Saúde na Libéria - Health in Liberia

A Libéria é um dos países mais pobres do mundo. As guerras civis mataram cerca de 250.000 pessoas e deslocaram muitas mais. As guerras terminaram em 2003, mas destruíram a maioria das instalações de saúde do país. A recuperação continua, mas a maioria da população ainda vive abaixo da linha internacional de pobreza. A expectativa de vida na Libéria é muito inferior à média mundial. As doenças transmissíveis são generalizadas, incluindo tuberculose, diarreia, malária, HIV e dengue. A mutilação genital feminina é amplamente praticada. Quase um quarto das crianças com menos de cinco anos estão desnutridas e poucas pessoas têm acesso a instalações sanitárias adequadas. Em 2009, os gastos do governo com saúde per capita foram de US $ 22, representando 10,6% do PIB total. Em 2008, a Libéria tinha apenas um médico e 27 enfermeiras por 100.000 pessoas. Estava mal equipado para lidar com o surto de Ebola em 2014 e 2015.

Infraestrutura de saúde

A Libéria tem 5.000 trabalhadores de saúde em tempo integral ou parcial e 51 médicos liberianos para atender a uma população de 3,8 milhões, de acordo com a pesquisa de saúde de 2006. Isso equivale a cerca de 76.000 civis atendidos por 1 médico. A maioria dos hospitais, clínicas e equipamentos foram destruídos devido aos 14 anos de conflito civil, de 1989 até 2003. O fortalecimento do setor de saúde enfrentou problemas financeiros. O governo utilizou apenas 16,8% do gasto total em saúde do país.

A Libéria tem dependido fortemente da comunidade internacional para infra-estrutura de saúde e ajuda. Organizações internacionais de ajuda humanitária ajudaram o governo a reconstruir instalações de saúde e fornecer cuidados de saúde essenciais para seus cidadãos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) doou equipamentos e ajudou a fornecer e auxiliar na vacinação da população para prevenir a propagação de muitas doenças transmissíveis.

A Aliança Global para Vacinas e Imunização (GAVI) financiou US $ 160 milhões para melhorar o sistema de saúde e aumentar a qualidade dos serviços de imunização na Libéria. Médicos Sem Fronteiras (MSF), uma organização médico-humanitária internacional, ajudou a Libéria operando hospitais gratuitos logo após a guerra civil (2003) e tratou mais de 20.000 mulheres e crianças por ano.

Estado de saúde

Doença de Ebola

A presença do Ebola na Guiné, Libéria e Serra Leoa em 17 de dezembro de 2014

O vírus Ebola é uma doença extremamente contagiosa e gravemente fatal entre os humanos. A doença é transmitida de animais para humanos e, em seguida, espalhada pelas populações devido à interação humana.

Como parte de um surto regional mais amplo de Ebola em 2014, o Ebola foi relatado pela primeira vez na Libéria nos condados de Lofa e Nimba no final de março. Nem um mês depois, já havia seis mortes registradas relacionadas ao Ebola. A Libéria sofreu 1.779 mortes por Ebola em 22 de setembro de 2014. A crise do Ebola na Libéria continuou em 2015, mas desta vez a doença foi reduzida a apenas dois de seus condados Grand Cape Mount County e Montserrado County . O centro de tratamento ELWA-3 para Ebola na Libéria, inaugurado em agosto, estava tão lotado de pacientes afetados pela doença que alguns tiveram que ser rejeitados. Houve várias mortes e testes positivos na Libéria até que em setembro a OMS declarou a Libéria livre do vírus. No entanto, em abril de 2016, foi relatado que houve uma fatalidade com teste positivo para o vírus Ebola e, em 4 de abril, 84 pessoas estavam sob observação após dois casos confirmados em sua região (Monróvia).

Malaria Disease

Na Libéria, a malária é a principal causa de atendimento em departamentos ambulatoriais e a causa número um de mortes de pacientes internados. Os registros do hospital sugerem que pelo menos 33 por cento de todas as mortes de pacientes internados e 41 por cento das mortes de pacientes internados entre crianças com menos de cinco anos de idade são atribuíveis à malária. O parasita Plasmodium falciparum é a principal fonte de infecção e a transmissão da malária ocorre durante todo o ano em todas as áreas geográficas.

O Malaria Indicator Survey (MIS) de 2016 mostrou 45 por cento da taxa de positividade do teste de diagnóstico rápido da malária entre crianças de 6 a 59 meses, com variações regionais de 12 por cento na Grande Monróvia a 69 por cento no Sudeste B; e 62 por cento das famílias tinham pelo menos uma rede tratada com inseticida (MTI). As conquistas nacionais do MIS de 2009 para o MIS de 2016 incluíram: aumentos na cobertura da terapia combinada com artemisinina em crianças menores de cinco anos de 45 por cento para 81 por cento; tratamento preventivo intermitente para mulheres grávidas de 45% a 55%; agregados familiares com pelo menos um MTI de 47 por cento a 62 por cento; e crianças menores de cinco anos com febre que apresentavam picada no dedo ou no calcanhar de 23% a 50%.

O Relatório de Revisão Anual Conjunta do Setor de Saúde do Ministério da Saúde da Libéria de 2016 indicou que os serviços de malária estavam principalmente disponíveis e fornecidos por 97 por cento das unidades de saúde em todo o país.

Saúde mental

Uma parte considerável da população sofre de doenças mentais ou foi mental ou fisicamente traumatizada, devido a 14 anos de intenso conflito civil. Um estudo da American Medical Association (AMA) em 2008 mostrou que um número impressionante de 40% dos adultos apresentou sintomas de transtornos depressivos maiores . 44% dos adultos também apresentaram sintomas de PTSD, ou transtorno de estresse pós-traumático .

O ES Grant Mental Health Hospital é a única instituição psiquiátrica para pacientes internados na Libéria.

HIV / AIDS

O HIV / AIDS é uma das maiores doenças que afetou e está afetando a Libéria até agora. A qualquer momento, 33.000 pessoas vivem com o HIV na Libéria, das quais quase 60% são mulheres. Devido à incapacidade da Libéria de tratar esta doença, apenas cerca de 1,2% das pessoas afetadas sobrevivem à doença. A juventude na Libéria é um dos maiores contribuintes para o extenso problema de HIV / AIDS pós-conflito. Isso se deve ao sexo desprotegido de risco entre adolescentes sem qualquer forma de contracepção. Um novo programa de marketing social de preservativos está sendo introduzido para adolescentes em áreas vulneráveis ​​do país, a fim de impedir a propagação da doença e minimizar muitas mortes evitáveis ​​em todo o país. Em um estudo de 2012 conduzido pela organização African Health Sciences, mais de 20.400 preservativos foram fornecidos a homens e 316 a mulheres em mais de 87 locais em toda a Libéria. As comunidades foram informadas sobre como conscientizar sobre os perigos do HIV / AIDS e como pode ser facilmente prevenido por meio do método de sexo seguro. Com a ajuda da Population Services International somente em 2012, estima-se que o fornecimento de anticoncepcionais evitou 4,7 milhões de gravidezes indesejadas e 13.600 mortes maternas, e forneceu proteção a 19 milhões de casais.

Desnutrição e fome

A Libéria é um dos países mais pobres do mundo. A organização nacional de desenvolvimento humano declarou que 75% da população da Libéria vive com menos de um dólar por dia. A desnutrição é generalizada: 40% das crianças têm crescimento atrofiado não natural e 7% da população da Libéria tem desnutrição altamente aguda. Esse alto nível de fome e desnutrição está ligado a uma grande falta de comida e ao alto nível de mães adolescentes que têm pouco conhecimento sobre como cuidar ou tratar seus bebês. As mães adolescentes geralmente são solteiras, às vezes devido a estupro. Essas mães adolescentes sem privilégios têm vergonha de até mesmo amamentar seus bebês para fornecer os nutrientes de que precisam para sobreviver. Eles se sentem completamente privados de sua liberdade. Um dos maiores contribuintes para a terrível falta de alimentos na Libéria é o ebola. O ebola está atacando fortemente o suprimento de alimentos da Libéria, deixando 4,1 milhões de pessoas tentando sobreviver à epidemia por conta própria, com muitas famílias ou mesmo crianças sozinhas tendo que viajar longas distâncias para tentar ter acesso a água potável ou sacos de trigo ou farinha para suas famílias para tentar sobreviver. 85% das famílias na Libéria foram forçadas a comer menos refeições, mesmo que apenas uma refeição por dia.

O UNICEF e organizações não governamentais, ou ONGs, estão trabalhando com o Ministério da Saúde para aumentar a conscientização sobre a desnutrição e torná-la uma das principais prioridades do país. A prestação de serviços de nutrição é uma grande prioridade para o governo e constitui uma parte importante da Política Nacional de Saúde. Em 2008, o ministério da saúde desenvolveu uma política de nutrição, que se tornou um bom começo a partir da promessa do serviço. Com esta nova política, o ministério da saúde visa reduzir a taxa de desnutrição crônica de 39% em um terço até 2011 e corrigir um dos maiores problemas da Libéria.

Água e saneamento

Após a guerra civil de treze anos, as populações nas favelas da Libéria dispararam. Neste ponto, cerca de 60% da população, ou 2,5 milhões de pessoas, não alcançam a linha de pobreza. As pessoas ficaram com pouca escolha sobre onde obter água ou saneamento. Até o momento, a Libéria ainda vive com más condições de saneamento, com até 10 pessoas compartilhando o mesmo banheiro sem desinfetante e uma extrema falta de água potável limpa. Para cada quatro pessoas que vivem na Libéria, há uma que vive sem acesso a água potável ou saneamento básico. Cada cinco mortes que ocorrem na Libéria são devido ao consumo de água potável contaminada. Devido à extrema defecação pública, a Organização Mundial da Saúde descobriu que 58% da água da Libéria estava contaminada com E. coli . A E. coli presente na água causa diversas doenças como diarreia e vômitos em toda a população. A crise da água na Libéria atingiu níveis catastróficos. Muitas organizações sem fins lucrativos já tomaram medidas, uma das quais se chama Waves for Water, que fornece filtros de água para água potável a mais de 60.000 liberianos.

Dengue

A África é responsável por 16% de todas as infecções por dengue no mundo. A dengue tem atenção muito limitada na Libéria. Faltam pesquisas laboratoriais e a doença freqüentemente não é diagnosticada, o que é crítico, pois, sem detecção precoce, a dengue pode ser fatal. É o tipo de mosquito Aedes que transmite quatro tipos diferentes de febres fatais da dengue na Libéria.

Mutilação genital feminina

Estima-se que cerca de metade de todas as meninas na Libéria foram submetidas à mutilação genital feminina , que está culturalmente arraigada em sua sociedade. É visto como um importante precursor do casamento, para garantir a pureza da menina. Causa inúmeros problemas de saúde e às vezes pode ser fatal. A Reuters relatou em 28 de julho de 2016 que o parlamento da Libéria removeu a proibição da mutilação genital feminina de uma nova lei de violência doméstica. A lei o listou como uma ofensa criminal, quando foi apresentado pela primeira vez aos legisladores em setembro de 2015. A oposição de vários políticos em abril levou à remoção da cláusula MGF do projeto de lei.

Veja também

Referências

Referências gerais

links externos