Hamilton Naki - Hamilton Naki

Hamilton Naki
Hamilton Naki.jpg
Nascer ( 26/06/1926 )26 de junho de 1926
Ngcingwane, Dutywa , Transkei
Faleceu 29 de maio de 2005 (29/05/2005)(com 78 anos)
Langa, Cidade do Cabo
Causa da morte Ataque cardíaco
Nacionalidade África do Sul
Crianças 5
Prêmios A Ordem de Bronze de Mapungubwe
Carreira científica
Campos Transplante de órgão
Instituições Universidade da Cidade do Cabo

Hamilton Naki (26 de junho de 1926 - 29 de maio de 2005) foi assistente de laboratório do cirurgião cardíaco Christiaan Barnard na África do Sul . Ele foi reconhecido por suas habilidades cirúrgicas e por sua capacidade de ensinar tais habilidades a estudantes de medicina e médicos, apesar de não ter recebido uma educação médica formal, e assumiu um papel de liderança na pesquisa de transplante de órgãos em animais.

Após sua morte, surgiu uma controvérsia em que pelo menos cinco periódicos e a Associated Press retiraram declarações em seus obituários de Naki que afirmavam que ele participou do primeiro transplante de coração de pessoa para pessoa do mundo em 1967; o incidente foi citado como exemplo de verificação inadequada dos fatos pela mídia e retardo na correção dos erros.

Vida pregressa

Naki nasceu para um rico 

family in Ngcingwane, a village in Centani in the Eastern Cape province of South Africa. He received six years of education up to the age of 14, after which he moved to Cape Town. Beginning about 1940, he commuted from Langa, Cape Town to the University of Cape Town to work as a gardener, specifically rolling grass tennis courts.

Carreira médica e aposentadoria

Em 1954, Robert Goetz , do corpo docente cirúrgico da Universidade, pediu a Naki que o ajudasse com animais de laboratório. As responsabilidades de Naki iam da limpeza das gaiolas à anestesia. A maior parte do trabalho de Naki com Goetz envolveu cães anestesiados, mas Naki também ajudou a operar uma girafa "para dissecar as válvulas venosas jugulares para determinar por que as girafas não desmaiam quando se curvam para beber".

Vários anos após a saída de Goetz, Naki começou a trabalhar para Christiaan Barnard no laboratório como assistente. Barnard havia estudado técnicas de cirurgia de coração aberto nos Estados Unidos e estava trazendo essas técnicas para a África do Sul. Naki primeiro administrou anestesia em animais para Barnard, mas foi então "nomeado principal assistente cirúrgico do laboratório por causa de sua notável habilidade e destreza". Barnard foi citado como tendo dito "Se Hamilton tivesse tido a oportunidade de estudar, ele provavelmente teria se tornado um cirurgião brilhante" e que Naki foi "um dos maiores pesquisadores de todos os tempos na área de transplantes cardíacos".

Em 1968, a equipe de pesquisa em cirurgia cardíaca de Barnard saiu do laboratório cirúrgico e Naki ajudou a desenvolver a técnica de transplante de coração heterotópica ou "nas costas" . Na década de 1970, Naki deixou a equipe de Barnard e voltou ao laboratório cirúrgico, desta vez trabalhando no transplante de fígado. Suas contribuições neste momento foram descritas da seguinte forma:

  • Rosemary Hickman, cirurgiã de transplante que Naki ajudou e ensinou no laboratório, e que trabalhou com Naki por quase 30 anos: "Apesar de sua educação convencional limitada, ele tinha uma capacidade incrível de aprender nomes anatômicos e reconhecer anomalias. Suas habilidades iam de auxiliar a operando e ele freqüentemente preparava o animal doador (às vezes sozinho) enquanto outra equipe trabalhava no receptor. "
  • Del Khan, chefe da unidade de transplante de órgãos do Hospital Groote Schuur , a quem Naki ensinou no laboratório: "Um transplante de fígado em um porco nos Estados Unidos envolveria uma equipe de dois ou três cirurgiões qualificados ... Hamilton pode fazer tudo isso em seu ter."
  • Ralph Kirsch, chefe do Centro de Pesquisa do Fígado da Universidade da Cidade do Cabo: “Ele era um daqueles homens notáveis ​​que realmente apareciam de vez em quando. Como um homem sem qualquer educação, ele dominou as técnicas cirúrgicas do mais alto nível e as passou para jovens médicos. "
  • Barnard: "Um transplante de fígado é muito mais difícil do que um transplante de coração ... [os médicos que trabalham com Naki] ​​me dizem que Hamilton pode fazer todos os vários aspectos do transplante de fígado, o que eu não posso fazer. Então, tecnicamente, ele é melhor cirurgião do que eu. "

Naki ensinou muitos alunos durante sua carreira; embora os relatos da mídia de notícias posicionassem o número de estudantes na casa dos milhares, Hickman disse que esse número parece ter sido exagerado. Naki ajudou Hickman até sua aposentadoria em 1991, após a qual ele recebeu "uma pensão de jardineiro: 760 rands, ou cerca de US $ 275, por mês".

Vida pessoal, atividades pós-aposentadoria e reconhecimento e morte

Naki foi relatado como casado, com quatro filhos e uma filha. Ele morava em uma pequena casa de um cômodo sem eletricidade ou água corrente e enviava "a maior parte de seu salário para sua esposa e família, deixada para trás em Transkei", mas "só podia pagar por um de seus cinco filhos para ficar até o final de ensino médio." Ele era ativo em sua igreja e lia a Bíblia com frequência.

Após a aposentadoria, Naki ajudou a comunidade de Kentani, onde vivia parte de sua família, por exemplo “na construção de uma escola e na disponibilização de uma clínica móvel”, solicitando doações aos seus “contatos médicos”. Ele recebeu reconhecimento público por seu trabalho médico após sua aposentadoria, incluindo:

  • Prêmio Metropolitan Eastern Cape, 2002.
  • A Ordem de Bronze de Mapungubwe , 2002, apresentada pelo presidente Thabo Mbeki . Uma das maiores honras civis sul-africanas , esta Ordem é "concedida aos cidadãos sul-africanos por excelência e realizações excepcionais."
  • Prêmio BTWSC Black S / Heroes, 2003.
  • Um mestrado honorário pela Universidade da Cidade do Cabo em 2003, apresentado pela Chanceler Graça Machel . O título honorário foi descrito como MMed (Master of Medicine) em algumas fontes e MSc (Master of Science) em outras.
  • Inclusão em uma "guarda civil sênior de honra" na abertura do Parlamento da África do Sul em 2004 .
  • Em agosto de 2017, a planície em frente ao Hospital Christian Barnard na Cidade do Cabo foi renomeada de Salazar Plain para Hamilton Naki Square.

Ele morreu em Langa em 29 de maio de 2005, aos 78 anos, de "problemas cardíacos".

Controvérsia sobre a participação no transplante de coração de 1967

Após a morte de Naki, obituários foram publicados de 9 de junho de 2005 a 2 de julho de 2005 em pelo menos duas revistas médicas ( BMJ e The Lancet ), uma revista ( The Economist ), dois jornais ( The Independent e The New York Times ) e um número desconhecido de jornais que publicam histórias da Associated Press, obituários impressos que faziam as seguintes afirmações sobre a participação de Naki no primeiro transplante de coração de pessoa para pessoa do mundo:

  • Que Barnard havia pedido ao Hospital Groote Schuur permissão para Naki fazer parte da equipe de transplante, e essa permissão foi dada em segredo por causa das regras do hospital e das leis do apartheid. Sob o apartheid, os profissionais de saúde negros não podiam ter contato com pacientes brancos.
  • Em 3 de dezembro de 1967, Naki removeu o coração da falecida Denise Darvall , que era branca, para transplante em Louis Washkansky por Barnard.

Entre 14 de julho de 2005 e 3 de setembro de 2005, os cinco periódicos mencionados e a Associated Press publicaram retratações formais de declarações em seus obituários de Naki, afirmando que ele participou do primeiro transplante de coração de pessoa para pessoa do mundo. As razões apresentadas para os erros iniciais incluíram:

  • The Economist afirmou que seu obituário foi baseado nas "próprias palavras de Naki em entrevistas", mas que o papel de Naki "foi gradualmente embelezado na África do Sul pós-apartheid e dominada pelos negros" e que Naki passou a acreditar na história. Além disso, a revista relatou que a Universidade da Cidade do Cabo não negou inicialmente a história porque parecia "ridícula".
  • A autora dos obituários BMJ e The Independent escreveu que "confiou em fontes secundárias", como The Economist .
  • Em um artigo publicado no mesmo dia da correção, o New York Times concluiu que relatos de que Naki estava envolvido no transplante de 1967 emergiram "de forma mais proeminente" em um artigo de 2003 no The Guardian . O artigo de 2003 mencionou que "uma equipe liderada pelo Sr. Naki começou a trabalhar, uma maratona de 48 horas" para remover o coração de um doador.
  • A Associated Press citou uma confiança em artigos anteriores (1993 e 2003) da Associated Press.

As evidências citadas em 2005 de que Naki não estava presente no primeiro transplante incluíram:

  • Os cirurgiões do hospital onde o transplante de 1967 foi realizado "garantiram" ao The Economist que Naki "não estava nem perto da sala de operações".
  • The Economist relatou que "uma fonte próxima a" Naki disse que Naki disse ter ouvido falar do primeiro transplante de coração "no rádio".
  • O chefe do laboratório em que Naki trabalhava em 1967 afirmou que Naki na época era instrumentador e que Victor Pick era o assistente cirúrgico; Naki tornou-se assistente cirúrgico somente depois que Pick morreu no início dos anos 1970 e apenas "na mesa de operação cirúrgica experimental".
  • Hickman foi citado como tendo dito que Naki "era um homem honesto e ele não teria feito essa afirmação [de estar presente na transplanação de 1967]".
  • O cineasta Dirk de Villiers afirmou ter ouvido Naki "contar a outras pessoas" que ajudou no transplante, mas não disse isso a de Villiers em particular.
  • David Dent, reitor em exercício da Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade da Cidade do Cabo em 2005, afirmou que trabalhou com Naki "no transplante de fígados de porcos" em 1967, mas que técnicos como Naki não realizavam cirurgias em hospitais.
  • Em uma carta ao BMJ , Dent escreveu que Naki "não participou do primeiro transplante de coração, nunca operou humanos, nem nunca trabalhou no Hospital Groote Schuur ... A sugestão de que Hamilton Naki realizasse a operação do doador nunca foi mencionada em vida pelo próprio homem, pelo departamento de cirurgia cardíaca, ou pela universidade em sua menção ao título honorário em 2003. Não foi mencionada após sua morte em seu funeral de família, ou na cerimônia fúnebre no laboratório experimental da faculdade de medicina. "
  • Chris Logan, autor de uma biografia de Barnard, escreveu que Naki "não ajudou em nenhum estágio na primeira ou nas subsequentes operações de transplante de coração humano, nem poderia ter feito sob as leis do apartheid na época".
  • Era efetivamente ilegal para negros fazer cirurgias em brancos sob o regime do apartheid, e está além dos limites da probabilidade que um técnico negro não treinado tivesse permissão para realizar tal operação, ou que sua participação em uma operação tão importante em um importante hospital branco poderia ter evitado a divulgação pública durante o apartheid.

Em vez disso, os cirurgiões que removeram o coração do doador foram Marius Barnard (irmão de Christiaan Barnard) e Terry O'Donovan.

Apesar das retratações, a alegação de que Naki participou do transplante de coração de 1967 foi perpetuada em artigos de jornais e livros publicados após 2005. Os exemplos incluem:

  • "Em dezembro de 1967 ... Naki, com incrível destreza, removeu o coração do doador de Darval, irrigou-o com solução eletrolítica e o passou para Barnard."
  • "Em 1967, o Dr. Christiaan N. Barnard, da África do Sul, realizou a primeira operação de transplante de coração humano do mundo ... Trabalhando com uma equipe que incluía ... o cirurgião negro sul-africano Hamilton Naki ...".
  • "Uma das pessoas mais interessantes que aprendi e sobre a qual li foi Hamilton Naki. Ele ajudou o Dr. Barnard com o primeiro transplante em 1967 ...".

Um livro de 2007 rastreou a origem da história incorreta em um artigo de 1993 na Associated Press que afirmava "Barnard tinha Naki em sua equipe de backup de transplante de coração. ... Quando Barnard realizou o primeiro transplante de coração em 1967, Naki fez parte da equipe de backup no Hospital Groote Schuur na Cidade do Cabo. " O "desabrochar] da história em um fato aceito" foi parcialmente atribuído a nem Barnard nem à atitude de Naki de refutar a história. O livro de 2007 observou que as correções de 2005 na mídia "não incluíram qualquer declaração sobre a adoção de novos procedimentos para evitar que a mesma coisa aconteça novamente".

Um documentário Hidden Heart, que foi amplamente divulgado em 2009, incluiu entrevistas com Christiaan Barnard e Naki, sugerindo que Naki estava presente no transplante de coração de 1967. Marius Barnard foi citado como descrevendo as alegações no filme de que Naki removeu o coração do doador como "lixo, uma piada, é uma distorção total dos fatos" e afirmando que Naki estava na época "em sua cama, a cerca de 8 km de distância de Groote Schuur ". O codiretor do filme "reconhece [d] que Naki não estava presente na noite da operação". Uma investigação da South African Broadcasting Corporation após o lançamento do filme citou cinco pessoas sobre o evento:

  • Tollie Lambrechts, membro da equipe de transplante, disse que Naki "definitivamente não estava na sala de cirurgia naquela noite".
  • Dene Friedmann, um membro da equipe de transplante, disse que Naki "não estava aqui naquela noite, as únicas pessoas aqui eram as que realmente fariam o trabalho. Hamilton nunca trabalhou nos cinemas. Ele não tinha permissão para operar um humano ser sem um diploma médico e cirúrgico. "
  • Hickman disse que a presença de Naki era "altamente improvável".
  • A ex-esposa de Barnard afirmou que Barnard "nunca mencionou que Naki estava lá na noite do primeiro transplante".
  • O filho mais novo de Naki disse que Naki foi "aquele que tirou o coração e deu a Chris Barnard". No entanto, seu filho não poderia ter sido uma testemunha da operação e era mais provável que tivesse ouvido o mito mais tarde.

Referências

Leitura adicional

  • Cheng, Tsung O. (fevereiro de 2006). "Hamilton Naki e Christiaan Barnard Versus Vivien Thomas e Alfred Blalock: Semelhanças e Dissimilaridades". The American Journal of Cardiology . 97 (3): 435–436. doi : 10.1016 / j.amjcard.2005.10.002 . PMID  16442414 .
  • Pendergast S, Pendergast T. Contemporary Black biography. Volume 63. Perfis da comunidade negra internacional. Detroit, MI: Gale, 2008. ISBN  978-0-7876-7935-4 .
  • Cientistas e inventores de Williams M. Black. Livro 3. London: BIS Publications, 2007. ISBN  978-1-903289-99-0 .
  • Algodão, Michael; Hickman, Rosemary; Mall, Anwar Suleman (julho de 2014). "Hamilton Naki, sua vida e seu papel no primeiro transplante de coração". O Boletim do Royal College of Surgeons of England . 96 (7): 224–227. doi : 10.1308 / 003588414X13814021679915 .

links externos