Lavar as mãos - Hand washing

Lavagem das mãos
OCD handwash.jpg
Lavar as mãos com água e sabão em uma pia
Outros nomes Lavagem das mãos, higiene das mãos

Lavar as mãos (ou lavar as mãos ), também conhecido como higienização das mãos , é o ato de limpar as mãos com água e sabão para remover vírus / bactérias / microorganismos , sujeira, graxa ou outras substâncias nocivas e indesejáveis ​​presas às mãos. A secagem das mãos lavadas faz parte do processo, pois as mãos molhadas e úmidas são mais facilmente recontaminadas. Se não houver água e sabão disponíveis, pode-se usar um desinfetante para as mãos com pelo menos 60% ( v / v ) de álcool na água, a menos que as mãos estejam visivelmente sujas ou gordurosas. A higiene das mãos é fundamental para prevenir a propagação de doenças infecciosas em casa e na vida cotidiana.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda lavar as mãos por pelo menos 20 segundos antes e depois de certas atividades. Estes incluem os cinco momentos críticos durante o dia em que lavar as mãos com sabão é importante para reduzir a transmissão fecal-oral da doença: depois de usar o banheiro (para urinar , defecar , higiene menstrual ), depois de limpar o traseiro de uma criança (trocar fraldas ), antes alimentar uma criança, antes de comer e antes / depois de preparar alimentos ou manusear carnes, peixes ou aves crus.

Quando a lavagem e o desinfetante para as mãos não estão disponíveis, as mãos podem ser limpas com cinzas não contaminadas e água limpa, embora os benefícios e danos sejam incertos para a redução da disseminação de infecções virais ou bacterianas. No entanto, a lavagem frequente das mãos pode causar danos à pele devido ao ressecamento da pele. A loção hidratante é freqüentemente recomendada para evitar que as mãos sequem; a pele seca pode causar danos à pele, o que pode aumentar o risco de transmissão de infecções.

Etapas e duração

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda lavar as mãos por pelo menos 20 segundos antes / depois do seguinte:

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos recomendam as seguintes etapas ao lavar as mãos para a prevenção da transmissão de doenças:

  1. Molhe as mãos com água corrente quente ou fria. Água corrente é recomendada porque as bacias verticais podem estar contaminadas, enquanto a temperatura da água não parece fazer diferença; no entanto, alguns especialistas sugerem que água morna e morna pode ser superior.
  2. Ensaboe as mãos esfregando-as com uma quantidade generosa de sabão, incluindo as costas das mãos, entre os dedos e sob as unhas. O sabão remove os agentes patogênicos da pele, e estudos mostram que as pessoas tendem a lavar as mãos com mais cuidado quando o sabão é usado, em vez de apenas água.
  3. Esfregue por pelo menos 20 segundos . Esfregar cria atrito, o que ajuda a remover os patógenos da pele, e esfregar por períodos mais longos remove mais patógenos.
  4. Enxágüe bem em água corrente. O enxágue em uma bacia pode recontaminar as mãos.
  5. Seque com uma toalha limpa ou deixe secar ao ar. As mãos molhadas e úmidas são mais facilmente recontaminadas.

As áreas mais comumente omitidas são o polegar, o pulso, as áreas entre os dedos e sob as unhas. Unhas artificiais e esmaltes lascados podem conter microorganismos.

Quando é recomendado

Cartaz "Impeça os micróbios, lave as mãos" .jpg

Existem cinco momentos críticos durante o dia em que lavar as mãos com sabonete é importante para reduzir a transmissão fecal-oral da doença: depois de usar o banheiro (para urinar , defecar , higiene menstrual ), depois de limpar o traseiro de uma criança (trocar fraldas ), antes de comer uma criança, antes de comer e antes / depois de preparar alimentos ou manusear carne crua, peixe ou aves. Outras ocasiões em que a técnica correta de lavagem das mãos deve ser praticada para prevenir a transmissão de doenças incluem antes e depois de tratar um corte ou ferida; depois de espirrar, tossir ou assoar o nariz; após tocar em excrementos de animais ou manusear animais; e depois de tocar no lixo .

Saúde pública

Estação de limpeza de mãos na entrada do Hospital Geral de Toronto

Benefícios para a saúde

A lavagem das mãos tem muitos benefícios significativos para a saúde, incluindo a minimização da propagação da gripe , coronavírus e outras doenças infecciosas ; prevenção de causas infecciosas de diarreia ; diminuindo infecções respiratórias; e redução da taxa de mortalidade infantil em partos domiciliares . Um estudo de 2013 mostrou que melhores práticas de lavagem das mãos podem levar a pequenas melhorias no crescimento do comprimento em crianças menores de cinco anos de idade. Nos países em desenvolvimento, as taxas de mortalidade infantil relacionadas a doenças respiratórias e diarreicas podem ser reduzidas com a introdução de mudanças comportamentais simples , como lavar as mãos com sabão. Essa ação simples pode reduzir a taxa de mortalidade por essas doenças em quase 50%. As intervenções que promovem a lavagem das mãos podem reduzir os episódios de diarreia em cerca de um terço, e isso é comparável ao fornecimento de água potável em áreas de baixa renda. 48% das reduções nos episódios de diarreia podem estar associadas à lavagem das mãos com sabonete.

Lavar as mãos com sabão é a maneira mais eficaz e barata de prevenir diarreia e infecções respiratórias agudas (IRA), como comportamento automático realizado em residências, escolas e comunidades em todo o mundo. A pneumonia , uma das principais IRA, é a causa número um de mortalidade entre crianças menores de cinco anos, ceifando a vida de cerca de 1,8 milhão de crianças por ano. A diarreia e a pneumonia juntas são responsáveis ​​por quase 3,5 milhões de mortes infantis anualmente. De acordo com a UNICEF, transformar a lavagem das mãos com sabonete antes de comer e depois de usar o banheiro em um hábito arraigado pode salvar mais vidas do que qualquer vacina ou intervenção médica, reduzindo as mortes por diarreia em quase metade e as mortes por infecções respiratórias agudas em um quarto. A lavagem das mãos é geralmente integrada com outras intervenções de saneamento como parte dos programas de água, saneamento e higiene ( WASH ). A lavagem das mãos também protege contra o impetigo, que é transmitido pelo contato físico direto.

Efeitos adversos

Um pequeno efeito prejudicial da lavagem das mãos é que a lavagem frequente das mãos pode causar danos à pele devido ao ressecamento da pele. Um estudo dinamarquês de 2012 descobriu que lavar as mãos em excesso pode causar uma doença cutânea com coceira e escamosa conhecida como dermatite de contato , que é especialmente comum entre profissionais de saúde.

Mudança de comportamento

Em muitos países, há uma baixa taxa de lavagem das mãos com sabão. Um estudo sobre a lavagem das mãos em 54 países em 2015 revelou que, em média, 38,7% das famílias praticavam a lavagem das mãos com sabão.

Um estudo de 2014 mostrou que a Arábia Saudita teve a maior taxa de 97 por cento; os Estados Unidos perto do meio com 77 por cento; e a China com a taxa mais baixa de 23%.

Atualmente, existem várias metodologias de mudança de comportamento para aumentar a aceitação do comportamento de lavar as mãos com sabão em momentos críticos.

Lavar as mãos em grupo para crianças em idade escolar em horários determinados do dia é uma opção nos países em desenvolvimento para incluir a lavagem das mãos nos comportamentos das crianças. O "Programa de Saúde Essencial" implementado pelo Departamento de Educação nas Filipinas é um exemplo de ação em escala para promover a saúde e a educação das crianças. A desparasitação duas vezes por ano, complementada com a lavagem diária das mãos com sabonete e a escovação diária dos dentes com flúor , está no centro deste programa nacional. Também foi implementado com sucesso na Indonésia.

Substâncias usadas

Sabão e detergentes

A remoção de microorganismos da pele é melhorada pela adição de sabonetes ou detergentes à água. Sabão e detergentes são surfactantes que matam microorganismos desorganizando sua bicamada lipídica de membrana e desnaturando suas proteínas . Também emulsifica óleos, permitindo que sejam transportados pela água corrente.

Sabonete sólido

O sabonete sólido, por sua natureza reutilizável, pode conter bactérias adquiridas em usos anteriores. Um pequeno número de estudos que examinaram a transferência bacteriana de sabão sólido contaminado concluíram que a transferência é improvável, pois as bactérias são enxaguadas com a espuma. O CDC ainda afirma que "o sabão líquido com controles de mãos livres para dispensar é preferível".

Sabonete antibacteriano

Sabonetes antibacterianos têm sido amplamente promovidos para um público que se preocupa com a saúde. Até o momento, não há evidências de que o uso de anti - sépticos ou desinfetantes recomendados selecione organismos resistentes a antibióticos na natureza. No entanto, os sabonetes antibacterianos contêm agentes antibacterianos comuns , como o triclosan , que possui uma extensa lista de cepas resistentes de organismos. Portanto, mesmo que as cepas resistentes a antibióticos não sejam selecionadas pelos sabonetes antibacterianos, elas podem não ser tão eficazes quanto são comercializadas. Além do agente tensioactivo e agente de protecção contra a pele, as formulações sofisticados podem conter ácidos ( ácido acético , ácido ascórbico , ácido láctico ) como pH regulador, antimicrobianamente activa ácido benzóico e outros condicionadores da pele ( aloe vera , vitaminas , mentol extractos, plantas).

Uma meta-análise de 2007 da Escola de Saúde Pública da Universidade de Oregon indicou que sabonetes simples são tão eficazes quanto sabonetes antibacterianos contendo triclosan na prevenção de doenças e na remoção de bactérias das mãos. Dissidente, uma meta-análise de 2011 no Journal of Food Protection argumentou que, quando formulado corretamente, o triclosan pode conceder uma melhora pequena, mas detectável, assim como o gluconato de clorexidina , o iodóforo ou a povidona .

Água morna

A água quente, que ainda é confortável para lavar as mãos, não é quente o suficiente para matar as bactérias. As bactérias crescem muito mais rápido à temperatura corporal (37 ° C). A OMS considera a água quente com sabão mais eficaz do que a água fria com sabão na remoção de óleos naturais que retêm sujeira e bactérias. Mas o CDC menciona que a água quente causa irritações na pele com mais frequência e sua pegada ecológica é mais significativa. As temperaturas da água de 4 a 40 ° C não diferem significativamente quanto à remoção de micróbios. O fator mais importante é a limpeza adequada.

Ao contrário da crença popular, estudos científicos mostraram que o uso de água quente não tem efeito na redução da carga microbiana nas mãos. Usar água quente para lavar as mãos pode até ser considerado um desperdício de energia.

Anti-sépticos (desinfetante para as mãos)

Procedimento de desinfecção das mãos de acordo com a norma alemã DIN EN 1500

Em situações em que lavar as mãos com sabão não é uma opção (por exemplo, quando em um local público sem acesso a instalações de lavagem), um desinfetante para as mãos sem água , como um gel de álcool para as mãos, pode ser usado. Eles podem ser usados ​​além da lavagem das mãos para minimizar os riscos ao cuidar de grupos "em risco". Para serem eficazes, os géis de álcool para as mãos não devem conter menos de 60% v / v de álcool. Uma quantidade suficiente de anti-séptico para as mãos ou fricção com álcool deve ser usada para molhar completamente ou cobrir ambas as mãos. A frente e as costas de ambas as mãos e entre as pontas de todos os dedos devem ser esfregadas por aproximadamente 30 segundos até que o líquido, espuma ou gel esteja seco. As pontas dos dedos também devem ser bem lavadas, esfregando-as em ambas as palmas.

Um desinfetante para as mãos ou anti - séptico para as mãos é um agente de higiene das mãos não à base de água . No final da década de 1990 e no início do século 21, os agentes de higiene das mãos não à base de água com álcool (também conhecidos como produtos à base de álcool, anti-sépticos ou desinfetantes para as mãos) começaram a ganhar popularidade. A maioria é baseada em álcool isopropílico ou etanol formulado juntamente com um agente espessante , como Carbomer (polímero de ácido acrílico ) em um gel , ou um umectante , como glicerina em um líquido, ou espuma para facilidade de uso e para diminuir o efeito de secagem de o álcool. Adicionar peróxido de hidrogênio diluído aumenta ainda mais a atividade antimicrobiana.

Desinfetantes para as mãos são mais eficazes contra bactérias e menos eficazes contra alguns vírus. Desinfetantes para as mãos à base de álcool são quase totalmente ineficazes contra os vírus do tipo norovírus (ou Norwalk), a causa mais comum de gastroenterite contagiosa.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos recomendam lavar as mãos com sabão em vez de produtos desinfetantes para as mãos, principalmente quando as mãos estão visivelmente sujas. O uso crescente desses agentes é baseado em sua facilidade de uso e rápida atividade de matar contra microrganismos; no entanto, eles não devem servir como um substituto para a lavagem adequada das mãos, a menos que não haja água e sabão disponíveis. Apesar de sua eficácia, os agentes não aquosos não limpam as mãos de matéria orgânica, simplesmente as desinfetam. É por essa razão que os desinfetantes para as mãos não são tão eficazes quanto o sabão e a água na prevenção da disseminação de muitos patógenos, uma vez que os patógenos permanecem nas mãos.

lenços

Lavar as mãos com lenços higiênicos para as mãos é uma alternativa durante as viagens, na ausência de água e sabão. Desinfetante para as mãos à base de álcool deve conter pelo menos 60% de álcool.

Cinza ou lama

Muitas pessoas em comunidades de baixa renda não podem comprar sabão e, em vez disso, usam cinzas ou solo. A Organização Mundial da Saúde recomendou cinzas ou areia como alternativa ao sabão quando o sabão não está disponível. O uso de cinzas é comum em áreas rurais de países em desenvolvimento e, em experimentos, tem se mostrado tão eficaz quanto o sabão para a remoção de patógenos. No entanto, as evidências que apóiam o uso de cinzas para lavar as mãos são de baixa qualidade. Não está claro se lavar as mãos com cinzas é eficaz na redução da propagação viral ou bacteriana em comparação com lavar com lama, sem lavar ou com a lavagem apenas com água. Uma preocupação é que, se o solo ou as cinzas estiverem contaminados com microorganismos, isso pode aumentar a propagação da doença em vez de diminuí-la; no entanto, também não há evidências claras para determinar o nível de risco. Assim como o sabão, a cinza também é um agente desinfetante, pois em contato com a água, forma uma solução alcalina.

Tecnologias e aspectos de design

Opções de baixo custo quando a água é escassa

Lavagem das mãos em Gana , onde a água é escassa

Várias opções de baixo custo podem ser feitas para facilitar a lavagem das mãos onde água da torneira e / ou sabão não estiver disponível, por exemplo, despejar água de um galão suspenso ou cabaça com orifícios adequados e / ou usar cinzas se necessário em países em desenvolvimento.

Em situações com abastecimento de água limitado (como escolas ou áreas rurais em países em desenvolvimento), existem soluções de conservação de água, como "torneiras" e outras opções de baixo custo. O tippy-tap é uma tecnologia simples que usa um jarro suspenso por uma corda e uma alavanca acionada pelo pé para despejar uma pequena quantidade de água nas mãos e uma barra de sabão.

As tecnologias de lavagem das mãos de baixo custo para residências podem ser diferentes das instalações para vários usuários. Para residências, as opções incluem torneiras basculantes, balde / recipiente com torneira, torneira convencional com / sem bacia, válvula / torneira para garrafas, balde e copo, pia de acampamento. As opções para vários usuários incluem: adaptação de tecnologias domésticas para vários usuários, recipiente de água encaixado em um tubo com várias torneiras, recipiente de água encaixado em um tubo com orifícios.

Tecnologias avançadas

Várias empresas em todo o mundo desenvolveram tecnologias que visam melhorar o processo de lavagem das mãos. Entre as diferentes invenções, existem dispositivos ecológicos que usam 90% menos água e 60% menos sabão em comparação com a lavagem das mãos na torneira. Outro dispositivo usa raios luminosos para detectar contaminantes nas mãos depois de lavadas.

Certos ambientes são especialmente sensíveis à transmissão de microrganismos patogênicos, como cuidados de saúde e produção de alimentos. As organizações que tentam prevenir a transmissão da infecção nesses ambientes começaram a usar ciclos de lavagem programados que fornecem tempo suficiente para esfregar as mãos com sabão e enxágue-as com água. Combinados com software alimentado por IA, esses avanços tecnológicos transformam o processo de lavagem das mãos em dados digitais, permitindo que os indivíduos recebam insights e melhorem suas práticas de higiene das mãos.

Secagem com toalhas ou secadores de mão

A secagem eficaz das mãos é uma parte essencial do processo de higiene das mãos. Portanto, a secagem adequada das mãos após a lavagem deve ser parte integrante do processo de higienização das mãos na assistência à saúde.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) e os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) são claros e diretos em relação à higiene das mãos e recomendam toalhas de papel e secadores de mãos igualmente. Ambos enfatizaram a importância da lavagem frequente e completa das mãos, seguida de sua secagem completa, como meio de impedir a disseminação de patógenos, como o coronavírus. Especificamente, a Organização Mundial da Saúde recomenda que todos “limpem freqüentemente [suas] mãos ...” e “seque [as] completamente usando toalhas de papel ou um secador de ar quente”. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relatam que, “Ambos [toalhas limpas ou secadores de mãos] são maneiras eficazes de secar as mãos”.

Um estudo em 2020 descobriu que secadores de mãos e toalhas de papel eram soluções igualmente higiênicas para secar as mãos.

No entanto, há algum debate sobre a forma mais eficaz de secagem em banheiros públicos . Um volume crescente de pesquisas sugere que as toalhas de papel são muito mais higiênicas do que os secadores de mãos elétricos encontrados em muitos banheiros públicos . Uma revisão em 2012 concluiu que "do ponto de vista da higiene, as toalhas de papel são superiores aos secadores de ar; portanto, as toalhas de papel devem ser recomendadas para uso em locais onde a higiene é fundamental, como hospitais e clínicas."

Os secadores a jato de ar foram considerados capazes de expelir microorganismos das mãos e da unidade e potencialmente contaminar outros usuários e o meio ambiente a até 2 metros de distância. No mesmo estudo em 2008 (patrocinado pela indústria de toalhas de papel, o Simpósio Europeu de Tecidos), o uso de um secador de mãos de ar quente espalhou microorganismos a apenas 0,25 metros do secador, e as toalhas de papel não mostraram disseminação significativa de micro -organismos. Nenhum estudo encontrou uma correlação entre os secadores de mãos e a saúde humana, tornando essas descobertas irrelevantes.

Acessibilidade

Tornar as instalações para lavagem das mãos acessíveis ( inclusive ) a todos é crucial para manter o comportamento de lavagem das mãos. As considerações de acessibilidade incluem idade, deficiência , sazonalidade (com chuvas e lama), localização e muito mais. Aspectos importantes para uma boa acessibilidade incluem: Colocação da tecnologia, caminhos, rampas, degraus, tipo de torneira, colocação de sabonete.

Uso médico

Crescimento microbiano em placa de cultivo sem procedimentos (A), após lavagem das mãos com sabão (B) e após desinfecção com álcool (C).

A lavagem médica das mãos tornou-se obrigatória muito depois que o médico húngaro Ignaz Semmelweis descobriu sua eficácia (em 1846) na prevenção de doenças em ambiente hospitalar. Existem dispositivos eletrônicos que fornecem feedback para lembrar a equipe do hospital de lavar as mãos quando se esquecerem. Um estudo descobriu taxas de infecção diminuídas com seu uso.

Método

Demonstração em vídeo sobre lavagem das mãos

A lavagem médica das mãos dura no mínimo 15 segundos, usando quantidades generosas de sabão e água ou gel para ensaboar e esfregar cada parte das mãos. As mãos devem ser esfregadas juntas com os dedos entrelaçados. Se houver resíduos sob as unhas, uma escova de cerdas pode ser usada para removê-los. Como os patógenos podem permanecer na água nas mãos, é importante enxaguar bem e secar com uma toalha limpa. Após a secagem, o papel toalha deve ser usado para desligar a água (e abrir qualquer porta de saída, se necessário). Isso evita a recontaminação das mãos dessas superfícies.

O objetivo da lavagem das mãos no ambiente de saúde é remover microorganismos patogênicos ("germes") e evitar transmiti-los. O New England Journal of Medicine relata que a falta de lavagem das mãos permanece em níveis inaceitáveis ​​na maioria dos ambientes médicos, com um grande número de médicos e enfermeiras se esquecendo rotineiramente de lavar as mãos antes de tocar nos pacientes, transmitindo assim microrganismos. Um estudo mostrou que a lavagem adequada das mãos e outros procedimentos simples podem diminuir a taxa de infecções da corrente sanguínea relacionadas ao cateter em 66 por cento.

A Organização Mundial da Saúde publicou uma folha demonstrando a lavagem e fricção das mãos padrão nos setores de saúde. O rascunho das orientações sobre a higienização das mãos pela organização também pode ser encontrado em seu site para comentários públicos. Uma revisão relevante foi realizada por Whitby et al. Dispositivos comerciais podem medir e validar a higiene das mãos, se a demonstração de conformidade regulamentar for necessária.

A Organização Mundial da Saúde tem "cinco momentos" para lavar as mãos:

  • antes do atendimento ao paciente
  • após contato ambiental
  • após a exposição a sangue / fluidos corporais
  • antes de uma tarefa asséptica, e
  • após o atendimento ao paciente.

A adição de produtos químicos anti-sépticos ao sabonete (sabonetes "medicamentosos" ou "antimicrobianos") confere ação letal a um agente de lavagem das mãos. Essa ação de matar pode ser desejada antes de realizar a cirurgia ou em ambientes em que os organismos resistentes a antibióticos são altamente prevalentes.

Para 'esfregar' as mãos para uma operação cirúrgica , é necessário ter uma torneira que abra e feche sem tocar com as mãos, um pouco de clorexidina ou iodo , toalhas estéreis para secar as mãos após a lavagem e um estéril escova para esfregar e outro instrumento esterilizado para limpar debaixo das unhas. Todas as joias devem ser removidas. Este procedimento requer a lavagem das mãos e antebraços até o cotovelo, geralmente de 2 a 6 minutos. Não são necessários longos tempos de esfrega (10 minutos). Ao enxaguar, deve-se evitar que a água nos antebraços volte para as mãos. Depois de concluída a lavagem das mãos, as mãos são secas com um pano esterilizado e uma bata cirúrgica é vestida.

Eficácia em ambientes de saúde

Para reduzir a disseminação de patógenos, é melhor lavar as mãos ou usar um anti-séptico para as mãos antes e depois de cuidar de uma pessoa doente.

Para o controle de infecções estafilocócicas em hospitais, descobriu-se que o maior benefício da higienização das mãos veio dos primeiros 20% da lavagem, e que muito pouco benefício adicional foi obtido quando a frequência de higienização das mãos aumentou para além de 35%. Lavar com sabonete comum resulta em mais do triplo da taxa de doenças infecciosas bacterianas transmitidas aos alimentos em comparação com a lavagem com sabonete antibacteriano.

A comparação da fricção das mãos com solução à base de álcool com a lavagem das mãos com sabonete antibacteriano por um tempo médio de 30 segundos cada mostrou que a fricção com álcool reduziu a contaminação bacteriana 26% mais do que o sabonete antibacteriano. Mas água e sabão são mais eficazes do que produtos para esfregar as mãos à base de álcool para reduzir o vírus da influenza A H1N1 e os esporos do Clostridium difficile das mãos.

As intervenções para melhorar a higiene das mãos em ambientes de saúde podem envolver educação para a equipe sobre a lavagem das mãos, aumentando a disponibilidade de produtos para esfregar as mãos à base de álcool e lembretes escritos e verbais para a equipe. Há necessidade de mais pesquisas sobre quais dessas intervenções são mais eficazes em diferentes ambientes de saúde.

Países em desenvolvimento

Mapa mundial para o Indicador 6.2.1b do ODS 6 em 2017: "Parcela da população com instalações básicas de lavagem das mãos nas instalações".
Lavatório de mãos fica em uma escola no distrito de Mysore , Karnataka, Índia

Nos países em desenvolvimento , lavar as mãos com sabão é reconhecido como uma ferramenta essencial e econômica para se obter uma boa saúde e até uma boa nutrição. No entanto, a falta de abastecimento confiável de água, sabão ou instalações para lavar as mãos nas casas das pessoas, nas escolas e no local de trabalho torna um desafio alcançar comportamentos universais de lavagem das mãos. Por exemplo, na maior parte da África rural, as torneiras para lavar as mãos perto de todos os banheiros públicos ou privados são escassas, embora existam opções baratas para construir estações para lavar as mãos. No entanto, as taxas baixas de lavagem das mãos também podem ser o resultado de hábitos arraigados, e não devido à falta de sabão ou água.

A lavagem das mãos em nível global tem seu próprio indicador dentro da Meta de Desenvolvimento Sustentável 6 , Meta 6.2, que afirma "Até 2030, alcançar o acesso a saneamento e higiene adequados e equitativos para todos e acabar com a defecação a céu aberto, prestando atenção especial às necessidades de mulheres e meninas e aqueles em situações vulneráveis. O Indicador 6.2.1 correspondente é formulado da seguinte forma: "Proporção da população que usa (a) serviços de saneamento administrados com segurança e (b) uma instalação para lavar as mãos com água e sabão" (ver mapa à direita com dados em todo o mundo a partir de 2017). "

Campanhas de promoção

Cartaz usado na África para aumentar a conscientização sobre a lavagem das mãos após usar o banheiro com um dispositivo simples de lavagem das mãos de baixo custo

A promoção e defesa da lavagem das mãos com sabão pode influenciar as decisões políticas, aumentar a conscientização sobre os benefícios da lavagem das mãos e levar à mudança de comportamento da população a longo prazo. Para que isso funcione de forma eficaz, monitoramento e avaliação são necessários. Uma revisão sistemática de 70 estudos descobriu que as abordagens baseadas na comunidade são eficazes para aumentar a lavagem das mãos em LMICs, enquanto as campanhas de marketing social são menos eficazes.

Um exemplo de promoção da lavagem das mãos nas escolas é a "Abordagem das Três Estrelas" da UNICEF, que incentiva as escolas a tomar medidas simples e baratas para garantir que os alunos lavem as mãos com sabão, entre outros requisitos de higiene. Quando os padrões mínimos são alcançados, as escolas podem passar de uma a três estrelas. A construção de estações de lavagem das mãos pode fazer parte das campanhas de promoção da lavagem das mãos realizadas para reduzir as doenças e a mortalidade infantil.

O Dia Global de Lavagem de Mãos é outro exemplo de campanha de conscientização que está tentando conseguir uma mudança de comportamento .

Como resultado da atual pandemia de COVID-19 , o UNICEF promoveu a adoção de um emoji para lavar as mãos .

Projetar instalações para lavagem das mãos que incentivem o uso pode usar os seguintes aspectos:

  • Sugestões , sugestões e lembretes
  • Os lavatórios de mãos devem ser colocados em locais convenientes para encorajar as pessoas a usá-los regularmente e nos momentos certos; devem ser atraentes e bem conservados.

Eficácia de custos

Poucos estudos consideraram o custo-benefício geral da lavagem das mãos em países em desenvolvimento em relação aos DALYs evitados. No entanto, uma revisão sugere que a promoção da lavagem das mãos com sabão é significativamente mais econômica do que outras intervenções de água e saneamento.

Custo-eficácia do abastecimento de água, saneamento e promoção da higiene
Intervenção Custos (US $ / DALY )
Bomba manual ou suporte 94
Conexão de água da casa 223
Regulação do setor de água 47
Saneamento básico - construção e promoção ≤270
Promoção de saneamento apenas 11,2
Promoção de higiene 3,4

História

Sinal eletrônico dentro de uma estação de metrô de Washington durante a pandemia COVID-19

A importância da lavagem das mãos para a saúde humana - especialmente para pessoas em circunstâncias vulneráveis, como mães que acabaram de dar à luz ou soldados feridos em hospitais - foi reconhecida pela primeira vez em meados do século 19 por dois pioneiros da higienização das mãos: o médico húngaro Ignaz Semmelweis, que trabalhava em Viena, Áustria e Florence Nightingale , a "fundadora da enfermagem moderna" inglesa. Naquela época, a maioria das pessoas ainda acreditava que as infecções eram causadas por odores ruins chamados miasmas .

Na década de 1980, surtos de origem alimentar e infecções associadas à assistência médica levaram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos a promover mais ativamente a higiene das mãos como uma forma importante de prevenir a disseminação da infecção. O surto de gripe suína em 2009 e a pandemia de COVID-19 em 2020 levaram a uma maior conscientização em muitos países sobre a importância de lavar as mãos com sabão para se proteger de tais doenças infecciosas. Por exemplo, cartazes com "técnicas corretas de lavagem das mãos" foram pendurados ao lado de pias de lavagem das mãos em banheiros públicos e nos banheiros de prédios de escritórios e aeroportos na Alemanha.

Sociedade e cultura

Aspectos morais

A frase "lavar as mãos de" alguma coisa significa declarar a falta de vontade de assumir a responsabilidade pela coisa ou compartilhar cumplicidade nela. Origina-se da passagem bíblica em Mateus, onde Pôncio Pilatos lavou as mãos da decisão de crucificar Jesus Cristo , mas se tornou uma frase com um uso muito mais amplo em algumas comunidades inglesas.

Em Shakespeare 's Macbeth , Lady Macbeth começa a compulsivamente lavar as mãos em uma tentativa de limpar uma mancha imaginado, o que representa sua consciência culpada sobre crimes que haviam cometido e induzidos seu marido a cometer.

Também foi descoberto que as pessoas, depois de recordar ou contemplar atos antiéticos, tendem a lavar as mãos com mais frequência do que outras e tendem a valorizar mais o equipamento para lavagem das mãos. Além disso, aqueles que podem lavar as mãos após tal contemplação são menos propensos a se envolver em outras ações compensatórias de "limpeza", como o voluntariado.

Religião

Tsukubai , fornecido em um templo japonês para a lavagem simbólica das mãos e bochechos

As religiões prescrevem a lavagem das mãos tanto para fins higiênicos quanto simbólicos.

Lavar as mãos simbólico, usando água, mas sem sabão para lavar as mãos, é uma parte da mão lavagem ritual destaque em muitas religiões, incluindo a Fé Bahá'í , Hinduísmo , tevilá e Yadayim netilat no judaísmo , Cantharus e Lavabo no Cristianismo , e Wudhu no Islã. As religiões também prescrevem a lavagem higiênica das mãos, especialmente após certas ações. O hinduísmo, o judaísmo, o cristianismo e o islamismo exigem a lavagem das mãos após usar o banheiro. O hinduísmo, o budismo, o siquismo, o judaísmo, certas denominações do cristianismo e o islamismo exigem a lavagem das mãos antes e depois de cada refeição.

Veja também

Referências

links externos