Coração partido - Broken heart

A simbolização de um coração partido
Os Amantes de Cluj-Napoca , um casal sepultado junto entre 1450 e 1550. Os arqueólogos acreditam que o homem (à direita) morreu devido a um esterno quebrado e que a mulher (à esquerda) morreu de um coração partido causado pela morte de seu parceiro . Eles foram enterrados com as mãos entrelaçadas.

Coração quebrado (também conhecido como um desgosto ou tristeza ) é uma metáfora para o estresse emocional intenso ou se sente em experimentando grande e profunda dor saudade . O conceito é transcultural, frequentemente citado com referência ao amor não correspondido ou perdido.

O amor romântico fracassado pode ser extremamente doloroso; quem sofre de um coração partido pode sucumbir à depressão , ansiedade e, em casos mais extremos, transtorno de estresse pós-traumático .

Fisiologia

Acredita-se que a dor intensa de um coração partido seja parte do instinto de sobrevivência. O " sistema de apego social " usa o " sistema de dor " para encorajar os humanos a manter seus relacionamentos sociais próximos, causando dor quando esses relacionamentos são perdidos. Os psicólogos Geoff MacDonald da University of Queensland e Mark Leary da Wake Forest University propuseram em 2005 a evolução de mecanismos comuns para as respostas de dor física e emocional e argumentam que tais expressões são "mais do que apenas uma metáfora". O conceito é considerado universal, com muitas culturas usando as mesmas palavras para descrever a dor física e os sentimentos associados à perda de relacionamento.

O processo neurológico envolvido na percepção da dor de cabeça não é conhecido, mas acredita-se que envolva o córtex cingulado anterior do cérebro, que durante o estresse pode superestimular o nervo vago, causando dor, náusea ou tensão muscular no peito. A pesquisa de Naomi Eisenberger e Matthew Lieberman da University of California de 2008 mostrou que a rejeição está associada à ativação do córtex cingulado anterior dorsal e do córtex pré-frontal ventral direito , áreas estabelecidas como estando envolvidas no processamento da dor, incluindo empatia com a dor experimentado por outros. Os mesmos pesquisadores mencionam o efeito de estressores sociais no coração e a personalidade na percepção da dor.

Um estudo de 2011 mostrou que as mesmas regiões do cérebro que se tornam ativas em resposta a experiências sensoriais dolorosas são ativadas durante a rejeição social intensa ou perda social em geral. O psicólogo social Ethan Kross, da Universidade de Michigan , que esteve fortemente envolvido no estudo, disse: "Esses resultados dão um novo significado à ideia de que a rejeição social dói". A pesquisa envolve o córtex somatossensorial secundário e a ínsula posterior dorsal .

Psicologia

Luto descomplicado

Para a maioria dos indivíduos enlutados, a jornada pelo luto culminará em um nível aceitável de adaptação a uma vida sem seu ente querido. O modelo Kübler-Ross postula que existem cinco estágios de luto após a perda de um ente querido: negação, raiva, barganha, depressão e aceitação. E embora seja reconhecido que os enlutados passam por um período inicial de dormência que leva à depressão e, finalmente, à reorganização e recuperação, a maioria dos especialistas modernos em luto reconhece que as variações e fluidez das experiências de luto diferem consideravelmente em intensidade e duração entre os grupos culturais, individualmente de pessoa para pessoa bem como dependendo do valor do investimento feito no relacionamento.

Ruminar ou ter pensamentos intrusivos contínuos, incontroláveis ​​e angustiantes costuma ser um componente do luto. O conceito de John Bowlby de procurar o objeto perdido é sobre a ansiedade e frustração crescente enquanto o enlutado permanece perdido, freqüentemente vasculhando as memórias dos que partiram, e talvez percepções fugazes de visitas espectrais pelo indivíduo perdido. Quando a perda envolve 'ser deixado' ou 'amor não correspondido', além do acima, essa busca mental é acompanhada por pensamentos obsessivos sobre os fatores que levam ao rompimento e as possibilidades de reencontro com o indivíduo perdido. Quando a rejeição está envolvida, a vergonha também pode estar envolvida - a dolorosa sensação de ser inerentemente inaceitável, descartável, indigno.

Os sinais físicos de luto incluem:

  1. Esgotamento, tensão ou fraqueza muscular, dores no corpo, inquietação e inquietação, falta de energia
  2. Insônia, dormir muito, sonhos perturbadores
  3. Perda de apetite, comer demais, náuseas, "estômago vazio", indigestão, distúrbios intestinais como diarreia, ganho ou perda excessiva de peso
  4. Dores de cabeça, falta de ar, pressão no peito, aperto ou peso na garganta

Depressão

Um coração partido é um grande estressor e pode precipitar episódios de depressão maior . Em um estudo (morte do cônjuge), 24% dos enlutados ficaram deprimidos em dois meses, 23% em sete meses, 16% em 13 meses e 14% em 25 meses.

Embora existam sintomas sobrepostos, o luto sem complicações pode ser distinguido de um episódio depressivo completo. A depressão maior tende a ser mais generalizada e é caracterizada por dificuldade significativa em experimentar sentimentos positivos e de autovalidação. A depressão maior é composta por um grupo reconhecível e estável de sintomas debilitantes, acompanhados por um baixo-astral prolongado e duradouro. Ela tende a ser persistente e associada a trabalho e funcionamento social deficientes, função imunológica patológica e outras alterações neurobiológicas, a menos que seja tratada.

Em rompimentos de relacionamento, os enlutados podem voltar sua raiva pela rejeição para si mesmos. Isso pode aprofundar sua depressão e causar ferimentos narcisistas. O processo de auto-ataque pode variar de leve dúvida a auto-recriminação mordaz que deixa uma marca duradoura na autoestima de um indivíduo e o leva a duvidar de sua capacidade de amar, eficácia de personalidade e dignidade de apego daqui para frente.

Trauma psicológico

Em casos graves, a depressão de um coração partido pode criar um tipo de estresse sustentado que constitui um trauma emocional que pode ser grave o suficiente para deixar uma marca emocional no funcionamento psicobiológico dos indivíduos, afetando futuras escolhas e respostas à rejeição, perda ou desconexão . Um fator que contribui para o evento que produz o trauma é que 'ser deixado' pode desencadear o medo da separação primordial - o medo de ficar sem ninguém para cuidar de suas necessidades vitais.

Os enlutados também podem experimentar o intenso estresse do desamparo. Se eles fizerem repetidas tentativas para obrigar seu ente querido a voltar e não tiverem sucesso, eles se sentirão desamparados e inadequados para a tarefa. Sentir a "capacidade limitada" de alguém pode produzir uma falha na psique que torna a pessoa propensa a respostas emocionais intensas nos relacionamentos primários.

Outro fator que contribui para as condições traumáticas é o estresse de perder alguém com quem o enlutado passou a confiar de maneiras que não imaginava. Por exemplo, com o tempo, os casais podem se tornar reguladores externos um do outro, sintonizados em vários níveis: pupilas dilatadas em sincronia, ecoando os padrões de fala, movimentos e até ritmos cardíacos e EEG um do outro. Os casais podem funcionar como um sistema de biofeedback mútuo, estimulando e modulando os ritmos biológicos um do outro, respondendo aos feromônios um do outro e ficando viciados devido ao fluxo constante de opiáceos endógenos induzido pelo relacionamento.

Transtorno de estresse pós-traumático

A pesquisa mostrou que, em casos extremos, alguns que experimentam um coração partido desenvolvem transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).

Existem vários fatores psicobiológicos e ambientais predisponentes que determinam se um trauma emocional anterior pode levar ao desenvolvimento de um quadro clínico verdadeiro de transtorno de estresse pós-traumático. Isso diminuiria seu limiar de excitação e aumentaria a probabilidade de ficarem ansiosos ao se depararem com estresses na vida que lembram separações e medos da infância, portanto, mais propensos a se tornarem pós-traumáticos.

Outro fator é que apegos inseguros na infância têm mostrado predispor os indivíduos a dificuldades em formar apegos seguros na idade adulta e a ter respostas intensificadas à rejeição e perda.

Também há variação nos sistemas neuroquímicos dos indivíduos que governam a regulação do estresse. Dependendo da gravidade da resposta ao estresse induzida em um indivíduo por um evento (ou seja, uma separação romântica), certas concentrações de hormônios do estresse, incluindo CRF, ACTH e cortisol trabalham para intensificar a impressão de uma memória emocional do evento, inscrevendo indelevelmente sua medos e outras sensações na amígdala (para servir de alerta para eventos futuros), enquanto os mesmos hormônios do estresse podem agir para impedir.

Complicações médicas

Síndrome do coração partido

Em muitas lendas e contos de ficção, os personagens morrem após sofrer uma perda devastadora; no entanto, mesmo na realidade, as pessoas morrem do que parece ser um coração partido. A cardiomiopatia de Takotsubo ou síndrome do coração partido é comumente descrita como uma dor física no peito, no coração ou na área do estômago, que se deve ao estresse emocional causado por um rompimento traumático ou pela morte de um ente querido.

A síndrome do coração partido imita os sintomas de um ataque cardíaco, mas é clinicamente diferente de um ataque cardíaco porque os pacientes têm poucos fatores de risco para doenças cardíacas e eram previamente saudáveis ​​antes do enfraquecimento dos músculos cardíacos. Alguns ecocardiogramas expressavam como o ventrículo esquerdo , de pessoas com síndrome do coração partido, estava se contraindo normalmente, mas os lados médio e superior do músculo cardíaco tinham contrações mais fracas devido às ondas T invertidas e intervalos QT mais longos que estão associados ao estresse . Imagens de ressonância magnética sugeriram que as taxas de recuperação para aqueles que sofrem da síndrome do coração partido são mais rápidas do que para aqueles que tiveram ataques cardíacos e a recuperação completa do coração é alcançada em dois meses.

Disfunção endócrina e imunológica

Alterações fisiológicas e bioquímicas que contribuem para agravar as doenças físicas e cardíacas foram encontradas em indivíduos com altos níveis de ansiedade e depressão. Alguns indivíduos que se divorciaram têm sistema imunológico comprometido por causa de citocinas inflamatórias seguidas por um estado de depressão.

Referências culturais

O sentimento é expresso em uma coleção de provérbios sumérios :

Que Inana derrame óleo que dói no meu coração.

As referências bíblicas à dor de um coração partido datam de 1015 AC.

Os insultos partiram meu coração e me deixaram fraco, procurei simpatia, mas não havia; Não encontrei ninguém para me confortar

-  Salmo 69:20

Rudaki , considerado o primeiro grande gênio da poesia persa , usou imagens de coração partido em sua escrita.

Olhe para a nuvem, como ela chora como um homem
enlutado. Trovão geme como um amante com o coração partido.

A peça de Shakespeare , Antônio e Cleópatra, apresenta um personagem, Enobarbo , que morre de coração partido após trair um amigo. Lady Montague morre com o coração partido após o banimento de seu filho em Romeu e Julieta .

O quadro Memory, the Heart de Frida Kahlo , de 1937 , retrata a dor do coração da artista durante e depois de um caso entre seu marido e sua irmã .

Veja também

Referências

Dra. Tali Bashour MD FACC foi o primeiro médico a escrever e publicar sobre essa síndrome, chamando-a de "síndrome do coração partido". Ele foi publicado em 4 de fevereiro de 1994 no San Francisco Independent e no verão do mesmo ano no jornal "Health Scene" discutindo e batizando com o nome. O Dr. Bashour também escreveu e publicou o livro "The Broken Heart" em 2011.

Fontes

Impresso

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