Veia ázigos - Azygos vein

Veia ázigos
Azygos vein.png
Veia cava superior , veia cava inferior , veia ázigos e seus afluentes. (Vena azygos marcada no centro.)
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VISTA POSTERIOR: A posição e relação do esôfago na região cervical e no mediastino posterior. Visto por trás. (Veia azigos rotulada no canto inferior esquerdo.)
Detalhes
Precursor Veia supracardinal direita
Drenos de veia intercostal superior
Drenos para veia cava superior
Identificadores
Latina vena azygos
Malha D001401
TA98 A12.3.07.001
TA2 4747
FMA 4838
Terminologia anatômica

A veia ázigos é uma veia que sobe pelo lado direito da coluna vertebral torácica e se drena em direção à veia cava superior . Ele conecta os sistemas da veia cava superior e da veia cava inferior e pode fornecer um caminho alternativo para o sangue até o átrio direito quando uma das veias cava está bloqueada.

Estrutura

A veia ázigos transporta sangue desoxigenado das paredes posteriores do tórax e abdômen para a veia da veia cava superior . A anatomia deste vaso sanguíneo pode ser bastante variável. Em algumas variações raras, por exemplo, ele também drena veias torácicas, veias brônquicas e até mesmo veias gonadais. A veia tem esse nome porque não tem veia simetricamente equivalente no lado esquerdo do corpo.

O sistema ázigo é considerado a veia ázigos localizada da costela 2 à 4, enquanto na parte esquerda do corpo a veia hemiázigo e a veia hemiázigo acessória formam o sistema venoso análogo.

É formado pela união das veias lombares ascendentes com as veias subcostais direitas ao nível da 12ª vértebra torácica, ascendendo no mediastino posterior e arqueando sobre o brônquio principal direito posteriormente na raiz do pulmão direito para se juntar ao superior veia cava. Este "arco da veia ázigos" ( arcus venae ázigos ) é um marco anatômico importante. Como uma variação anatômica em 1-2% da população, o arco pode ser deslocado lateralmente, criando assim um septo pleural que separa um lobo ázigo do lobo superior do pulmão direito.

Um importante tributário é a veia hemiázigos , uma estrutura semelhante no lado oposto da coluna vertebral. Outras tributárias incluem as veias brônquicas , veias pericárdicas e veias intercostais direitas posteriores . Ele se comunica com os plexos venosos vertebrais .

A origem e o curso anatômico da veia ázigos são bastante variáveis. Normalmente, há uma veia ázigos singular no lado direito do corpo. No entanto, a veia ázigos ocasionalmente está localizada na linha média ou duas veias independentes podem estar presentes como no início do desenvolvimento embrionário.

A veia ázigos geralmente começa no nível das vértebras lombares, mas pode originar-se acima do ponto em alguns casos. O aspecto lombar da veia ázigos pode ascender anteriormente às vértebras lombares e passar atrás da crura direita do diafragma ou cruzar o hiato aórtico (onde a aorta perfura o diafragma) à direita da cisterna quyli, um saco linfático dilatado. O tronco comum da veia lombar ascendente direita e a veia subcostal direita unem-se à veia ázigos anterior ao corpo de T12. No entanto, se o segmento lombar estiver ausente, esse tronco pode formar a veia ázigos.

Estrutura e localização da veia ázigos

Foi proposto que a veia ázigos se desenvolve drenando originalmente para a veia cardinal posterior e, em seguida, para o canal venoso longitudinal. Após o retrocesso da veia cardinal comum esquerda, a veia ázigos esquerda perde contato com a veia cardinal posterior. Assim, o sangue é drenado para a linha ázigos direita.

Função

O sistema ázigo de veias é considerado a veia ázigo, junto com suas contrapartes do lado esquerdo, a veia hemiázigo e a veia hemiázigo acessória . Ele também cria uma anastomose cavo-cava ao oferecer um fluxo sanguíneo colateral alternativo da metade inferior do corpo para a veia cava superior, contornando a veia cava inferior. Isso pode ter significado clínico em qualquer restrição do fluxo sanguíneo da veia cava inferior.

Significado clínico

Anormalidades da veia ázigos podem ser sugeridas na radiografia de tórax pelo aumento da sombra ázigos para mais de 1 cm. Podem ocorrer falsos positivos na insuficiência cardíaca, causando aumento das pressões no lado direito do coração ou linfadenopatia adjacente . A continuação dos ázigos e hemiázigos da veia cava inferior (VCI) não era comum na vida diária. É muito difícil de observar, principalmente quando não está associado a cardiopatias congênitas ou trombose venosa profunda. Assim, é fundamental diagnosticar o aumento da veia ázigos na confluência com a veia cava superior e no espaço retrocrural para evitar o diagnóstico equivocado de massa paratraqueal à direita. A perda do segmento intra-hepático da VCI com continuação ázigos e hemiázigos ocorre em 0,6% dos pacientes com diagnóstico de cardiopatia congênita e geralmente ocorre simultaneamente com situs inversus, asplenia ou poliesplenia, veia cava superior esquerda persistente (SVC) e venolobar pulmonar congênito síndrome. A continuação dos ázigos e hemiázigos da VCI é rara, especialmente quando não está associada a cardiopatia congênita.

História

A raiz grega zyg se refere a um par. 'A-' significa não . Assim, ázigos significa não pareado . A veia ázigos não está pareada, pois há apenas uma no corpo, principalmente do lado direito. Embora haja a veia hemiázigo e seu acessório no lado esquerdo do corpo, eles são considerados tributários da veia ázigo, em vez de seu equivalente do lado esquerdo.

Essa terminologia só é precisa em algumas espécies, como humanos, cães e gatos. Ruminantes (como ovelhas e vacas) têm veias ázigos emparelhadas.

Imagens adicionais

Veja também

Referências

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