COVAX - COVAX
COVID-19 Vaccines Global Access , abreviado como COVAX , é uma iniciativa mundial que visa o acesso equitativo às vacinas COVID-19 dirigidas por Gavi, a Vaccine Alliance (anteriormente Global Alliance for Vaccines and Immunization, ou GAVI), a Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI) e Organização Mundial da Saúde (OMS). É um dos três pilares do Acelerador de Ferramentas de Acesso ao COVID-19 , uma iniciativa iniciada em abril de 2020 pela OMS, a Comissão Europeia e o governo da França em resposta à pandemia do COVID-19 . A COVAX coordena os recursos internacionais para permitir aos países de baixa e média renda o acesso equitativo aos testes , terapias e vacinas COVID-19 . O UNICEF é o principal parceiro de entrega, alavancando sua experiência como o maior comprador individual de vacina do mundo e trabalhando na aquisição de doses da vacina COVID-19, bem como logística, prontidão do país e entrega no país.
Em 19 de outubro de 2020, 184 países haviam aderido à COVAX.
A COVAX começou a distribuir vacinas em fevereiro de 2021. Embora a COVAX tenha prometido 100 milhões de doses até o final de março, essa meta não foi alcançada até 6 de julho. Em meados de agosto de 2021, a COVAX distribuiu 200 milhões de doses de vacinas para quase 140 países, em vez dos 600 milhões de doses inicialmente projetadas. A contínua escassez de vacinas COVID-19 distribuídas por meio da COVAX é atribuída ao "nacionalismo da vacina" pelas nações mais ricas e ao desvio de 400 milhões de doses da vacina Oxford – AstraZeneca , produzida sob licença pelo Serum Institute of India (SII), para uso doméstico na Índia.
Candidatos a vacinas
Em junho de 2021, a OMS aprovou as vacinas Oxford – AstraZeneca , Pfizer – BioNTech , Moderna , Sinopharm , Sinovac e Janssen para uso de emergência. Essas vacinas podem ser distribuídas como parte do COVAX.
Muitos dos países que se beneficiarão da COVAX têm "capacidade regulatória limitada" e dependem das autorizações da OMS. No início de 2021, a OMS estava revisando 11 vacinas COVID-19 potenciais para sua Lista de Uso de Emergência (EUL). A primeira vacina autorizada pela OMS para sua EUL em 31 de dezembro de 2020 foi a vacina Pfizer – BioNTech COVID-19 - uma vacina de RNA desenvolvida pela empresa alemã BioNTech em cooperação com a empresa americana Pfizer vendida sob a marca Comirnaty.
A OMS declarou em um comunicado à imprensa em 24 de agosto de 2020 que a COVAX tinha nove vacinas candidatas apoiadas pelo CEPI e nove candidatas em testes, dando-lhe a maior seleção de vacinas COVID-19 do mundo. Em dezembro de 2020, a COVAX finalizou as negociações com outros fabricantes que lhe deram acesso a dois bilhões de doses de vacinas.
Distribuição (destinatários)
A COVAX fornece vacinas para o mundo em desenvolvimento . Um total de 92 países de baixa e média renda são elegíveis para receber vacinas COVID-19 por meio do mecanismo COVAX por meio do instrumento de financiamento COVAX Vaccines Advance Market Commitment (AMC). COVAX AMC é financiado por contribuições de doadores. COVAX AMC financia o COVAX Facility , a plataforma de aquisição de vacinas.
Em 3 de fevereiro de 2021, GAVI, a OMS e UNICEF publicaram a distribuição país por país das vacinas Pfizer – BioNTech e Oxford – AstraZeneca previstas para a primeira metade de 2021. A projeção inicial inclui 336 milhões de doses da vacina Oxford – AstraZeneca bem como 1,2 milhão de doses da vacina Pfizer – BioNTech para os 145 participantes das instalações da COVAX. Espera-se que os profissionais de saúde e os mais vulneráveis recebam as primeiras doses, que devem atingir aproximadamente 3,3% da população total de cada país participante até o final do primeiro semestre de 2021.
Em fevereiro de 2021, a OMS e a Chubb Limited anunciaram o lançamento de um esquema de compensação sem culpa para vacinações COVID-19 para países de baixa e média renda, que seria financiado inicialmente por doadores Gavi COVAX AMC.
Em 24 de fevereiro de 2021, Gana se tornou o primeiro país do mundo a receber vacinas por meio da COVAX, quando 600.000 doses da vacina Oxford-AstraZeneca foram entregues em Accra . Em 2 de março, as vacinas COVID-19 estavam sendo distribuídas em Gana por drones Zipline . Este método permite chegar a áreas remotas (que não são atendidas pela logística tradicional).
Em 1º de março de 2021, funcionários da linha de frente e funcionários públicos da Costa do Marfim foram as primeiras pessoas a serem inoculadas com vacinas COVID-19 enviadas das instalações da COVAX. Mais de 500.000 doses da vacina Oxford – AstraZeneca COVID-19, fabricada pelo Serum Institute of India, foram enviadas para a cidade de Abidjan na semana anterior. As vacinas foram enviadas pela UNICEF de Mumbai .
Em 5 de março de 2021, a Moldávia recebeu 14.400 unidades de vacina Oxford – AstraZeneca COVID-19 por meio da COVAX, tornando-se o primeiro país europeu a fazê-lo. O país já havia recebido 21.600 doses da mesma vacina pela Romênia alguns dias antes.
Em 25 de março de 2021, a Bósnia e Herzegovina recebeu 24.300 unidades de vacina Pfizer – BioNTech e 26.400 Oxford – AstraZeneca COVID-19 por meio da COVAX, tornando-se o segundo país europeu a fazê-lo. O país já havia, no total, doado mais de 20.000 doses da vacina Oxford-AstraZeneca pela Sérvia e Eslovênia algumas semanas antes.
Em 8 de junho de 2021, o Uruguai divulgou dados de saúde de seus esforços de vacinação por meio do programa COVAX. Quase 800.000 indivíduos ou 52% da população adulta receberam duas doses das vacinas Coronavac ou Pfizer. O governo também estudou a eficácia da vacina Pfizer / BioNTech entre 162.047 profissionais de saúde e pessoas com mais de 80 anos. Ambos os tipos de vacina reduziram as hospitalizações e mortes em mais de 90%, e as taxas de infecção em mais de 60%. Por causa dos cuidados de saúde acessíveis e dos suprimentos de vacina COVAX disponíveis, a pequena nação latina foi capaz de evitar um sério pico de COVID-19 em maio de 2021.
Em 1º de agosto de 2021, o governo venezuelano anunciou que receberá 6,2 milhões de doses de vacinas contra o coronavírus por meio da iniciativa COVAX. Parte do pagamento à aliança GAVI foi bloqueado inicialmente devido a sanções econômicas . A Venezuela é participante autofinanciável da COVAX. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS), a Venezuela receberá as vacinas chinesas Sinopharm e Sinovac . O país já havia obtido a vacina AstraZeneca por meio do programa, mas as autoridades de saúde venezuelanas não aprovaram o produto para uso doméstico.
Participante | SFP / AMC | AstraZeneca SII |
AstraZeneca SK Bioscience |
Pfizer – BioNTech | Total |
---|---|---|---|---|---|
Índia | AMC | 97.164.000 | - | - | 97.164.000 |
Paquistão | AMC | 17.160.000 | - | - | 17.160.000 |
Nigéria | AMC | 16.008.000 | - | - | 16.008.000 |
Indonésia | AMC | - | 13.708.800 | - | 13.708.800 |
Bangladesh | AMC | 12.792.000 | - | - | 12.792.000 |
Brasil | SFP | - | 10.672.800 | - | 10.672.800 |
Etiópia | AMC | 8.928.000 | - | - | 8.928.000 |
Congo, Dem. Rep. | AMC | 6.948.000 | - | - | 6.948.000 |
México | SFP | - | 6.472.800 | - | 6.472.800 |
Filipinas | AMC | - | 5.500.800 | 117.000 | 5.617.800 |
Egito | AMC | - | 5.138.400 | - | 5.138.400 |
Vietnã | AMC | - | 4.886.400 | - | 4.886.400 |
Myanmar | AMC | 4.224.000 | - | - | 4.224.000 |
Irã | SFP | - | 4.216.800 | - | 4.216.800 |
Quênia | AMC | 4.176.000 | - | - | 4.176.000 |
Uganda | AMC | 3.552.000 | - | - | 3.552.000 |
Sudão | AMC | 3.396.000 | - | - | 3.396.000 |
África do Sul | SFP | - | 2.976.000 | 117.000 | 3.093.000 |
Afeganistão | AMC | 3.024.000 | - | - | 3.024.000 |
Coreia do Sul | SFP | - | 2.596.800 | 117.000 | 2.713.800 |
Colômbia | SFP | - | 2.553.600 | 117.000 | 2.670.600 |
Uzbequistão | AMC | 2.640.000 | - | - | 2.640.000 |
Angola | AMC | 2.544.000 | - | - | 2.544.000 |
Moçambique | AMC | 2.424.000 | - | - | 2.424.000 |
Gana | AMC | 2.412.000 | - | - | 2.412.000 |
Ucrânia | AMC | - | 2.215.200 | 117.000 | 2.332.200 |
Iémen | AMC | 2.316.000 | - | - | 2.316.000 |
Argentina | SFP | - | 2.275.200 | - | 2.275.200 |
Nepal | AMC | 2.256.000 | - | - | 2.256.000 |
Argélia | AMC | - | 2.200.800 | - | 2.200.800 |
Camarões | AMC | 2.052.000 | - | - | 2.052.000 |
Costa do Marfim | AMC | 2.040.000 | - | - | 2.040.000 |
Iraque | SFP | - | 2.018.400 | - | 2.018.400 |
Coréia do Norte | AMC | 1.992.000 | - | - | 1.992.000 |
Canadá | SFP | - | 1.903.200 | - | 1.903.200 |
Marrocos | AMC | - | 1.881.600 | - | 1.881.600 |
Níger | AMC | 1.872.000 | - | - | 1.872.000 |
Peru | SFP | - | 1.653.600 | 117.000 | 1.770.600 |
Arábia Saudita | SFP | - | 1.747.200 | - | 1.747.200 |
Sri Lanka | AMC | 1.692.000 | - | - | 1.692.000 |
Malásia | SFP | - | 1.624.800 | - | 1.624.800 |
Burkina Faso | AMC | 1.620.000 | - | - | 1.620.000 |
Mali | AMC | 1.572.000 | - | - | 1.572.000 |
Malawi | AMC | 1.476.000 | - | - | 1.476.000 |
Zâmbia | AMC | 1.428.000 | - | - | 1.428.000 |
Venezuela | SFP | - | 1.425.600 | - | 1.425.600 |
Estados não membros da ONU | N / D | - | 1.303.200 | - | 1.303.200 |
Camboja | AMC | 1.296.000 | - | - | 1.296.000 |
Senegal | AMC | 1.296.000 | - | - | 1.296.000 |
Chade | AMC | 1.272.000 | - | - | 1.272.000 |
Somália | AMC | 1.224.000 | - | - | 1.224.000 |
Zimbábue | AMC | 1.152.000 | - | - | 1.152.000 |
Guiné | AMC | 1.020.000 | - | - | 1.020.000 |
República Árabe da Síria | AMC | 1.020.000 | - | - | 1.020.000 |
Bolívia | AMC | 900.000 | - | 92.430 | 992.430 |
Chile | SFP | - | 957.600 | - | 957.600 |
Benin | AMC | 936.000 | - | - | 936.000 |
Ruanda | AMC | 996.000 | - | 102.960 | 1.098.960 |
Equador | SFP | - | 885.600 | - | 885.600 |
Haiti | AMC | 876.000 | - | - | 876.000 |
Sudão do Sul | AMC | 864.000 | - | - | 864.000 |
Guatemala | SFP | - | 847.200 | - | 847.200 |
Tajiquistão | AMC | 732.000 | - | - | 732.000 |
Tunísia | AMC | - | 592.800 | 93.600 | 686.400 |
Papua Nova Guiné | AMC | 684.000 | - | - | 684.000 |
Ir | AMC | 636.000 | - | - | 636.000 |
Serra Leoa | AMC | 612.000 | - | - | 612.000 |
Laos | AMC | 564.000 | - | - | 564.000 |
República Dominicana | SFP | - | 542.400 | - | 542.400 |
Jordânia | SFP | - | 511.200 | - | 511.200 |
Azerbaijão | SFP | - | 506.400 | - | 506.400 |
República do Quirguizistão | AMC | 504.000 | - | - | 504.000 |
Nicarágua | AMC | 504.000 | - | - | 504.000 |
Honduras | AMC | - | 496.800 | - | 496.800 |
Congo | AMC | 420.000 | - | - | 420.000 |
Libéria | AMC | 384.000 | - | - | 384.000 |
El Salvador | AMC | - | 324.000 | 51.480 | 375.480 |
República Centro-Africana | AMC | 372.000 | - | - | 372.000 |
Mauritânia | AMC | 360.000 | - | - | 360.000 |
Paraguai | SFP | - | 357.600 | - | 357.600 |
Sérvia | SFP | - | 345.600 | - | 345.600 |
Líbia | SFP | - | 343.200 | - | 343.200 |
Líbano | SFP | - | 340.800 | - | 340.800 |
Cingapura | SFP | - | 288.000 | - | 288.000 |
Cisjordânia e Gaza | AMC | - | 240.000 | 37.440 | 277.440 |
Costa Rica | SFP | - | 254.400 | - | 254.400 |
Omã | SFP | - | 254.400 | - | 254.400 |
Nova Zelândia | SFP | - | 249.600 | - | 249.600 |
Panamá | SFP | - | 216.000 | - | 216.000 |
Georgia | SFP | - | 184.800 | 29.250 | 214.050 |
Mongólia | AMC | - | 163.200 | 25.740 | 188.940 |
Moldova | AMC | - | 156.000 | 24.570 | 180.570 |
Gâmbia, a | AMC | 180.000 | - | - | 180.000 |
Bósnia e Herzegovina | SFP | - | 153.600 | 23.400 | 177.000 |
Uruguai | SFP | - | 172.800 | - | 172.800 |
Lesoto | AMC | 156.000 | - | - | 156.000 |
Armênia | SFP | - | 146.400 | - | 146.400 |
Jamaica | SFP | - | 146.400 | - | 146.400 |
Guiné-bissau | AMC | 144.000 | - | - | 144.000 |
Catar | SFP | - | 144.000 | - | 144.000 |
Albânia | SFP | - | 141.600 | - | 141.600 |
Namibia | SFP | - | 127.200 | - | 127.200 |
Botswana | SFP | - | 117.600 | - | 117.600 |
Butão | AMC | 108.000 | - | 5.850 | 113.850 |
Cabo verde | AMC | 108.000 | - | 5.850 | 113.850 |
Comores | AMC | 108.000 | - | - | 108.000 |
Djibouti | AMC | 108.000 | - | - | 108.000 |
Eswatini | AMC | 108.000 | - | - | 108.000 |
Ilhas Salomão | AMC | 108.000 | - | - | 108.000 |
Macedonia do norte | SFP | - | 103.200 | - | 103.200 |
Maldivas | AMC | 108.000 | - | 5.850 | 113.850 |
Bahamas | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Bahrain | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Barbados | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Belize | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Brunei Darussalam | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Fiji | AMC | - | 100.800 | - | 100.800 |
Guiana | AMC | - | 100.800 | - | 100.800 |
Kosovo | AMC | - | 100.800 | - | 100.800 |
Maurício | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Timor-Leste | AMC | - | 100.800 | - | 100.800 |
Trinidad e Tobago | SFP | - | 100.800 | - | 100.800 |
Vanuatu | AMC | - | 100.800 | - | 100.800 |
São Tomé e Príncipe | AMC | 96.000 | - | - | 96.000 |
Montenegro | SFP | - | 84.000 | - | 84.000 |
Samoa | AMC | - | 79.200 | - | 79.200 |
Suriname | SFP | - | 79.200 | - | 79.200 |
Santa Lúcia | AMC | - | 74.400 | - | 74.400 |
Kiribati | AMC | - | 48.000 | - | 48.000 |
Micronésia, Fed. Sts. | AMC | - | 48.000 | - | 48.000 |
Grenada | AMC | - | 45.600 | - | 45.600 |
São Vicente e Granadinas | AMC | - | 45.600 | - | 45.600 |
Tonga | AMC | - | 43.200 | - | 43.200 |
Antigua e Barbuda | SFP | - | 40.800 | - | 40.800 |
Dominica | AMC | - | 28.800 | - | 28.800 |
Andorra | SFP | - | 26.400 | - | 26.400 |
Ilhas Marshall | AMC | - | 24.000 | - | 24.000 |
São Cristóvão e Nevis | SFP | - | 21.600 | - | 21.600 |
Mônaco | SFP | - | 7.200 | - | 7.200 |
Nauru | SFP | - | 7.200 | - | 7.200 |
Tuvalu | AMC | - | 4.800 | - | 4.800 |
TOTAL | - | 227.664.000 | 91.200.000 | 1.200.420 | 320.064.420 |
Participantes (doadores)
A COVAX é financiada principalmente por países ocidentais . Em 19 de fevereiro de 2021, 30 países assinaram acordos de compromisso com o Mecanismo COVAX, bem como com a União Europeia (exceto os Estados membros individuais). Embora mais de US $ 6 bilhões tenham sido prometidos, nem todo o financiamento foi entregue ainda. Em abril, a iniciativa escreveu que ainda não havia recebido sua meta de US $ 3,2 bilhões para 2021.
Embora financiado principalmente por governos (" Assistência Oficial ao Desenvolvimento "), o esquema COVAX também é financiado por contribuições do setor privado e filantrópicas, e os países destinatários podem compartilhar alguns custos de vacinas e distribuição.
Em maio de 2021, o UNICEF fez um apelo urgente aos países industrializados para reunir sua capacidade excedente de vacina COVID-19 para compensar a lacuna de 125 milhões de doses no programa COVAX. Apenas uma quantidade limitada de vacinas é distribuída de forma eficiente, e a escassez de vacinas na América do Sul e em partes da Ásia se deve à falta de doações expeditas por nações mais ricas. Organizações internacionais apontaram Nepal , Sri Lanka e Maldivas , bem como Argentina e Brasil , e algumas partes do Caribe como áreas problemáticas, onde as vacinas são escassas. O UNICEF também tem sido crítico em relação às propostas de doações de vacinas Moderna e Pfizer, uma vez que estas não estão programadas para entrega até o segundo semestre de 2021, ou início de 2022.
Canadá
O Canadá prometeu US $ 220 milhões em vacinas em 25 de setembro de 2020 para se associar como contribuinte autofinanciável da COVAX. Em 14 de junho, o Canadá dobrou sua promessa de adicionar mais 13 milhões de doses das vacinas AstraZeneca, Johnson & Johnson e NovaVax. Isso se soma aos mais de 80 milhões disponíveis para compra por meio de contribuição financeira.
China
A China aderiu à COVAX em 9 de outubro de 2020. BBIBP-CorV (da Sinopharm ) e CoronaVac (da Sinovac Biotech ) são vacinas desenvolvidas na China, aprovadas pela OMS para distribuição pela COVAX. Em julho de 2021, a GAVI assinou acordos de compra antecipada para 170 milhões de doses de BBIBP-CorV, 350 milhões de doses de CoronaVac e 414 milhões de doses de SCB-2019 , outra vacina em testes de Fase III. Em 8 de agosto de 2021, a China promete US $ 100 milhões para o acesso equitativo às vacinas COVID-19 para países de baixa renda, elevando o total arrecadado para a Covax para quase US $ 10 bilhões. Além disso, o presidente da China Xi promete 2 bilhões de vacinas globalmente até o final do ano. De acordo com a AP News, a China já entregou 770 milhões de doses a países estrangeiros desde setembro de 2020 (a partir de 6 de agosto de 2021)
Índia
A Índia ingressou na COVAX por meio de uma associação com a aliança GAVI . O Serum Institute of India é o principal produtor da vacina Oxford-AstraZeneca , até 700 milhões de doses eram esperadas para 2021. Após as entregas iniciais para o Norte da África , África Ocidental , Europa Oriental e Oriente Médio em março e abril de 2021, a Índia começou limitar as exportações de vacinas até o final de 2021, devido à alta demanda interna. Com base nas altas taxas de infecção na Índia, a COVAX foi projetada para entregar apenas 145 milhões de doses em vez de 240 milhões até maio de 2021. A produção de vacinas também foi afetada negativamente por causa da proibição dos Estados Unidos da exportação de matérias-primas essenciais.
União Européia
Em novembro de 2020, a União Europeia (UE) e os membros da UE prometeram € 870 milhões para a COVAX. A Comissão Europeia (CE) trouxe a UE para a COVAX em 31 de agosto de 2020 e prometeu 400 milhões de euros em garantias , mas não indicou como esse dinheiro seria pago ou suas condições. A CE prometeu mais 100 milhões de euros do 11º Fundo Europeu de Desenvolvimento à COVAX através de uma subvenção à GAVI em 12 de novembro. Os estados membros individuais da UE também fizeram promessas adicionais; A França doou 100 milhões de euros adicionais, a Espanha 50 milhões de euros adicionais e a Finlândia 2 milhões de euros adicionais.
De acordo com o Ministério das Relações Exteriores da República Federal da Alemanha , a Alemanha aderiu à COVAX por meio da União Europeia e prometeu € 300 milhões para o tratamento da COVID-19 em países em desenvolvimento, elevando a contribuição total da UE para mais de € 2,2 bilhões.
No site do consilium, a Team Europe relatou uma doação de € 2,47 bilhões.
Reino Unido
O Reino Unido forneceu £ 548 milhões à Covax. O Reino Unido foi o maior doador individual da COVAX-AMC até ser ultrapassado pela União Européia e pelos Estados Unidos.
Estados Unidos
Como parte de sua política America First , a administração Trump declarou que não se juntaria à COVAX por causa de sua associação com a OMS, da qual havia iniciado um processo de retirada de um ano em 6 de julho de 2020.
Depois que Joe Biden foi eleito presidente na eleição de 2020 , ele anunciou que os Estados Unidos permaneceriam na OMS e se juntariam à COVAX em 20 de janeiro de 2021. Essa reversão da política americana (anunciada por Anthony Fauci , Conselheiro Médico Chefe do Presidente ) foi bem-vindo globalmente. Em 19 de fevereiro, os EUA prometeram US $ 4 bilhões, tornando-se o maior contribuinte individual para o fundo.
Em 16 de julho de 2021, a União Africana (UA) / African Vaccine Acquisition Trust (AVAT), a COVAX e o governo dos Estados Unidos anunciaram a doação de 25 milhões de vacinas COVID-19 da Johnson & Johnson para 49 países africanos. O Afreximbank implementou uma Garantia de Compromisso Antecipado de Aquisições (APC) de US $ 2 bilhões para obter mais 400 milhões de doses da vacina COVID-19 da Johnson & Johnson, fornecendo um total de 620 milhões de doses para a África até o final de 2021. As vacinas serão em parte proveniente de produção licenciada na África do Sul e distribuída pela COVAX com o objetivo de vacinar 60% da população.
Emirados Árabes Unidos
Desde que os Emirados Árabes Unidos começaram a produzir Hayat-Vax no final de março de 2021, uma versão rebatizada da vacina chinesa Sinopharm por meio de uma joint venture entre a Sinopharm e o Grupo 42, o país doou doses de vacina para vários países africanos.
Doadores privados
É possível que doadores privados façam doações à COVAX por meio da campanha "Go Give One". A OMS estima o custo-efetividade da campanha em uma dose de vacina por US $ 7 doados.