David Sackett - David Sackett

David Sackett
Nascer
David Lawrence Sackett

( 1934-11-17 ) 17 de novembro de 1934
Faleceu 13 de maio de 2015 (13/05/2015) (com 80 anos)
Conhecido por Pioneira na medicina baseada em evidências
Prêmios Ordem do canadá

David Lawrence Sackett OC FRSC (17 de novembro de 1934 - 13 de maio de 2015) foi um médico americano-canadense e um pioneiro na medicina baseada em evidências . Ele é conhecido como um dos pais da Medicina Baseada em Evidências . Ele fundou o primeiro departamento de epidemiologia clínica no Canadá na McMaster University e o Oxford Centre for Evidence-Based Medicine . Ele é bem conhecido por seus livros de Epidemiologia Clínica e Medicina Baseada em Evidências .

Uma de suas citações mais famosas é: "Metade do que você aprende na faculdade de medicina está totalmente errado."

Educação

Sackett obteve seu diploma de medicina na Universidade de Illinois e um mestrado em epidemiologia pela Universidade de Harvard .

Carreira

David Sackett fez contribuições seminais à ciência da saúde e ao ensino e prática da medicina. Ele fez isso por meio da visão (sobre como melhorar a assistência à saúde por meio da pesquisa), inovação (em métodos de pesquisa para a assistência à saúde e educação de pesquisadores e médicos) e gerando colegialidade e colaboração. Entre seus ensaios clínicos randomizados mais importantes , e em colaboração com colegas ao redor do mundo, ele foi um investigador principal nos ensaios que mostraram, pela primeira vez em qualquer lugar, os benefícios de salvar vidas da aspirina para pacientes com risco de derrame e ataque cardíaco , que a reparação cirúrgica das artérias "endurecidas" de pacientes com risco de acidente vascular cerebral (endarterectomia carotídea) evitou o acidente vascular cerebral e a morte, e a capacidade dos profissionais de enfermagem de fornecer cuidados primários eficazes e de alta qualidade. Além disso, seus testes de "desmascaramento" mostraram a futilidade da educação tradicional em saúde em ajudar pacientes hipertensos a tomar seus remédios, e que uma popular operação de "revascularização" para indivíduos com tendência a derrame causou mais mal do que bem.

Ele repetiu sua residência em medicina cerca de 20 anos após o primeiro treinamento porque, embora um professor na faculdade de medicina, ele 'não era um médico bom o suficiente'. "

Suas contribuições para a metodologia de pesquisa incluíram maneiras de detectar e reduzir o preconceito na pesquisa clínica e maneiras de projetar, conduzir e relatar ensaios clínicos randomizados. David Sackett é amplamente considerado um dos três "pais" da epidemiologia clínica moderna (junto com Archie Cochrane do Reino Unido e Alvan Feinstein dos EUA). A epidemiologia clínica é uma disciplina de pesquisa baseada nos métodos da epidemiologia (e outras atividades científicas, notadamente bioestatística, ciências do comportamento e economia da saúde), aplicada à compreensão da natureza dos problemas de saúde e, especialmente, seu manejo. Assim, é uma disciplina ponte, vinculando a pesquisa à prática clínica. Os tópicos típicos incluem a causa, diagnóstico, curso (prognóstico, previsão clínica), prevenção, tratamento e melhoria de distúrbios de saúde e a melhoria e relação custo-benefício dos serviços de saúde.

Sackett foi o presidente fundador do primeiro departamento de Epidemiologia Clínica e Bioestatística do mundo na Universidade McMaster em Hamilton, Ontário, em 1967, e contribuiu amplamente para o desenvolvimento de métodos de pesquisa por meio de seus livros e artigos publicados, bem como por meio da educação e palestras na McMaster e em todo o mundo. Notavelmente, ele transformou a pesquisa clínica em um "esporte de equipe" multidisciplinar, cientificamente sólido e prático, e mudou para melhor a qualidade da pesquisa em saúde e da prática clínica.

No final dos anos 1970, Sackett começou a popularizar o uso de princípios epidemiológicos clínicos na prática da medicina e outras disciplinas de saúde, trabalhando com seus ex-alunos, Brian Haynes, Peter Tugwell, Gordon Guyatt e, eventualmente, muitos outros cientistas clínicos da Universidade McMaster e em todo o mundo. Inicialmente denominado "avaliação crítica da literatura médica", para ajudar os profissionais a acompanhar os avanços científicos na área da saúde, tornou-se "medicina baseada em evidências". Medicina baseada em evidências: uma história oral documenta alguns dos destaques do papel que ele e outros desempenharam na evolução da MBE. Sackett liderou a redação de artigos seminais sobre discordância clínica e como ler livros de periódicos clínicos, começando em 1980 no Canadian Medical Association Journal, seguido por livros seminais, começando em 1985 com Clinical Epidemiology: A Basic Science for Clinical Medicine.

Em 1994, Sackett aceitou um convite de (mais tarde, Senhor) Muir Gray do Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido para iniciar o primeiro Centro de Medicina Baseada em Evidências na Grã-Bretanha, como Professor de Epidemiologia Clínica, Departamento de Medicina Clínica de Nuffield, Universidade de Oxford.

Clinicamente, Sackett atuou como clínico geral e foi nomeado Médico-Chefe de Medicina do Hospital Chedoke-McMaster em Hamilton, Ontário, em 1986, e então Chefe da Divisão de Medicina Interna Geral em 1988. Em Oxford, exerceu o cargo de NHS Honorário Consultor em Medicina Geral.

Aposentado da prática clínica em 1999, ele voltou ao Canadá e criou o Trout Research & Education Centre, onde leu, pesquisou, escreveu e ensinou sobre ensaios clínicos randomizados. Ele também escreveu, com Sharon Straus, o guia definitivo sobre orientação para cientistas clínicos. Ao longo do caminho, ele publicou 10 livros, capítulos para cerca de 50 outros e cerca de 300 artigos em revistas médicas e científicas. Ele morreu em 13 de maio de 2015 em Markdale, Ontário .

Honras

David Sackett ganhou muitos prêmios, títulos honorários e elogios por sua pesquisa, ensino e redação. Notavelmente, em 1992, ele foi nomeado Fellow da Royal Society of Canada . Em 2000, ele foi introduzido no Canadian Medical Hall of Fame. [5] Em 2001, foi nomeado Oficial da Ordem do Canadá. [4] Em 2009, ele foi premiado com o Prêmio Wightman da Fundação Gairdner . [6] Ele foi premiado com doutorado honorário da Universidade de Berna, Suíça, e da Universidade McMaster , Canadá, e nomeado como Professor Honorário de Epidemiologia Clínica da West China University of Medical Ciências e Professor Adjunto da Universidade de Ottawa, Canadá.

Publicações selecionadas

  • David L Sackett: Entrevista em 2014 e 2015. Haynes RB (editor). 2015. https://fhs.mcmaster.ca/ceb/docs/David_L_Sackett_Interview_in_2014_2015.pdf
  • Sackett DL, Haynes RB (editores). Conformidade com os regimes terapêuticos. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1976.
  • Haynes RB, Taylor DW, Sackett DL. Conformidade em Cuidados de Saúde. Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1979. ISBN   0-8018-2162-2 .
  • Sackett DL (1979). "Viés na pesquisa analítica". J Chronic Dis . 32 : 51–63. doi : 10.1016 / 0021-9681 (79) 90012-2 . PMID   447779 .
  • “Discordância clínica I: com que frequência ocorre e por quê”. Can Med Assoc J . 23 (499): 504. 1980.
  • “Discordância clínica II: como evitá-la e aprender com os próprios erros”. Can Med Assoc J . 123 (613): 617. 1980.
  • “Como ler revistas clínicas: I. Por que lê-las e como começar a lê-las criticamente”. Can Med Assoc J . 124 (555): 558. 1981.
  • Laupacis A, Sackett DL, Roberts RS (junho de 1988). "Uma avaliação de medidas clinicamente úteis das consequências do tratamento". N. Engl. J. Med . 318 : 1728–33. doi : 10.1056 / NEJM198806303182605 . PMID   3374545 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Sackett DL (fevereiro de 1986). "Regras de evidência e recomendações clínicas sobre o uso de agentes antitrombóticos". Peito . 89 : 2S – 3S. doi : 10.1378 / chest.89.2_supplement.2s . PMID   3943408 .
  • Sackett DL, Haynes RB, Tugwell P. Epidemiologia clínica: uma ciência básica para a medicina clínica, primeira edição. Boston: Little, Brown, 1985. ISBN   0-316-76595-3 .
  • "Efeito benéfico da endarterectomia carotídea em pacientes sintomáticos com estenose carotídea de alto grau". N Engl J Med . 325 : 445–53. 1991. doi : 10.1056 / nejm199108153250701 .
  • Guyatt GH, Sackett DL, Cook DJ (dezembro de 1993). "Guias do usuário para a literatura médica. II. Como usar um artigo sobre terapia ou prevenção. A. Os resultados do estudo são válidos? Grupo de Trabalho de Medicina Baseada em Evidências". JAMA . 270 : 2598–601. doi : 10.1001 / jama.1993.03510210084032 . PMID   8230645 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Guyatt GH, Sackett DL, Cook DJ (janeiro de 1994). "Guias do usuário para a literatura médica. II. Como usar um artigo sobre terapia ou prevenção. B. Quais foram os resultados e eles vão me ajudar no cuidado de meus pacientes? Grupo de Trabalho de Medicina Baseada em Evidências". JAMA . 271 : 59–63. doi : 10.1001 / jama.271.1.59 . PMID   8258890 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Jaeschke R, Guyatt G, Sackett DL (fevereiro de 1994). "Guias do usuário para a literatura médica. III. Como usar um artigo sobre um teste diagnóstico. A. Os resultados do estudo são válidos? Grupo de Trabalho de Medicina Baseada em Evidências". JAMA . 271 : 389–91. doi : 10.1001 / jama.1994.03510290071040 . PMID   8283589 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Jaeschke R, Guyatt GH, Sackett DL (março de 1994). "Guias do usuário para a literatura médica. III. Como usar um artigo sobre um teste diagnóstico. B. Quais são os resultados e eles vão me ajudar no cuidado de meus pacientes? The Evidence-Based Medicine Working Group". JAMA . 271 : 703–7. doi : 10.1001 / jama.271.9.703 . PMID   8309035 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Cook RJ, Sackett DL (fevereiro de 1995). “O número necessário para tratar: uma medida clinicamente útil do efeito do tratamento” . BMJ . 310 : 452–4. doi : 10.1136 / bmj.310.6977.452 . PMC   2548824 . PMID   7873954 .
  • Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS (janeiro de 1996). “Medicina baseada em evidências: o que é e o que não é” . BMJ . 312 : 71–2. doi : 10.1136 / bmj.312.7023.71 . PMC   2349778 . PMID   8555924 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Barnett HJ, Taylor DW, Eliasziw M; et al. (Novembro de 1998). "Benefício da endarterectomia carotídea em pacientes com estenose moderada ou grave sintomática. Colaboradores do ensaio de endarterectomia carotídea sintomática norte-americana". N. Engl. J. Med . 339 : 1415–25. doi : 10.1056 / NEJM199811123392002 . PMID   9811916 . CS1 maint: vários nomes: lista de autores ( link )
  • Sackett DL, Straus SE, Richardson WS, Rosenberg W, Haynes RB. Medicina baseada em evidências: como praticar e ensinar EBM, 2ª ed. Edimburgo e Nova York: Churchill Livingstone, 2000. ISBN   0-443-06240-4 .
  • Haynes RB, Sackett DL, Guyatt GH, Tugwell P. Epidemiologia clínica: como fazer pesquisa em prática clínica, 3ª edição. Philadelphia: Lippincott, Williams e Wilkins, 2006. ISBN   0-7817-4524-1 .
  • Straus SE, Sackett DL, Mentorship in Academic Medicine. John Wiley & Sons, 2014. Imprimir ISBN   9781118446027 doi : 10.1002 / 9781118446065

Veja também

Referências

links externos

Medicina baseada em evidências: uma história oral http://ebm.jamanetwork.com/index.html