Saúde e bem-estar social na Tchecoslováquia Comunista - Health and social welfare in Communist Czechoslovakia

Parte de uma série no
República Socialista da Checoslováquia
Brasão de armas da República Socialista da Checoslováquia

Características

Na década de 1980, a Tchecoslováquia tinha um sistema abrangente e universal de seguridade social, segundo o qual todos tinham direito a cuidados médicos e remédios gratuitos , pelo menos em teoria. O planejamento nacional de saúde enfatizou a medicina preventiva . Fábricas e centros de saúde locais , postos de primeiros socorros e uma variedade de clínicas médicas suplementaram os hospitais e outras instituições de internação. A proporção de médicos por habitantes tem melhorado continuamente, passando de 1 por 745 em 1954 para 1 por 278 em 1985, embora houvesse escassez de médicos nas áreas rurais. A mudança na distribuição dos recursos de saúde nas décadas de 1960 e 1970 foi dramática; as instalações foram melhoradas e o número de profissionais de saúde na Eslováquia e nas áreas rurais aumentou em geral. Apesar das melhorias, cerca de 40% de todo o equipamento médico estava obsoleto, as instalações estavam desatualizadas e em falta, a burocracia era excessiva e o pequeno suborno era generalizado.

Spas

Os spas na Tchecoslováquia faziam parte do sistema de saúde. Em 1985, mais de 460.000 pessoas (5% das quais eram crianças) ficaram em 35 spas nas terras tchecas e 23 spas na Eslováquia. Muitos spas já existiam há séculos, como Bardejov (desde o século 13) na Eslováquia e Karlovy Vary nas terras tchecas. Muitos deles se especializaram no cuidado e tratamento de tipos específicos de doenças. Todos tinham fontes termais ou minerais e alguns também ofereciam tratamentos com lama . Antigamente, os spas eram frequentados pela realeza europeia e pelos ricos, mas na década de 1980 eram abertos a todos, incluindo turistas estrangeiros (que representavam 10% dos pacientes em 1985). Várias pessoas visitaram spas com vouchers fornecidos por seus sindicatos .

Expectativa de vida

Em 1984 , a expectativa de vida na Tchecoslováquia era de 67 anos para os homens e 75 anos para as mulheres. Em 1950, a expectativa de vida das mulheres era aproximadamente 4,6 anos maior do que a dos homens; em 1983, essa diferença havia aumentado para quase 7,5 anos. A mortalidade infantil era de 10,5 por 1.000 nascidos vivos em 1984, abaixo dos 15,6 por 1.000 em 1975. Assim como no caso dos cuidados médicos, a diferença na expectativa de vida entre as terras tchecas e a Eslováquia diminuiu durante esse período.

Pensões

Em 1985, pouco mais de um quarto da população da Tchecoslováquia recebia algum tipo de pensão ; os idosos , os deficientes , as viúvas e os órfãos tinham direito a assistência. Os benefícios da previdência social (principalmente aposentadoria e invalidez ) eram iguais para todos os assalariados. A pensão média era inferior a Kcs1.000 por mês (os trabalhadores recebiam uma pensão média de cerca de Kcs 1.130, agricultores cooperativos cerca de Kcs880 e agricultores independentes cerca de Kcs720); isso colocava os aposentados entre os de renda mais baixa. Uma minoria significativa de reformados (23%) voltou a trabalhar para complementar as suas pensões.

Benefícios de maternidade e creche

As mulheres trabalhadoras tinham um complemento total de benefícios de maternidade e creche . A licença-maternidade (com 90% do salário integral) era de 26 semanas na década de 1980; mais nove semanas estavam disponíveis para mães solteiras ou para mães com nascimentos múltiplos . Os empregadores não podiam negar o pedido de uma mulher por um ano adicional de licença sem vencimento para a criação de filhos (sem perda de antiguidade no emprego). Um sistema de abonos de filho e subsídio de maternidade também ajudou as mulheres que tiraram licença sem vencimento. As mulheres tinham direito a três dias de férias anuais em caso de doença na família. Havia substanciais abonos de família, além de subsídios diretos, para pais solteiros ou famílias com filhos deficientes . Uma mãe solteira, viúva ou mãe divorciada não podia ser despedida se tivesse um filho com menos de três anos; se ela tinha filhos entre três e quinze anos de idade, seu empregador precisava encontrar outro emprego para ela antes de demiti-la.

Instalações para crianças mais novas

As creches para as crianças mais novas eram escassas; em 1984, eles podiam acomodar menos de 10% das crianças menores de cinco anos. Além da simples falta de espaço, as creches eram mal distribuídas e frequentemente concentradas em centros mais antigos, em vez de em novos conjuntos habitacionais onde famílias jovens provavelmente residiam. Os jardins de infância tinham melhor oferta e uma porcentagem muito maior de crianças com idades entre três e seis anos frequentava essas escolas.

Taxa de natalidade e taxa de aborto

O alto índice de emprego feminino e os serviços inadequados contribuíram para o declínio da taxa de natalidade da Tchecoslováquia na década de 1960. Os nascidos vivos durante a década foram em média de 16 por 1.000 habitantes, uma queda significativa em relação à década de 1950. Em 1968, a taxa de fertilidade era de menos de 2 filhos por mulher (em comparação com quase 3 na década de 1950); nesse ritmo, a população não se substituiria. Nas terras tchecas, a taxa de crescimento da população estava no nível mais baixo da década de 1930; na Eslováquia católica, foi o menor já registrado. O governo adotou uma variedade de políticas explicitamente pró-natalistas na década de 1970. Os abonos de família aumentaram, especialmente para o segundo e terceiro filhos. Em 1973, uma família com três filhos recebia cerca de um terço do salário médio de um trabalhador em subsídios. O subsídio de nascimento dobrou, chegando a equivaler a duas a quatro semanas de renda familiar. Empréstimos a juros baixos para recém-casados ​​foram planejados de forma que uma parte do principal fosse cancelada com o nascimento de cada filho (Kcs 1.000 para o primeiro e Kcs 4.000 para cada filho subsequente). Ao todo, os incentivos financeiros foram substanciais. Além disso, os casais com filhos tinham prioridade nas listas de espera dos apartamentos e tinham direito a aposentos maiores, um incentivo importante em face da escassez crônica de moradias na Tchecoslováquia . As políticas pronatalistas parecem ter tido uma forte influência no crescimento populacional durante os anos 1970. A taxa de natalidade subiu de seu nível mais baixo em 1968 (14,9 por 1.000 habitantes) para um pico de 19,9 por 1.000 habitantes em 1974 - uma das taxas mais altas entre as nações industrializadas. Talvez um quarto desse aumento refletisse o aumento do número de mulheres em idade reprodutiva na década de 1970. Depois de 1974, no entanto, a taxa de natalidade diminuiu continuamente, caindo para 14,5 em 1985. Os números indicavam que estava surgindo uma tendência para famílias com um único filho. A mensagem parecia ser que, após uma década, o programa de ajuda do governo era ineficaz.

Um fator importante que influencia a taxa de natalidade era a taxa de aborto . O número de abortos oscilou entre os anos 1950 e 1980, caindo no início dos anos 1960 e no início dos anos 1970. Em 1985, houve 144.712 abortos, ou 39 abortos por 100 gravidezes (33,5 por 100 na República Socialista Eslovaca e 42,1 por 100 na República Socialista Tcheca ). Foi sugerido que o aborto continua sendo um dos meios mais favorecidos de controle da natalidade , apesar dos riscos envolvidos. Uma mudança de 1986 na lei do aborto (eliminando o painel necessário para aprovar um pedido de aborto) sugeriu que o regime estava desistindo de seus esforços para reverter pelo menos esse aspecto das tendências demográficas adversas.

Habitação

Uma vez que as estatísticas nem sempre fornecem uma comparação entre o número de famílias e as unidades habitacionais existentes , o déficit habitacional permaneceu difícil de medir. Uma comparação do número de casamentos anuais e da construção de novas 1 unidades habitacionais entre 1960 e 1975 mostra que a construção excedeu os casamentos apenas em 1975. O déficit foi mais agudo na década de 1960, quando uma média de unidades habitacionais foi construída para cada 10 casamentos; em 1985, a proporção aumentou para uma média de 8,8 unidades por 10 casamentos.

Essa aproximação subestimou o déficit habitacional: ignorou os divórcios, o número de famílias extensas vivendo juntas que teriam preferido uma moradia separada e a decadência de moradias antigas. Mesmo as listas de espera subestimaram o quão inadequada era a habitação na década de 1980. Moradias separadas para adultos solteiros tinham uma prioridade tão baixa com os planejadores que os solteiros achavam difícil até mesmo entrar em uma lista de moradias.

Um dos fatores que contribuíram para o déficit habitacional foi a baixa taxa de construção de moradias para locação. As principais razões para isso foram a alta inflação , altos custos de construção e baixos aluguéis (altamente subsidiados). Em 1985, o custo médio de construção de apartamentos aumentou para Kcs2,523 por metro quadrado, e o aluguel mensal médio - pelo sétimo ano consecutivo - foi de Kcs358. A construção de casas individuais atingiu o pico em 1977 com 40.107 e diminuiu para 29.608 em 1985. Construir uma casa privada era possível, mas adquirir mão de obra e materiais era difícil e às vezes arriscado; muitas vezes significava emprestar maquinários ilegalmente ou pagar subornos por materiais.

Apesar dos ganhos substanciais na década de 1970, a Tchecoslováquia entrou na década de 1980 com um déficit habitacional que provavelmente levaria anos para remediar. Em 1986, o governo anunciou um ligeiro corte na construção de novas moradias para o plano habitacional de 1986–90, agravando ainda mais a situação.

Referências

Domínio público Este artigo incorpora  material de domínio público a partir da Biblioteca de Estudos Congresso País website http://lcweb2.loc.gov/frd/cs/ .

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