Tuberculose extrapulmonar - Extrapulmonary tuberculosis

Tomografia computadorizada de tuberculose peritoneal , com omento espessado e superfícies peritoneais.

A tuberculose extrapulmonar é a tuberculose (TB) em um local do corpo que não os pulmões . É responsável por uma fração crescente de casos ativos, de 20 a 40% de acordo com relatórios publicados, e causa outros tipos de TB. Estes são designados coletivamente como "tuberculose extrapulmonar". A TB extrapulmonar ocorre mais comumente em pessoas imunossuprimidas e crianças pequenas. Em pessoas com HIV, isso ocorre em mais de 50% dos casos. Os locais de infecção extrapulmonar notáveis ​​incluem a pleura (na pleurisia tuberculosa), o sistema nervoso central (na meningite tuberculosa ), o sistema linfático (na escrófula do pescoço), o sistema geniturinário (na tuberculose urogenital ) e os ossos e articulações (na Doença de Pott da coluna), entre outros.

A infecção dos gânglios linfáticos , conhecida como linfadenite tubercular, é a forma extrapulmonar mais comum de tuberculose. Uma úlcera originada de linfonodos infectados próximos pode ocorrer e é indolor. Normalmente, aumenta lentamente e tem uma aparência de "couro lavado".

Espécime histopatológico mostrando tuberculose do duodeno. A lâmina própria é preenchida com histiócitos de parede a parede. Esta coloração de carbolfucsina de Kinyoun mostra inúmeros bacilos álcool-ácido resistentes.

Quando se espalha para os ossos, é conhecida como tuberculose esquelética, uma forma de osteomielite . A tuberculose está presente em humanos desde os tempos antigos .

As infecções do sistema nervoso central incluem meningite tuberculosa, tuberculomas intracranianos e aracnoidite tuberculosa espinhal.

As infecções abdominais incluem tuberculose gastrointestinal (que é importante para distinguir da doença de Crohn , uma vez que a terapia imunossupressora usada para esta última pode levar à disseminação), peritonite tuberculosa e tuberculose geniturinária.

Uma forma de tuberculose potencialmente mais séria e disseminada é chamada de "tuberculose disseminada", também conhecida como tuberculose miliar . A TB miliar atualmente representa cerca de 10% dos casos extrapulmonares.

Referências