Ingestão dietética de referência - Dietary Reference Intake
O Dietary Reference Intake ( DRI ) é um sistema de recomendações nutricionais da National Academy of Medicine (NAM) das National Academies (Estados Unidos) . Foi introduzido em 1997 a fim de ampliar as diretrizes existentes conhecidas como Recommended Dietary Allowances ( RDAs , veja abaixo). Os valores de DRI diferem daqueles usados na rotulagem nutricional de alimentos e suplementos dietéticos nos Estados Unidos e Canadá, que usa Ingestão Diária de Referência (RDIs) e Valores Diários (% DV) que foram baseados em RDAs desatualizados de 1968, mas foram atualizados a partir de 2016
Parâmetros
DRI fornece vários tipos diferentes de valores de referência:
- Exigências médias estimadas (EAR), que devem satisfazer as necessidades de 50% das pessoas nessa faixa etária com base em uma revisão da literatura científica.
- Recommended Dietary Allowances (RDA), o nível de ingestão alimentar diária de um nutriente considerado suficiente pelo Food and Nutrition Board do Institute of Medicine para atender às necessidades de 97,5% de indivíduos saudáveis em cada fase da vida e grupo sexual. A definição implica que o nível de ingestão causaria uma deficiência de nutrientes prejudiciais em apenas 2,5%. É calculado com base na EAR e geralmente é aproximadamente 20% maior do que a EAR (consulte Cálculo da RDA ).
- Ingestão adequada (AI), onde nenhum RDA foi estabelecido, mas a quantidade estabelecida é considerada um pouco menos firmemente como adequada para todos no grupo demográfico.
- Níveis superiores de ingestão toleráveis (UL), para alertar contra a ingestão excessiva de nutrientes (como a vitamina A ) que podem ser prejudiciais em grandes quantidades. Este é o nível mais alto de consumo diário sustentado de nutrientes que é considerado seguro e não causa efeitos colaterais em 97,5% dos indivíduos saudáveis em cada fase da vida e grupo sexual. A definição implica que o nível de ingestão causaria um excesso de nutrientes nocivos em apenas 2,5%. A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) também estabeleceu ULs que nem sempre concordam com os ULs dos EUA. Por exemplo, zinco adulto UL é de 40 mg nos EUA e 25 mg na EFSA.
- Faixas de distribuição de macronutrientes aceitáveis (AMDR), uma faixa de ingestão especificada como uma porcentagem da ingestão energética total. Usado como fonte de energia, como gorduras e carboidratos.
Os DRIs são usados tanto pelos Estados Unidos quanto pelo Canadá e destinam-se ao público em geral e a profissionais de saúde. Os aplicativos incluem:
- Composição de dietas para escolas, prisões, hospitais ou lares de idosos
- Indústrias desenvolvendo novos alimentos e suplementos dietéticos
- Formuladores de políticas de saúde e funcionários de saúde pública
Outros países
A Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos (EFSA) refere-se ao conjunto coletivo de informações como Valores de Referência Alimentares , com Ingestão de Referência da População (PRI) em vez de RDA e Requisito Médio em vez de EAR. AI e UL definidos da mesma forma que nos Estados Unidos, embora os valores numéricos possam ser diferentes.
Austrália e Nova Zelândia referem-se ao conjunto coletivo de informações como Valores de Referência de Nutrientes, com Ingestão Dietética Recomendada (RDI) em vez de RDA, mas EAR, AI e UL definidos da mesma forma que nos Estados Unidos e Canadá, embora os valores numéricos possam diferir.
História
A dieta recomendada (RDA) foi desenvolvida durante a Segunda Guerra Mundial por Lydia J. Roberts , Hazel Stiebeling e Helen S. Mitchell , todas parte de um comitê estabelecido pela Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos para investigar questões de nutrição que pode "afetar a defesa nacional".
O comitê foi renomeado para Food and Nutrition Board em 1941, após o que eles começaram a deliberar sobre um conjunto de recomendações de uma dose diária padrão para cada tipo de nutriente. Os padrões seriam usados para recomendações de nutrição para as forças armadas, para civis e para a população estrangeira que pudesse precisar de ajuda alimentar. Roberts, Stiebeling e Mitchell pesquisaram todos os dados disponíveis, criaram um conjunto provisório de concessões para "energia e oito nutrientes" e os submeteram a especialistas para revisão (Nestlé, 35).
O conjunto final de diretrizes, denominado RDAs para descontos dietéticos recomendados, foi aceito em 1941. Os subsídios destinavam-se a fornecer nutrição superior para civis e militares, portanto incluíam uma "margem de segurança". Por causa do racionamento de alimentos durante a guerra, os guias alimentares criados por agências governamentais para direcionar a ingestão nutricional dos cidadãos também levaram em consideração a disponibilidade de alimentos.
O Conselho de Alimentação e Nutrição posteriormente revisava as RDAs a cada cinco a dez anos. No início da década de 1950, os nutricionistas do Departamento de Agricultura dos Estados Unidos criaram um novo conjunto de diretrizes que também incluía o número de porções de cada grupo de alimentos, a fim de tornar mais fácil para as pessoas receberem suas RDAs de cada nutriente.
O DRI foi introduzido em 1997 para ampliar o sistema existente de RDAs. As DRIs foram publicadas durante o período de 1998 a 2001. Em 2011, as DRIs revisadas foram publicadas para cálcio e vitamina D. Nenhuma das outras DRIs foi revisada desde a primeira publicação de 1998 a 2001.
Recomendações atuais para os Estados Unidos e Canadá
EARs e RDA / AIs mais altos e ULs mais baixos para pessoas com nove anos ou mais, exceto mulheres grávidas ou lactantes. ULs para crianças mais novas podem ser menores do que RDA / AIs para pessoas mais velhas. As mulheres precisam de mais ferro do que os homens e geralmente precisam de mais nutrientes durante a gravidez ou amamentação.
Vitaminas e colina
Nutriente | EAR mais alta | RDA / AI mais alto | UL mais baixo | Unidade | Principais fontes comuns, 100 gramas, Departamento de Agricultura dos EUA (USDA) | |
---|---|---|---|---|---|---|
Machos | Mulheres | |||||
Vitamina A | 630 | 900 | 700 | 1700 | µg | óleo de fígado de bacalhau , fígado , pimentão vermelho desidratado , vitela , cenoura desidratada |
Tiamina (B 1 ) | 1.0 | 1,2 | 1,1 | WL | mg | cereais matinais fortificados , barras energéticas e alimentos para bebês |
Riboflavina (B 2 ) | 1,1 | 1,3 | 1,1 | WL | mg | produtos alimentícios fortificados, fígado de cordeiro, espirulina |
Niacina (B 3 ) | 12 | 16 | 14 | 20 | mg | produtos alimentícios fortificados, fermento de padeiro , farelo de arroz , café instantâneo , bebidas fortificadas |
Ácido pantotênico (B 5 ) | NE | 5 | 5 | WL | mg | alimentos e bebidas fortificados, cogumelos shiitake secos , fígado bovino, farelo de arroz |
Vitamina B 6 | 1,4 | 1,7 | 1,5 | 60 | mg | alimentos e bebidas fortificados, farelo de arroz, margarinas fortificadas , sálvia moída |
Biotina (B 7 ) | NE | 30 | 30 | WL | µg | carnes de órgãos , ovos, peixes, carnes, sementes, nozes |
Folato (B 9 ) | 330 | 400 | 400 | 600 | µg | fermento de padeiro, alimentos e bebidas fortificados, fígado de ave |
Cobalamina (B 12 ) | 2.0 | 2,4 | 2,4 | WL | µg | mariscos , carne bovina, fígado de animal, alimentos e bebidas fortificados |
Vitamina C | 75 | 90 | 75 | 1200 | mg | bebidas fortificadas, pimentões secos , acerola crua , cebolinhas e coentros secos , roseiras , produtos alimentícios fortificados |
Vitamina D | 10 | 20 | 20 | 100 | µg | óleo de fígado de bacalhau , cogumelos (se expostos à luz ultravioleta ), linguado , cavala , salmão vermelho enlatado |
α-tocoferol (vitamina E) | 12 | 15 | 15 | 600 | mg | óleo de gérmen de trigo , alimentos e bebidas fortificados, óleo de avelã , manteiga de amendoim fortificada , pimenta em pó |
Vitamina K | NE | 120 | 90 | WL | µg | especiarias secas , salsa fresca , couve cozida e crua , acelga , outros vegetais de folhas |
Colina | NE | 550 | 425 | 2000 | mg | gema de ovo, carnes de órgão de vaca e porco , óleo de soja , ovas de peixe |
Minerais
Nutriente | EAR mais alta | RDA / AI mais alto | UL mais baixo | Unidade | Principais fontes comuns, 100 gramas, Departamento de Agricultura dos EUA (USDA) | |
---|---|---|---|---|---|---|
Machos | Mulheres | |||||
Cálcio | 1100 | 1300 | 1300 | 2000 | mg | cereais fortificados, bebidas, tofu , barras energéticas e alimentos para bebês, manjericão seco e outras especiarias , soro de leite seco , queijo , leite em pó |
Cloreto | NE | 2300 | 2300 | 3400 | mg | sal de mesa |
Cromo | NE | 35 | 25 | WL | µg | brócolis , presunto de peru , damascos secos , atum , abacaxi , suco de uva |
Cobre | 700 | 900 | 900 | 5000 | µg | fígado animal, produtos de algas marinhas , cogumelos shiitake secos , ostras , sementes de gergelim , cacau em pó , caju , sementes de girassol |
Fluoreto | NE | 4 | 3 | 10 | mg | água potável pública, onde a fluoretação é realizada ou fluoretos naturais estão presentes, chá, passas |
Iodo | 95 | 150 | 150 | 600 | µg | sal iodado , algas, bacalhau |
Ferro | 8,1 | 11 | 18 | 40 | mg | tomilho seco e outras especiarias, alimentos fortificados, incluindo alimentos para bebês, carnes de órgãos de animais |
Magnésio | 350 | 420 | 360 | 350 | mg | farelo de arroz bruto, farinha de semente de algodão , sementes de cânhamo , especiarias secas, cacau em pó, bebidas fortificadas |
Manganês | NE | 2,3 | 1.8 | 6 | mg | bebidas fortificadas e fórmulas infantis , cravo moído e outras especiarias secas, grão de bico , cereais matinais fortificados |
Molibdênio | 34 | 45 | 45 | 1100 | µg | leguminosas , produtos de grãos, nozes e sementes |
Fósforo | 1055 | 1250 | 1250 | 3000 | mg | fermento em pó , pudim instantâneo , farinha de semente de algodão , sementes de cânhamo, bebidas fortificadas, soro de leite seco |
Potássio | NE | 3400 | 2600 | WL | mg | fermento em pó, salsa seca e outras especiarias, chá instantâneo e café instantâneo, tomates secos, pimentões secos, molho de soja |
Selênio | 45 | 55 | 55 | 280 | µg | Castanha do Brasil e castanhas mistas , rins de animais , ovos secos, ostras , bacalhau seco |
Sódio | NE | 1500 | 1500 | 1800 | mg | sal de cozinha , bicarbonato de sódio , cubo de caldo de sopa , misturas de temperos , mistura de sopa de cebola , molho de peixe |
Zinco | 9,4 | 11 | 9 | 23 | mg | ostras, cereais matinais fortificados, alimentos para bebês, bebidas, manteiga de amendoim e barras energéticas, gérmen de trigo |
NE : EARs ainda não foram estabelecidos ou ainda não foram avaliados; ND : ULs não puderam ser determinados, e é recomendado que a ingestão desses nutrientes seja apenas de alimentos, para prevenir efeitos adversos.
Também é recomendado que as seguintes substâncias não sejam adicionadas a alimentos ou suplementos dietéticos. A pesquisa foi conduzida em efeitos adversos, mas não foi conclusiva em muitos casos:
Substância | UL mais baixo | unidades por dia |
---|---|---|
Arsênico | WL | - |
Boro | 11 | mg |
Níquel | 0,6 | mg |
Silício | WL | - |
Vanádio | 1.8 | mg |
Macronutrientes
RDA / AI é mostrado abaixo para homens e mulheres com idade entre 19–50 anos.
Substância | Quantidade (homens) | Quantidade (mulheres) | Fontes principais em medidas comuns |
---|---|---|---|
Água | 3,7 L / dia | 2,7 L / dia | água, melancia , alface americana |
Carboidratos | 45-65% das calorias | leite, grãos, frutas, vegetais | |
130 g / dia | |||
Proteína | 10-35% das calorias | carnes, peixes, legumes (leguminosas e lentilhas), nozes, leite, queijos, ovos | |
56 g / dia | 46 g / dia | ||
Fibra | 14 g / (1000 kcal) | cevada, bulgur, aveia em flocos, legumes, psyllium , nozes, feijão, maçãs | |
38 g / dia | 25 g / dia | ||
Gordura | 20-35% das calorias | óleos, manteiga, banha, nozes, sementes, cortes de carne gordurosa, gema de ovo, queijos | |
Ácido linoléico , um ácido graxo ômega-6 ( poliinsaturado ) | 17 g / dia | 12 g / dia | sementes e óleo de girassol, óleo de cártamo |
Ácido alfa-linolênico , um ácido graxo ômega-3 ( poliinsaturado ) | 1,6 g / dia | 1,1 g / dia | Óleo de linhaça ( semente de linho ), semente de chia , semente de cânhamo , noz , soja |
Ácidos gordos trans | O mais baixo possível | óleos parcialmente hidrogenados, margarina | |
Ácidos graxos saturados | O mais baixo possível enquanto consome uma dieta nutricionalmente adequada | carne de coco , óleo de coco, banha, queijos, manteiga, chocolate, gema de ovo | |
Açúcar adicionado | Menos de 25% das calorias | alimentos doces não naturais: doces, biscoitos, bolos, geléias, energéticos e refrigerantes, muitos alimentos processados |
Calculando o RDA
As equações usadas para calcular o RDA são as seguintes:
"Se o desvio padrão (DP) da EAR estiver disponível e a necessidade do nutriente for distribuída simetricamente , a RDA é definida em dois DPs acima da EAR:
Se os dados sobre a variabilidade nos requisitos forem insuficientes para calcular um SD, um coeficiente de variação (CV) para a EAR de 10 por cento é assumido, a menos que os dados disponíveis indiquem uma variação maior nos requisitos. Se 10 por cento for assumido como o CV, então o dobro desse valor quando adicionado ao EAR é definido como igual ao RDA. A equação resultante para o RDA é então
Este nível de ingestão representa estatisticamente 97,5 por cento das necessidades da população. "
Padrão de evidência
Em setembro de 2007, o Instituto de Medicina realizou um workshop intitulado "O Desenvolvimento de DRIs 1994–2004: Lições Aprendidas e Novos Desafios". Naquela reunião, vários palestrantes afirmaram que as atuais Ingestões Dietéticas Recomendadas (DRIs) foram amplamente baseadas na classificação mais baixa na pirâmide de qualidade da evidência , isto é, opinião, ao invés do nível mais alto - ensaios clínicos randomizados controlados. Os palestrantes pediram um padrão mais alto de evidência a ser utilizado ao fazer recomendações dietéticas. Os únicos DRIs que foram revisados desde aquela reunião até 2011 são a vitamina D e o cálcio.
Aderência
Porcentagem da população dos EUA com mais de 2 anos que atendeu aos padrões de alimentação saudável da EAR ou do USDA em 2004
Proteína | 88,9% |
Vitamina A | 46,0% |
Vitamina C | 51,0% |
Vitamina E | 13,6% |
Tiamina | 81,6% |
Riboflavina | 89,1% |
Niacina | 87,2% |
Vitamina B 6 | 73,9% |
Folato | 59,6% |
Vitamina B 12 | 79,7% |
Fósforo | 87,2% |
Magnésio | 43,0% |
Ferro | 89,5% |
Selênio | 91,5% |
Zinco | 70,8% |
Cobre | 84,2% |
Cálcio | 30,9% |
Fibra | 8,0% |
Potássio | 7,6% |
% de calorias da gordura total ≤ 35% | 59,4% |
% de calorias da gordura saturada <10% | 55,8% |
Ingestão de colesterol <300 mg | 10,4% |
Ingestão de sódio ≤ 2.300 mg | 29,8% |
Veja também
- Ingestão diária aceitável - limite superior de ingestão (Reino Unido)
- Guia Alimentar do Canadá
- Valores de referência dietéticos - requisitos dietéticos recomendados para a Autoridade Europeia para a Segurança dos Alimentos da União Europeia e o Reino Unido
- Mineral (nutriente)
- Aminoácido essencial
- Ácido graxo essencial
- Nutriente essencial
- Composição alimentar
- Pirâmide alimentar (nutrição)
- Dieta saudável
- Qualidade da proteína
- Ingestão Diária de Referência - usada nos Estados Unidos para definir% Valores Diários (% VD) em rótulos de alimentos e suplementos dietéticos
- Reference Intakes - um sistema de rotulagem de nutrientes usado na Europa
- Hipervitaminose - toxicidade de vitaminas