HIV / AIDS na Namíbia - HIV/AIDS in Namibia
HIV / AIDS na Namíbia é um problema crítico de saúde pública . O HIV tem sido a principal causa de morte na Namíbia desde 1996, mas sua prevalência caiu mais de 70 por cento nos últimos 10 anos (2006-2015). Embora a prevalência da doença tenha diminuído, a Namíbia ainda tem uma das taxas mais altas de HIV de qualquer país do mundo. Em 2016, 13,8% da população adulta entre 15 e 49 anos está infectada com o HIV. A Namíbia conseguiu se recuperar ligeiramente do pico da epidemia de AIDS em 2002. No centro da epidemia, a AIDS fez com que a expectativa de vida do país diminuísse de 61 anos em 1991 para 49 anos em 2001. Desde então, a expectativa de vida tem diminuído recuperou com homens vivendo em média 60 anos e mulheres vivendo em média 69 anos
Esse aumento na expectativa de vida é atribuído a uma melhor educação em saúde sexual e ao aumento do uso de terapia antirretroviral na população infectada. Organizações de ajuda humanitária e o governo da Namíbia trabalharam juntos para aumentar o uso de terapias anti-retrovirais por pessoas infectadas. Em 2016, cerca de 64% das pessoas seropositivas na Namíbia estão a fazer TARV, um número que tem vindo a aumentar mais de 3% ao ano desde 2010.
No entanto, a epidemia de HIV afetou e continua a afetar o país de uma forma ampla. Quase 17 por cento das crianças com menos de 18 anos na Namíbia são órfãs de pelo menos um dos pais - principalmente devido ao HIV.
Propagação de doença
Uma das razões pelas quais a doença se espalha tão facilmente é porque aqueles que contraíram a doença não sabem que são HIV-positivos e, portanto, não tomam as devidas precauções para evitar mais transmissão. É comum que as pessoas não saibam sobre sua condição de HIV porque fazer o teste é estigmatizado na sociedade namibiana. Outras razões para as altas taxas de transmissão da doença na Namíbia são atribuídas ao uso de álcool e pobreza. De acordo com um estudo, é mais difícil tomar a decisão certa sobre o uso do preservativo quando há álcool, o que facilita a disseminação do vírus pelos indivíduos. De acordo com um relatório divulgado pelo Institute for Health Metric and Evaluation , as mulheres têm mais probabilidade de contrair a doença do que os homens. Uma explicação para esta disparidade remete à ideia de que não há tantas oportunidades para as mulheres namibianas ganharem dinheiro em comparação com as dos homens namibianos. Isso pode levar as mulheres a participarem de atos sexuais em troca de capital. A área da Namíbia com a maior população de indivíduos soropositivos é a capital de Caprivi , Katima Mulio .
Década de 1990
Embora a doença não fosse prevalente na Namíbia até meados da década de 1990, o primeiro avistamento da doença ocorreu no final da década de 1980. Havia duas formas comuns de contrair o HIV durante a década de 1990 na Namíbia. A doença é transferida entre um homem e uma mulher, bem como a transmissão de uma mãe para um filho. O HIV contraído durante relações heterossexuais é mais frequentemente devido ao sexo desprotegido. No entanto, várias organizações na Namíbia implementaram programas que promovem a importância do uso do preservativo, o que tem contribuído significativamente na luta contra a propagação da doença. Mulheres grávidas que são HIV-positivas têm grande possibilidade de transmitir a doença para seus filhos. Por este motivo, a amamentação muitas vezes não é recomendada. O número de pessoas com HIV na Namíbia disparou entre 1990 e 1998, resultando em um declínio substancial na expectativa de vida entre homens e mulheres no início dos anos 2000.
Anos 2000
Em 2001, o número de pessoas vivendo na Namíbia com AIDS chegou a 230.000. Depois de 2002, uma pequena diminuição na prevalência do HIV é evidente. No entanto, em 2005, as mortes causadas pelo HIV / AIDS estavam em um ponto mais alto. Esse declínio pode ser atribuído a vários fatores, um deles incluindo mulheres de 15 a 24 anos que têm múltiplos parceiros sexuais usando preservativo em uma taxa crescente entre os anos de 2000 e 2006.
O número de novos casos de HIV diminuiu lentamente, com apenas 11.000 novas infecções em 2014, em comparação com o ano de 2000, quando havia 21.000 novos casos de HIV anualmente. A diminuição no número de pessoas com infecções pelo HIV recém-contraídas deve-se principalmente à disponibilidade de opções de tratamento. Embora o número de casos de recém-infectados tenha diminuído ao longo dos anos, o HIV ainda é responsável pela maioria das mortes na Namíbia hoje.
A Namíbia implementou vários serviços para informar os cidadãos sobre as formas de tratar e prevenir a doença, trabalhando com organizações como a UNAIDS e a OMS . Esses serviços contribuíram para a conscientização sobre o HIV e continuam a trabalhar para eliminar a disseminação da doença.
O Quadro Estratégico Nacional para HIV / AIDS descreve o objetivo do país de tornar o tratamento um tratamento mais acessível e agressivo para pessoas com HIV. A NSF previu que até 2017 a maioria das pessoas que precisam de tratamento para o HIV teria acesso aos recursos necessários.
Programas governamentais
pesquisas
Para determinar a prevalência, o governo da Namíbia realiza uma pesquisa sorológica semestral entre mulheres grávidas com idades entre 15 e 49 anos. A pesquisa é feita de forma anônima durante as consultas de pré-natal de rotina, o que significa que os resultados não podem ser vinculados a ninguém.
Em 2008, a Namíbia tinha uma taxa de prevalência de HIV de 17,8% em adultos de 15 a 49 anos, que é inferior a 19,9% em 2006. No entanto, o número ainda é bastante preocupante. O pico ocorreu em 2002, quando a prevalência da Namíbia atingiu 22%. A pesquisa mais recente (2008) indica ainda que a prevalência de HIV é mais alta em 27% na faixa etária de 30 a 34 anos e é mais baixa (5,1%) entre mulheres de 15 a 19 anos. Em resposta a esta informação, o Ministério da Saúde e Serviços Sociais da Namíbia recomendou que as medidas de prevenção sejam intensificadas, que os componentes do HIV / AIDS sejam integrados em todos os projetos de desenvolvimento, que mais namibianos sejam encorajados a usar serviços voluntários de aconselhamento e teste, e que o tratamento anti-retroviral deve ser expandido para todas as partes do país, especialmente as áreas rurais.
Dados compilados pelo Ministério da Saúde e Serviços Sociais mostram que a AIDS se tornou a principal causa de morte na Namíbia em 1996. Estima-se que a AIDS seja responsável por pelo menos metade de todas as mortes entre indivíduos de 15 a 49 anos. No entanto, há uma grande variação nas taxas de prevalência de HIV de região para região na Namíbia. As taxas de infecção também diferem por gênero, com a UNAIDS estimando que as mulheres representam 58 por cento de todas as infecções por HIV.
Tratamento
A Namíbia é o segundo país mais escassamente povoado do mundo. O fornecimento de serviços abrangentes de HIV / AIDS para a população principalmente rural requer uma abordagem totalmente descentralizada e baseada na comunidade, com políticas fortes e liderança do nível central. O número insuficiente de pessoal técnico qualificado e a capacidade gerencial limitada em todos os níveis exacerbaram os desafios da descentralização, e o acesso aos serviços continua limitado para aqueles que vivem em áreas escassamente povoadas. Por ser o país com um dos níveis mais altos de disparidade de renda do mundo, a pobreza e a nutrição familiar representam grandes desafios. No entanto, no final de 2007, cerca de 52.000 pessoas na Namíbia estavam recebendo terapia anti-retroviral para combater o HIV. Ao mesmo tempo, a transmissão de mãe para filho também caiu drasticamente - começando com apenas dois hospitais em 2002. Esta é uma das maiores histórias de sucesso da Namíbia nos tempos modernos.
Cuidado e apoio para órfãos
O Ministério da Igualdade de Gênero e Bem-Estar Infantil da Namíbia trabalha em estreita colaboração com vários parceiros de desenvolvimento, organizações não governamentais e grupos religiosos para implementar o Plano Nacional de Ação para Crianças Órfãs e Vulneráveis.
Existem muitas organizações trabalhando na Namíbia para fornecer serviços a órfãos e crianças vulneráveis. Duas das maiores organizações são: Ação Católica contra a AIDS ( http://www.caa.org.na ) e a Aliança da Igreja para Órfãos (CAFO) ( http://www.cafo-namibia.org ).
Embora os dados sobre a contribuição de vários parceiros de desenvolvimento sejam inadequados, a contribuição do governo dos EUA é especialmente significativa. Seu programa PEPFAR alocou aproximadamente $ 158 milhões para cuidados e apoio a órfãos e crianças vulneráveis na Namíbia desde 2004. Em 2007, 78.700 crianças receberam pelo menos alguma assistência, embora o número total de órfãos seja estimado em cerca de 250.000. (Este número inclui crianças vulneráveis que não são órfãs, o que torna o número total de crianças carentes muito mais alto.)