Antiemético - Antiemetic

Um antiemético é um medicamento eficaz contra vômitos e náuseas . Os antieméticos são normalmente usados ​​para tratar o enjôo e os efeitos colaterais de analgésicos opioides , anestésicos gerais e quimioterapia contra o câncer . Eles podem ser usados ​​para casos graves de gastroenterite , especialmente se o paciente estiver desidratado.

Alguns antieméticos que se pensava serem causadores de defeitos congênitos parecem seguros para uso por mulheres grávidas no tratamento de enjôos matinais e hiperêmese gravídica mais séria .

Tipos

  • 5-HT 3 antagonistas do receptor de bloquear serotonina receptores no sistema nervoso central e do tracto gastrointestinal . Como tal, eles podem ser usados ​​para tratar náuseas e vômitos pós-operatórios e de drogas citotóxicas. No entanto, eles também podem causar prisão de ventre ou diarreia , boca seca e fadiga .
    • Dolasetron ( Anzemet ) pode ser administrado na forma de comprimido ou em uma injeção.
    • Granisetron ( Kytril , Sancuso ) pode ser administrado em comprimido (Kytril), solução oral (Kytril), injeção D (Kytril) ou em um único adesivo transdérmico na parte superior do braço (SANCUSO).
    • Ondansetron ( Zofran ) é administrado na forma de comprimido oral, forma de comprimido para dissolução oral, filme para dissolução oral, sublingual ou em uma injeção IV / IM.
    • Tropisetron ( Setrovel, Navoban ) pode ser administrado em cápsulas orais ou na forma de injeção.
    • Palonossetrom ( Aloxi ) pode ser administrado em uma injeção ou em cápsulas orais.
  • Os antagonistas da dopamina atuam no tronco cerebral e são usados ​​para tratar náuseas e vômitos associados ao câncer , enjoo da radiação, opióides, drogas citotóxicas e anestésicos gerais. Os efeitos colaterais incluem espasmos musculares e inquietação .
  • Antagonista do receptor NK1
    • Aprepitant ( Emend ) é um antagonista do receptor NK1 disponível comercialmente
    • Casopitant é um antagonista do receptor NK1 em investigação
    • Rolapitant ( Varubi ) outro medicamento recentemente aprovado dessa classe
  • Os anti-histamínicos ( antagonistas do receptor de histamina H 1 ) são eficazes em muitas condições, incluindo enjôo de movimento, enjoo matinal durante a gravidez e para combater a náusea por opióides . Os receptores H1 nas áreas centrais incluem a área postrema e o centro do vômito no núcleo vestibular. Além disso, muitos dos anti-histamínicos têm propriedades anticolinérgicas que bloqueiam os receptores muscarínicos nos mesmos locais.
  • Os canabinoides são usados ​​em pacientes com caquexia , náuseas citotóxicas e vômitos ou que não respondem a outros agentes. Isso pode causar mudanças na percepção, tontura e perda de coordenação.
  • Benzodiazepínicos (agonistas do receptor GABA)
    • O midazolam (Versed) é administrado no início da anestesia e, em estudos recentes, demonstrou ser tão eficaz quanto o ondansetron , mas mais eficaz quando usado em combinação com o ondansetron.
    • Lorazepam (Ativan) é considerado muito bom como um tratamento auxiliar para náuseas junto com medicamentos de primeira linha, como Compazine .
  • Anticolinérgicos
  • Esteróides
    • A dexametasona ( Decadron ) é administrada em baixas doses no início da anestesia geral como um antiemético eficaz. Também é utilizado em quimioterapia como um único fármaco, bem como com outros anti-eméticos tais como 5-HT 3 antagonistas do receptor NK-1 e antagonista do receptor, mas o mecanismo específico de acção não está completamente compreendido.
  • Outro
    • Trimetobenzamida é pensado para o trabalho no CTZ
    • Gengibre contém 5-HT 3 antagonistas gingerols , shogaois , e galanolactone . Dados clínicos preliminares sugerem que o gengibre pode ser eficaz para o tratamento de náuseas e / ou vômitos em vários contextos.
    • O Emetrol também é considerado um antiemético eficaz.
    • O propofol é administrado por via intravenosa. Ele tem sido usado em um ambiente de cuidados intensivos em hospitais como uma terapia de resgate para vômitos.
    • Diz- se que a hortelã - pimenta ajuda a aliviar a náusea ou a dor de estômago quando adicionada a um chá ou balas de hortelã.
    • Supõe- se que o muscimol tenha atividade antiemética.
    • Ajwain é considerado antiemético. É uma especiaria popular na Índia , Etiópia e Eritreia .

Veja também

Referências