George Whipple - George Whipple

George Whipple
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Nascer
George Hoyt Whipple

( 1878-08-28 )28 de agosto de 1878
Faleceu 1 de fevereiro de 1976 (01/02/1976)(com 97 anos)
Nacionalidade Estados Unidos
Pais) Ashley Cooper Whipple
Frances Anna Hoyt
Alma mater Escola de Medicina Johns Hopkins , Universidade de Yale
Conhecido por Terapia hepática em casos de anemia
Prêmios Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1934
Carreira científica
Campos Medicamento
Instituições University of Rochester
University of California, San Francisco

George Hoyt Whipple (28 de agosto de 1878 - 1 ° de fevereiro de 1976) foi um médico, patologista , pesquisador biomédico e educador e administrador de escolas de medicina norte-americano . Whipple compartilhou o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1934 com George Richards Minot e William Parry Murphy "por suas descobertas a respeito da terapia hepática em casos de anemia ". Isso torna Whipple o primeiro de vários prêmios Nobel afiliados à Universidade de Rochester .

Vida pregressa

Whipple nasceu, filha de Ashley Cooper Whipple e Frances Anna Hoyt, em Ashland, New Hampshire . Ashley Cooper Whipple era médico, e seu pai (avô paterno de George) era médico e presidente da Sociedade Médica de New Hampshire. O pai de Whipple morreu de pneumonia ou febre tifóide quando George tinha apenas dois anos de idade. Seu avô materno também morreu quando Whipple tinha dois anos, e seu avô paterno morreu um ano depois. Isso deixou Whipple sendo criado por sua mãe, Frances, e sua avó, Frances Moody Hoyt, que o impressionou com o valor do trabalho árduo e da educação.

Whipple frequentou a escola preparatória de Andover e começou a frequentar a Universidade de Yale como estudante de graduação em 1896, obtendo o diploma de AB em 1900. Durante esses anos, ele se desenvolveu como um homem ao ar livre, uma afinidade que manteria por toda a vida. Ele escreveu em sua autobiografia sobre ter crescido em um distrito do lago: "Sinto-me muito feliz por ter crescido no interior ... Me interessei pela vida selvagem e acampamentos, também caminhadas, raquetes de neve, patinação, trenós puxados por bob, canoagem, pesca , caça - tudo isso era uma parte essencial da minha vida ". Ele até creditou seu amor pelo ar livre como um contribuinte para seu sucesso no trabalho, estudo e ensino. Nos verões da escola preparatória e da graduação, ele trabalhou em uma drogaria e em Squam Lake e Lake Winnipesaukee em New Hampshire, fornecendo ajuda e serviços de balsa para turistas e campistas. Sobre suas experiências de verão, Whipple disse: "Às vezes acho que aprendi tanto durante os períodos de trabalho de verão quanto durante os períodos escolares."

Educação

Como estudante de graduação, ele provou ser um ginasta premiado, remador e um excelente estudante de ciências, exemplificado por sua eleição para membro do Sigma Xi e graduação com honras sênior. As interações que Whipple teve com os bioquímicos Russell Henry Chittenden e Lafayette Mendel durante seu último ano em Yale deixaram uma marca indelével em sua vida e carreira. Em sua autobiografia, Whipple descreve Mendel como "um homem incomum que exerceu uma forte influência sobre mim ... trabalhar com ele foi emocionante e nunca será esquecido".

Com a escassez de fundos para financiar a educação continuada, Whipple tirou um ano de folga após se formar em Yale. Durante este ano, ele trabalhou na Escola Militar Dr. Holbrook em Ossining, Nova York, ensinando matemática e ciências, e atuando como treinador esportivo.

Em 1901, sob o conselho, persuasão e orientação de sua mãe, Whipple frequentou a escola de medicina na Johns Hopkins School of Medicine . Ele recebeu seu diploma de MD em 1905. Para ganhar experiência e subsidiar seus estudos na faculdade de medicina, Whipple se inscreveu e foi aceito como assistente de ensino no Departamento de Química Fisiológica de John J. Abel. Mais tarde, seu desempenho no curso de anatomia do primeiro ano rendeu-lhe uma nomeação no segundo ano como um aluno instrutor de anatomia. Durante esse tempo, seu interesse pela histologia se desenvolveu. Sob a orientação de William Welch, Eugene Opie e William McCallum, Whipple foi inspirado a correlacionar doença clínica e doença aos achados de tecido descobertos na autópsia. Juntos, McCallum e Welch conspiraram para oferecer a Whipple uma posição como membro júnior do departamento de patologia com a esperança de que Whipple se tornasse um patologista pediátrico. No final das contas, Whipple aceitou a posição que moldou suas aspirações de carreira para se tornar um patologista.

Carreira

Em 1905, Whipple ingressou no departamento de patologia da Johns Hopkins School of Medicine como assistente de patologia. Ele foi promovido sucessivamente a Assistente, Instrutor, Associado e Professor Associado em patologia até sua saída em 1914. Durante esse tempo, ele passou um ano no Panamá, no Hospital Ancon, como patologista. No Panamá, ele trabalhou com Samuel Darling, um patologista residente, e o General Gorgas para ganhar experiência em doenças tropicais. Essa experiência deu-lhe a oportunidade de estudar a hemólise maciça associada à febre da água negra . Antes de retornar à Escola de Medicina Johns Hopkins após sua estada no Panamá, Whipple viajou para a Europa e passou um tempo nos laboratórios de Krehl e Morawitz em Heidelberg, onde aprendeu sobre anemia em coelhos. Em 1911, Whipple foi a Viena para estudar o fluxo sanguíneo da veia porta hepática e seus efeitos nas funções hepáticas em cães com Hans Meyer.

Em 1914, aos 34 anos, Whipple casou-se com Katherine Ball Waring, de Charleston, Carolina do Sul. Eles tiveram dois filhos. Ele também foi nomeado Professor de Pesquisa Médica e Diretor da Fundação Hooper para Pesquisa Médica da faculdade de medicina da Universidade da Califórnia em San Francisco . Ele foi reitor dessa escola de medicina em 1920 e 1921.

Em 1921, por meio da persistência do presidente da Universidade de Rochester , Benjamin Rush Rhees , Whipple concordou em se tornar professor e presidente de patologia e reitor fundador da escola de medicina ainda a ser construída (URMC) . Rhees estava tão determinado a recrutar Whipple que voou pessoalmente para a UC San Francisco para lhe oferecer a oportunidade de construir a escola de medicina do zero. Whipple achou esta oferta atraente porque iria cumprir sua paixão de criar um programa que fomentasse o intercâmbio entre as disciplinas clínicas e pré-clínicas. Sua visão para a escola incluía hospedar a escola de medicina e o hospital no mesmo local para facilitar esse intercâmbio. Os primeiros alunos ingressaram no URMC em 1925.

Aposentadoria

Em 1953, aos 75 anos, Whipple aposentou-se do Reitor, e a aposentadoria da Universidade viria em 1955. Ele foi lembrado como um excelente professor. Em sua autobiografia, A Dozen Doctors , Whipple escreveu: "Eu seria lembrado como professor". Ele passou seus anos de aposentadoria mergulhando no departamento de patologia e nas atividades da escola de medicina da Universidade de Rochester, mas voltou às suas raízes de homem ao ar livre, ocupando seu tempo com caça de faisão, pesca de salmão no Rio Margaree e pesca de tarpão na costa da Flórida .

Whipple morreu em 1976 com 97 anos e suas cinzas foram espalhadas no cemitério Mount Hope de Rochester . Embora ele não fosse parente de Allen Whipple , que descreveu o procedimento de Whipple e a tríade de Whipple , os dois foram amigos de longa data. Os Whipples também tinham uma amizade profunda com George Eastman , fundador da Eastman Kodak, com sede em Rochester .

Pesquisa de Whipple

Ao longo de sua carreira, Whipple foi autor ou coautor de mais de 300 publicações.

Os interesses de pesquisa de Whipple durante sua carreira incluíram principalmente anemia e a fisiologia e patologia do fígado . Mas ele também pesquisou e fez contribuições significativas para a tuberculose, pancreatite, envenenamento por clorofórmio em animais, o metabolismo dos pigmentos biliares e do ferro, os constituintes da bile e a regeneração das proteínas plasmáticas, o metabolismo das proteínas e o estroma dos glóbulos vermelhos .

Uma de suas primeiras publicações descreveu o papel dos pulmões, do sistema linfático e do trato gastrointestinal na disseminação do bacilo da tuberculose que causa a tuberculose. Outra de suas primeiras publicações descreveu os resultados da autópsia de um paciente com acúmulo de ácidos graxos nas paredes do intestino delgado e nódulos linfáticos. Ele chamou essa anormalidade de lipodistrofia intestinal (lipodistrofia intestinal) e apontou corretamente a causa bacteriana dos depósitos de lipídios, resultando na doença sendo chamada de doença de Whipple .

Quando Whipple ingressou na Johns Hopkins School of Medicine como assistente, ele trabalhou com William H. Welch , com foco no reparo e regeneração das células do fígado . Sua pesquisa em cães demonstrou que as células do fígado têm uma capacidade quase ilimitada de regeneração. Por meio de seus estudos de clorofórmio sobre lesões hepáticas, Whipple demonstrou que o fígado é o local da síntese de fibrinogênio . Sua pesquisa elucidou a rota pela qual os pigmentos biliares entram na circulação e produzem icterícia em várias partes do corpo.

Mais tarde, ele estudou os pigmentos biliares e sua produção fora do fígado por meio de fístulas biliares na Fundação Hooper na Universidade da Califórnia em San Francisco. Seu interesse logo se estendeu para compreender a produção de hemoglobina para obter um melhor entendimento de como ela é metabolizada em pigmentos biliares. Em co-autoria com Hooper, Whipple publicou 12 artigos, de 1915 a 1917, relatando o seguinte:

  • A bilirrubina do pigmento biliar era um produto da degradação da hemoglobina muscular, embora a hemoglobina dos glóbulos vermelhos fosse a principal fonte normal.
  • O pigmento biliar não foi reabsorvido e reutilizado na produção de novos glóbulos vermelhos.
  • A porção heme da hemoglobina pode ser convertida em bilirrubina nas cavidades pleural e peritoneal, além do fígado.
  • A função hepática normal foi essencial para a excreção da bilirrubina.
  • A curva de regeneração dos glóbulos vermelhos na anemia, influenciada por fatores dietéticos, como açúcar, aminoácidos e fome.

Na Universidade de Rochester, o foco de pesquisa de Whipple passou a estudar os vários fatores nas dietas que contribuíam para a recuperação da anemia de longo prazo, particularmente em cães anêmicos. Junto com sua assistente de pesquisa, Frieda Robscheit-Robbins (formalmente Frieda Robbins), eles foram coautores de 21 publicações, de 1925 a 1930, relatando o seguinte:

  • Volume circulante de plasma e hemoglobina
  • Os efeitos da dieta e de outros fatores na produção e secreção de sais biliares
  • Medições de fibrinogênio no sangue
  • Os efeitos da dieta, hemorragia , lesão hepática e outros fatores nos níveis de fibrinogênio plasmático
  • Regeneração do sangue após anemia simples

Whipple e Robscheit-Robbins foram considerados como tendo uma das "grandes parcerias criativas na medicina".

Em seus estudos marcantes, publicados como uma série "Blood Regeneration in Severe Anemia" começando em 1925, Whipple demonstrou que fígado cru alimentado a cães anêmicos era o aditivo dietético mais eficaz para reverter a anemia, aumentando a produção de glóbulos vermelhos. Ele continuaria mostrando que alimentos derivados de tecido animal e damascos cozidos também tinham um efeito positivo no aumento dos glóbulos vermelhos durante a anemia. Com base nesses dados, Whipple associou o teor de ferro nesses fatores dietéticos à potência de regeneração dos glóbulos vermelhos. Esses dados levaram diretamente ao sucesso do tratamento hepático da anemia perniciosa por George R. Minot e William P. Murphy , apesar do principal mecanismo terapêutico ser por meio de B12 em vez de ferro. Esta foi uma descoberta notável, pois anteriormente, a anemia perniciosa era invariavelmente fatal em uma idade jovem. Por sua contribuição a este corpo de trabalho, ele recebeu o Prêmio Nobel de fisiologia ou medicina em 1934 junto com Minot e Murphy.

Em 1937, Whipple colaborou com William B. Hawkins para determinar o tempo de vida dos glóbulos vermelhos em cães. Simultaneamente, com o advento do ferro radioativo, Whipple, Paul F. Hahn e William F. Bale colaboraram para estudar a absorção e utilização do ferro. Eles demonstraram que a absorção de ferro era altamente regulada no intestino delgado e era influenciada pela quantidade de estoques de ferro no corpo. Eles também demonstraram que quantidades insignificantes de ferro eram normalmente excretadas ou perdidas na urina, fezes ou bile. Durante esse tempo, Whipple também formulou sua teoria sobre "o equilíbrio dinâmico entre as proteínas do sangue e dos tecidos" com base em experimentos anteriores de plasmaférese que ele realizou (no início dos anos 1930), que demonstraram a importância da proteína dietética na produção de proteínas plasmáticas. Isso formou a base da pesquisa sobre o metabolismo de proteínas em mamíferos e levou Rudolf Schoenheimer a escrever O Estado Dinâmico dos Constituintes do Corpo, marcando a era moderna da bioquímica e da biologia.

Entre 1939 e 1943, Leon L. Miller e Whipple colaboraram para estudar os efeitos hepatotóxicos da anestesia com clorofórmio em cães. Eles descobriram que os cães em um estado de depleção de proteínas sofreram lesão hepática letal após a anestesia de quinze minutos; mas alimentar esses cães esgotados com uma refeição rica em proteínas, particularmente rica em L-metionina ou L-cistina, antes da anestesia foi protetor. Este e outros estudos levaram Whipple à conclusão de que os aminoácidos contendo S são protetores contra o fígado contra agentes tóxicos.

Durante a Segunda Guerra Mundial, Whipple testou combinações de aminoácidos da dieta, administrados, por via oral ou parenteral, e seus efeitos na síntese de proteínas plasmáticas. Ele foi capaz de caracterizar misturas de aminoácidos que poderiam satisfazer os requisitos metabólicos necessários para manter o peso, equilíbrio de nitrogênio e proteína plasmática e regeneração de hemoglobina em cães. Isso acabaria por levar a testes clínicos em humanos que demonstraram que essas misturas de aminoácidos, junto com a digestão enzimática de caseína, poderiam sustentar a nutrição em pacientes que não conseguiam ingerir nutrientes pela via gastrointestinal normal por longos períodos. A nutrição intravenosa, conhecida como nutrição parenteral , é usada rotineiramente hoje em dia.

Prêmio Nobel, honras e distinções

Whipple compartilhou o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1934 com George R. Minot e William P. Murphy "por suas descobertas sobre terapia hepática em casos de anemia".

Ao apresentar o Prêmio Nobel, o professor I. Holmgren, do comitê do Nobel, observou que "Dos três vencedores do prêmio, foi Whipple quem primeiro se ocupou com as investigações para as quais o prêmio agora é concedido. ... Os experimentos de Whipple foram planejados extremamente bem , e realizado com muita precisão e, conseqüentemente, seus resultados podem reivindicar confiabilidade absoluta. Essas investigações e resultados de Whipple deram a Minot e Murphy a ideia de que um experimento poderia ser feito para ver se resultados favoráveis ​​também podem ser obtidos no caso de pernicioso anemia ... fazendo uso de alimentos do tipo que Whipple descobriu que produziam resultados favoráveis ​​em seus experimentos relativos à anemia por perda de sangue. "

Whipple recebeu doutorado honorário de várias universidades americanas e internacionais, incluindo as Universidades de Atenas e Glasgow. Em 1930, junto com Minot, ele recebeu a Medalha de Ouro Mensal da Popular Science e o Prêmio Anual. Em 1934, ele foi premiado com a Medalha de Ouro William Wood Gerhard da Sociedade de Patologia da Filadélfia.

Ele também foi membro das seguintes organizações:

Veja também

Leitura adicional

  • Ortiz-Hidalgo, C (2002). "[George H. Whipple. Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina em 1934. Doença de Whipple, anemia perniciosa e outras contribuições à medicina]". Gaceta Médica de México . 138 (4): 371–6. PMID  12200882 .
  • Raju, TN (janeiro de 1999). "As crônicas do Nobel. 1934: George Hoyt Whipple (1878–1976); George Richard Minot (1885–1950); William Perry Murphy (1892–1987)". Lancet . 353 (9148): 247. doi : 10.1016 / S0140-6736 (05) 77266-4 . PMID  9923916 . S2CID  54322564 .
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  • Miller, LL (1995). "George Hoyt Whipple - 28 de agosto de 1878 - 2 de fevereiro de 1976". Memórias biográficas da Academia Nacional de Ciências . 66 : 371–93. PMID  11616328 .
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  • Diggs, LW (novembro de 1976). "Dr. George Hoyt Whipple". The Johns Hopkins Medical Journal . 139 (5): 196–200. PMID  792552 .
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Referências

links externos