Romênia. "

Pandemia de gripe suína de 2009 na Turquia

A pandemia de gripe de 2009 foi um surto global de uma nova cepa do vírus influenza A subtipo H1N1 , identificado pela primeira vez em abril de 2009, denominado vírus Pandêmico H1N1 / 09 pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e coloquialmente chamado de gripe suína . O surto foi observado pela primeira vez no México e rapidamente se espalhou pelo mundo. Em 11 de junho de 2009, a OMS declarou que o surto era uma pandemia. A grande maioria dos pacientes apresenta sintomas leves ", mas algumas pessoas estão em grupos de maior risco, como asma , diabetes , obesidade , doenças cardíacas ou que estão grávidas ou têm um sistema imunológico enfraquecido . Em casos raros e graves, cerca de 3 a 5 dias após a manifestação dos sintomas, a condição do sofredor diminui rapidamente, muitas vezes chegando a ponto de insuficiência respiratória .

Controle de H1N1 turco

O vírus atingiu a Turquia em maio de 2009. A US cidadão, voando a partir do Estados Unidos via Amsterdam foi encontrado para estar sofrendo de gripe suína após chegar a Istambul de Atatürk Aeroporto Internacional . A Turquia é o 17º país da Europa e o 36º do mundo a relatar um incidente de gripe suína.

O governo turco tem tomado medidas nos aeroportos internacionais, usando câmeras de imagem térmica para verificar os passageiros vindos de destinos internacionais.

O primeiro caso de transmissão pessoa a pessoa na Turquia foi anunciado em 26 de julho de 2009.

Em 2 de novembro, o Ministério da Saúde turco começou a administrar vacinas contra a gripe H1N1, começando com profissionais de saúde.

Após um início lento, o vírus se espalhou rapidamente na Turquia e o número de casos chegou a 12.316. A primeira morte foi confirmada em 24 de outubro e o número de mortos chegou a 627.

Pandemia de COVID-19 na Turquia

A pandemia de COVID-19 na Turquia é parte da pandemia em andamento da doença coronavírus 2019 ( COVID-19 ) causada pela síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 ( SARS-CoV-2 ). A doença foi confirmada como tendo atingido a Turquia em 11 de março de 2020, depois que um homem que voltou da Europa para a Turquia , deu resultado positivo. A primeira morte devido ao COVID-19 no país ocorreu a 15 de março de 2020 e, a 1 de abril, foi confirmado que o COVID-19 se tinha espalhado por toda a Turquia. Em 14 de abril de 2020, o chefe do Ministério da Saúde turco, Fahrettin Koca, anunciou que a propagação do vírus na Turquia atingiu seu pico na quarta semana e começou a diminuir. A doença é agravada pela poluição do ar, por exemplo, pela queima de carvão na Turquia para aquecimento residencial.

Em 22 de julho de 2020, o número total de casos confirmados no país era de mais de 222.400. Entre esses casos, 205.200 se recuperaram e 5.500 morreram. Em 18 de abril de 2020, o número total de resultados de testes positivos ultrapassou o do Irã, tornando-se o mais alto do Oriente Médio . A Turquia também ultrapassou a China no total de casos confirmados em 20 de abril de 2020. O rápido aumento dos casos confirmados na Turquia não sobrecarregou o sistema de saúde público e a taxa de letalidade preliminar permaneceu menor em comparação com muitos países europeus. As discussões atribuíram isso principalmente à população relativamente jovem do país e ao alto número de unidades de terapia intensiva disponíveis.

Veja também

Referências